ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРЕПАРАТАМИ ПРОПАФЕНОНА И АМИОДАРОНА

Аннотация

С целью изучения антиаритмической эффективности препаратов пропафенона и амиодарона при купировании пароксизмов фибрилляции предсердий было проведено обследование 204 больных (125 - мужчин, 79 - женщин, в возрасте от 57 до 72 лет) с различной степенью сердечной недостаточности (СH). Больным первой группы с СИ 0-I ФК (72 чел.) был назначен пропафенон (Иропанорм, PRO. MED. CS Praha) в нагрузочной дозе 600мг внутрь однократно и через 12 ч. повторно 300 мг. Вторая группа (132 чел.) с СH II-III ФК получала амиодарон в дозе 1200 мг внутрь и 450 мг внутривенно, затем по схеме. Установили: пропафенон купировал пароксизм в 83,3 % случаев, амиодарон - в 78,6 % случаев. У больных с отсутствием выраженных структурно-функциональных изменений миокарда с СH 0-I ФК пропафенон наиболее эффективен в первые 24 ч (70,8 %). В группе с выраженными структурными изменениями миокарда с СH II-III ФК наибольшее число больных с восстановленным ритмом при приеме амиодарона зарегистрировано после 7суток лечения. Пропафенон не вызывает побочных гемодинамических эффектов у больных с СH I ФК Сочетанное применение внутрь пропафенона и амиодарона усиливает антиаритмический эффект при фибрилляции предсердий.