Pharmaceutical therapy programme for remodeling heart prevention after Q-wave myocardial infarction
Abstract
In 445 patients after Q-wave myocardial infarction, Q-IM (mean age 54,3 years; 433 men, 12 women), echocardiography parameters of left ventricular (LV) remodeling were examined after the discharge, 6 and 12 months later. Sphericity index, systolic myocardial stress and relative heart wall thickness parameters were calculated. All patients were randomized into three intervention groups: Group I (n=87) received standard therapy (metoprolol, aspirin, statins, other medications if necessary); plus enalapril and trimetazidine; Group II (n=105) - trimetazidine; Group III (n=108) - enalapril. Control group (n=145), receiving standard therapy only, was matched by gender, age, and myocardial damage type. Six months later, echocardiography LV remodeling parameters improved in all three intervention groups (especially in trimetazidine plus enalapril group), remaining unchanged in the control group. One year later, LV remodeling parameters did not differ significantly from the baseline ones.
About the Authors
R. M. Gafurova
Дагестанская государственная медицинская академия МЗ и СР РФ
Russian Federation
Russian Federation
A. A. Abdullaev
Дагестанская государственная медицинская академия МЗ и СР РФ
Russian Federation
Russian Federation
Z. A. Umakhanova
Дагестанская государственная медицинская академия МЗ и СР РФ
Russian Federation
Russian Federation
U. A. Islamova
Дагестанская государственная медицинская академия МЗ и СР РФ
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Лечение больных после острых коронарных синдромов//Consilium medicum. 2004. Т. 6, № 11. С. 823-830.
2. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Орлова Я.А. и др. Магниторезонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка у больных с сердечной недостаточностью//Кардиология. 1996. № 4. С. 15-23.
3. Беленков Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход//Сердечная недостаточность. 2002. № 3(4). С. 161-163.
4. Горбаченков А.А., Хобот В.В. Триметазидин улучшает функцию левого желудочка и клиническое течение заболевания в постинфарктном периоде//Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. № 3. С. 81-89.
5. Маколкин В.И. Проблема цитопротекции у больных ИБС.//Труды первого международного научного форума «Кардиология-99». М., 1999. С. 86-90.
6. Мареев В.Ю., Скворцов А.А. Ингибиторы АПФ у больных, перенесших инфаркт миокарда//Сердце. 2002. № 1. С. 38-40.
7. Сыркин А.Л., Полтавская М.Г., Шумилова К.М. и др. Влияние метопролола CR/XL на постинфарктное ремоделирование и нарушения ритма сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью//Кардиология. 2003. № 6. С. 48-53.
8. Терещенко С.Н., Акимова О.С. и соавт. Цитопротектор триметазидин в комплексной, терапии постинфарктной хронической сердечной недостаточности//Кардиология. 1999. Т. 39, № 9. С. 48-52.
9. Шляхто Е.В., Нифонтов Е.М., Рыжкова Д.В. и др. Метаболизм миокарда при ишемической болезни сердца: возможноcти фармакологической коррекции//Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. № 3. С. 36-48.
10. Явелов И.С. Влияние β-блокаторов на смертность больных с сердечной недостаточностью: мета-анализы проведенных исследований//Русский медицинский журнал. 1998. С. 1061-1064.
11. Aronov W.S. Use of beta-blockers during and after myocardial infarction//Comprehensive Therapy. 1998. V. 24. P. 327-331.
12. Kay L., Finelli C., Aussedat J. et al. Improuvement of long-term preservation of the isolated arrested rat heart by trimetazidine: effect on the energy state and mitochondrial function. Am J Cardiol. 1995; 76: 45B-9.
13. Lamas G.A., Pfeffer M.A., Braunwald E. Patency of the infarct related coronary artery and left ventricular geometry. Am. J. Cardiol. 1991; 68: 41D-51D.
14. Mitchell G.F., Pfeffer M.A. Left ventricular remodeling after myocardial infarction: progression toward Heart Failure//Heart Failure 1992. N 8. P. 55-69.
15. Oliverri R. Post-IM left ventricular remodeling//Mediografia. 1997. N 19. P. 57-61.
16. Sahn D.J., De Maria A., Kisslo J. et al. The committee on M-mode standartization of the American Society of Echocardiography. Recommendations regarding quantitation in M-mode echocardiography: result of a survey of echocardiografic measurements // Circulation. 1978. N 58. P. 1072-1083.
17. Vantrimpont P., Rouleau J.L. et al. Additive beneficial effects of beta-blockers to angiotensin-converting enzime-inhibitors in the Survival and Ventricular Enlargement (SAVE) Study. J. Am. Coll. Cardiol. 1997; 29: 2: 229-236.
Review
For citations:
Gafurova R.M., Abdullaev A.A., Umakhanova Z.A., Islamova U.A. Pharmaceutical therapy programme for remodeling heart prevention after Q-wave myocardial infarction. Russian Journal of Cardiology. 2007;(1):53-56. (In Russ.)
Views:
591
Email this article 