ЗНАЧЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПО ДАННЫМ ПЯТИЛЕТНЕГО НАБЛЮДЕНИЯ
Аннотация
Целью исследования было изучение предсказательной ценности факторов риска в отношении развития цереброваскулярных осложнений у больных артериальной гипертонией по данным пятилетнего наблюдения. Исследование включало 80 пациентов в возрасте от 25 до 60 лет, страдающих эссенциальной гипертонией. Всем больным исходно и повторно через 5 лет наблюдения были проведены клинико-лабораторное обследование, ЭхоКГ, УЗИ сонных артерий, суточное мониторирование АД. После 5-летнего периода наблюдения у 11 (13,7 %) пациентов течение артериальной гипертонии осложнилось развитием мозгового инсульта. Большинство этих пациентов являлись курящими, у них отмечался повышенный уровень холестерина и высокая степень AT. Выявлено, что повышение систолического АД явилось предиктором развития инсультов. Кроме того, у пациентов с осложнениями наблюдалось повышение вариабельности АД, недостаточное ночное снижение АД или его ночное повышение. Осложнения ТВ чаще наблюдались у пациентов, которые не принимали гипотензивные препараты. Полученные данные свидетельствуют, что огромное значение в развитии цереброваскулярных осложнений придается курению, гиперхолестеринемии, степени повышения систолического АД и нарушению суточного профиля АД.
Ключевые слова
Об авторах
Н. Л. Афанасьева
НИИ кардиологии Томского научного центра сибирского отделения РАМН
Россия
Россия
В. Ф. Мордовин
НИИ кардиологии Томского научного центра сибирского отделения РАМН
Россия
Россия
Г. В. Семке
НИИ кардиологии Томского научного центра сибирского отделения РАМН
Россия
Россия
С. Е. Семке
НИИ кардиологии Томского научного центра сибирского отделения РАМН
Россия
Россия
Список литературы
1. Трошин В.Д. и соавт. Острые нарушения мозгового кровообращения. Н. Новгород, 2000.
2. Шевченко О.П., Яхно Н.Н. и соавт. Артериальная гипертония и церебральный инсульт. М., 2001.
3. ВОЗ. Борьба с артериальной гипертонией. Доклад Комитета экспертов ВОЗ, 1999. С. 1-64.
4. Bhadelia R., Anderson M., Polak J., et al. Prevalence and Associations of MRI-Demonstrated Brain Infarcts in Elderly Subjects With a History of Transient Ischemic Attack. The Cardiovascular Health Study. Stroke 1999; 30: 383-388.
5. Bowman T., Sesso H., Jing M. Cholesterol and the Risk of Ischemic Stroke. Stroke 2003; 34: 2930.
6. Collins R., Peto R., MacMahon S., et al. Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part 2: Short-term reductions in blood pressure: overview of randomised drug trials in their epidemiological contex. Lancet 1990; 335: 827-838.
7. de Simone G., Wachtell K., Palmieri V. Body Build and Risk of Cardiovascular Events in Hypertension and Left Ventricular Hypertrophy. Circulation 2005; 111: 1924-1931.
8. Friday G., Alter M., Lai S.-M. Control of Hypertension and Risk of Stroke Recurrence. Stroke 2002 Nov; 33(11): 2652-2657.
9. Haubrich C., Mull M., Hecklinger J., Noth J., Block F. Hypertensive encephalopathy with a focal cortical edema in MRI. J. Neurol. 2001 Oct; 248(10): 900-2.
10. Kannel W. Potency of vascular risk factors as the basis for antihypertensive therapy. Framingham study. Eur. Heart. J. 1992; 13 (Suppl. 6): 34-42.
11. Klungel O.H., Strieker B.H.C., Paes A.H.P., Seidell J.C., Bakker A., Voko Z., Breteler M.B., de Boer A. Excess Stroke among hypertensive men and women attributable to undertreatment of hypertension. Stroke 1999; 30: 1312-1318
12. MacMahon S. Blood pressure reduction and the prevention of stroke. J Hypertens Suppl 1991 Dec; 9(7): S7.
13. O'Brien E., Coyle D. Ambulatory blood pressure measurement and the occurrence of hypertensive organ involvement. Neth. J. Med. 1995 Oct; 47(4): 145-51.
14. Stampfer M., Ridker P. Risk Factor Criteria. Circulation 2004; 109: IV-3-IV-5.
Рецензия
Для цитирования:
Афанасьева Н.Л., Мордовин В.Ф., Семке Г.В., Семке С.Е. ЗНАЧЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПО ДАННЫМ ПЯТИЛЕТНЕГО НАБЛЮДЕНИЯ. Российский кардиологический журнал. 2006;(6):62-66.
Просмотров:
357
Послать статью по эл. почте 