Comparing long-term results of endovascular intervention and coronary bypass surgery in five-year follow-up
Abstract
A comparison of long-term angioplasty vs coronary bypass surgery results, together with assessment of dyslipidemia, diabetes mellitus, and systemic inflammation effects on recurrent angina rate, was performed during a five-year follow-up period. In 1989-2005, long-term results for 793 coronary bypass patients and 272 angioplasty patients, followed up for 5 years, were analyzed. Statistical analysis was performed with Analysis ToolPak - VBA. Comparing to in-hospital period, in 5 years after the intervention, the number of patients with recurrent angina substantially had increased. Long-term recurrent angina rates were influenced by increased levels of total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, alpha-lipoprotein, C-reactive protein, and diabetes mellitus. Comparing to conservative treatment, intervention was associated with quality of life improvement, decreased angina rate and mortality. During five-year follow-up, endovascular re-intervention is as effective as coronary bypass surgery, but the need for possible 2-6 angioplasty should be taken into account.

About the Authors
V. G. SeyidovRussian Federation
A. Yu. Fisun
Russian Federation
V. V. Evsyukov
Russian Federation
I. V. Lyubchu
Russian Federation
S. E. Bobyrev
Russian Federation
E. V. Arutyunov
Russian Federation
References
1. Абугов С.А., Пурецкий М.В., Руденко П.А. и др. Результаты эндоваскулярного стентирования бифуркационных стенозов у больных ишемической болезнью сердца//Кардиология. 1998. № 8. C. 7-11.
2. Араблинский А.В. Транслюминальная баллонная ангиопластика у больных с многососудистьм поражением коронарного русла//Клиническая медицина. 2001. № 1. C. 14-18.
3. Бабунашвили A.M., Кавтеладзе З.А. Дундуа Д.П. и др. Зависимость непосредственного успеха транслюминальной коронарной ангиопластики от локализации и характера атеросклеротического поражения в коронарной артерии//Кардиология. 1998. № 8. С. 18-27.
4. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. СПб., 1999. С. 200-237.
5. Лупанов В.П. Вторичная профилактика ИБС. // РМЖ. 2005. Т. 13, № 11. С. 747-750.
6. Оганов Р.Г. Профилактическая Кардиология. Успехи неудачи, перспективы // Кардиология. 1996. № 3. С. 4-8.
7. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике//Кардиология. 1999. № 2. С. 4-10.
8. Сидельников А.В. Сравнительная оценка отдаленных результатов стентирования коронарных артерий проволочным стентом Crossflex и транслюминальной баллонной ангиопластики у больных ИБС: Автореф. дис.... канд. мед. наук: 14.00.06/Науч.-практ. центр интервенц. кардиоангиологии. М., 2002. 27 с.
9. Соловьев Г.М. Операции на коронарных артериях при ишемической болезни сердца без искусственного кровообращения//Кардиология. 1998. № 8. С. 4-7.
10. Чазов Е.И. Проблемы лечения больных ишемической болезнью сердца//Тер. архив. 2000. № 9. С. 5-9.
11. De Scheerder, Chevalier В., Vassanelli С., et al. European freedom stent registry // Eur. Heart J. 1997. Vol. 18. P. 156.
12. Geerling J. Сравнение результатов коронарного шунтирования и коронарной ангиопластики//Cell Therapy. 2005. № 10. Р. 28-30.
13. King S.B., Lembo N.J., Weintraub W.S., et al. For the Emory Angioplasty versus Surgery Trial (EAST). A randomized trial comparing coronary angioplasty with coronary bypass surgery//N. Engl. J. Med. 1994. Vol. 331. P. 1044-1050.
Review
For citations:
Seyidov V.G., Fisun A.Yu., Evsyukov V.V., Lyubchu I.V., Bobyrev S.E., Arutyunov E.V. Comparing long-term results of endovascular intervention and coronary bypass surgery in five-year follow-up. Russian Journal of Cardiology. 2006;(4):30-35. (In Russ.)