Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

НАРУШЕНИЯ ПЛАЗМЕННО-ТРОМБОЦИТАРНОГО ЗВЕНА ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ДИСЛИПОПРОТЕИДЕМИИ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2003-5-11-17

Полный текст:

Аннотация

У 70 больных с наличием хотя бы одного из двух факторов риска атеросклероза и ИБС - артериальной гипертензии (AГ) или дислипидемии (ДЛП) изучали состояние систем липидного транспорта и гемостаза. Обнаружены достоверные отличия больных с комбинацией АГ и ДЛП от группы с изолированной ДЛП: более высокие уровни общего холестерина (ХС) и ХС ЛНП (липопротеидов низкой плотности), триглицеридов (ТГ), атерогенного аполипопротеина В. От группы с изолированной АГ больные с наличием двух факторов риска отличались более высокими уровнями систолического и диастолического артериального давления. В ходе исследования удалось выявить, что тромбогенный потенциал крови, т. е. совокупность нарушений параметров системы гемостаза, способных индуцировать усиленное тромбообразование, высок как при наличии AГ, так и ДЛП. Однако если у больных с изолированной ДЛП основной вклад вносит снижение активности систем про-тивосвертывания и фибринолиза, то при AГ ведущим звеном оказывается повышенная агрегация тромбоцитов. Сочетание найденных у больных с комбинацией AГ и ДЛП изменений параметров липид-транспортной системы -повышение уровня общего холестерина (за счет атерогенных ЛНП), ТГ, апо В и изменений в системе гемостаза -повышение уровня фибриногена и максимально достигнутой в течение 10 минут спонтанной агрегации тромбоцитов - можно рассматривать как маркер атеротромбогенности сочетания AГ и ДЛП.

Об авторах

М. Ю. Жук

Россия


В. А. Метельская
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ, Москва
Россия


Н. В. Перова
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ, Москва
Россия


Н. И. Жидко
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ, Москва
Россия


Д. М. Аронов
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ, Москва
Россия


Р. Г. Оганов
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ, Москва
Россия


Список литературы

1. Габбасов З.А., Попов Е.Г., Гаврилов И.Ю. и др. Новый высокочувствительный метод анализа агрегации тромбоцитов. Лаб. дело 1989; 10: 15-18.

2. Кочетов А., Кобалава Ж., Дроздов В. и др. Комплексная оценка агрегатограмм и анализ функциональной активности тромбоцитов пациентов с артериальной гипертензией. Клин. лаб. диагн. 1999; 4: 43-45.

3. Энциклопедия клинических лабораторных тестов./Под ред. Н. Тица. М.: Лабинформ, 1997.

4. Breddin H.K., Lippold R., Bittner M., et al. Spontaneous platelet aggregation as a predictive risk factor for vascular occlusions in healthy volunteers? Results of the HAPARG Study. Haemostatic parameters as risk factors in healthy volunteers. Atherosclerosis 1999; 144: 211-219.

5. Dichtl W., Stiko A., Eriksson P., et al. Oxidized LDL and lysophosphatidylcholine stimulate plasminogen activator inhibitor-1 expression in vascular smooth muscle cells. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 1999; 19: 3025-3032.

6. Folsom A.R., Aleksic N., Park E., et al. Prospective study of fibri nolytic factors and incident coronary heart disease: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2001; 21: 611-617.

7. Gupta S., Gupta V.K., Dhamija R.K., et al. Platelet aggregation patterns in normotensive and hypertensive subjects. Indian.J. Physiol. Pharmacol. 2002; 46: 379-382.

8. Hernandez R. Platelet aggregation in arterial hypertension. Invest. Clin. 1997; 38 (Suppl 2): 41-46.

9. Julius S. Coronary disease in hypertension: a new mosaic. J. Hypertens. Suppl. 1997; 15: S3-S10.

10. Junker R., Heinrich J., Schulte H., et al. Hemostasis in normotensive and hypertensive men: results of the PROCAM study. The prospective cardiovascular Munster study. J. Hypertens. 1998; 16: 917-923.

11. Lee A.J. Haemorheological, platelet and endothelial factors in essential hypertension. J. Hum. Hypertens. 2002; 16: 557-562.

12. Lip G.Y., Li-Saw-Нее F.L. Does hypertension confer a hypercoagulable state? J. Hypertens. 1998; 16: 913-916.

13. Miller G.J. Lipoprotein and the haemostatic system in atherothrombotic disorders. Bull. Clin. Haemotol. 1994; 7: 713-732.

14. Mussoni L., Baldassarre D., Mannucci L., et al. Relationship between fibrinolytic and metabolic variables: a study in patients attending a lipid clinic. Ann. Med. 2000; 32: 134-141.

15. Puccetti L., Bruni F., Pasqui A.L., et al. Dyslipidemias and fibrinolysis. Ital. Heart. J. 2002; 3: 579-586.

16. Robbie L.A., Booth N.A., Brown A.J., et al. Inhibitors of fibrinolysis are elevated in atherosclerotic plaque. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 1996; 16: 539-545.

17. Wood D. Established and emerging cardiovascular risk factors. Am Heart J. 2001; 141 Suppl: S49-S57.


Для цитирования:


Жук М.Ю., Метельская В.А., Перова Н.В., Жидко Н.И., Аронов Д.М., Оганов Р.Г. НАРУШЕНИЯ ПЛАЗМЕННО-ТРОМБОЦИТАРНОГО ЗВЕНА ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАНИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ДИСЛИПОПРОТЕИДЕМИИ. Российский кардиологический журнал. 2003;(5):11-17. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2003-5-11-17

For citation:


Zhuk M.Y., Metelskaya V.A., Perova N.V., Zhidko N.I., Aronov D.M., Oganov R.G. DISORDERS OF PLASMA AND PLATELET PATHWAYS OF HEMOSTASIS IN PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION COMBINED WITH DISLIPOPROTEINEMIA. Russian Journal of Cardiology. 2003;(5):11-17. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2003-5-11-17

Просмотров: 53


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)