Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ОБЪЕМНАЯ НАГРУЗКА НА СЕРДЦЕ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2008-2-24-27

Полный текст:

Аннотация

С целью прогнозирования сердечной недостаточности (СН) у 192 больных Q волновым ИМ (QHM) применялась кратковременная объемная нагрузка (ОН) на сердце на 3-й сутки заболевания. Группы больных: 1 группа - QИM с СНП(Киллип) (n =50); 2 группа - QHM без СН (ФВ ЛЖУ40 %) (n =108); 3 группа - QHM без СН (ФВ ЛЖУ40 %) (п=34) с «патологической»реакцией на ОН; больные данной группы вместо бета-блокатора принимали бета-блокатор с альфа-блокирующим эффектом - карведилол; контроль - здоровые лица (n=20). Выявлено, что у здоровых лиц при ОН на сердце систолическая (СФ) и диастолическая (ДФ) функции ЛЖ улучшаются, а форма ЛЖ становится более эллипсовидной (нормальная реакция на ОН), у больных ИМ с СН II класса по Киллип при ОН сердца ухудшается СФ, структура наполнения ЛЖ, форма ЛЖ становится более шарообразной («патологическая» реакция), у больных неосложненным ИМ с ФВ ЛЖ > 40 % при ОН сердца в 40 % случаев выявлялась «нормальная «, а в 60 % - «патологическая» реакция. В течение 1 года СН развивалась только у больных с «патологической» реакцией на ОН в 28,1 % случаев. Доказано, что длительное применение карведилола позволяет снизить частоту развития СН у больных с неосложненным QHM c «патологической»реакцией на ОН с 28.1 % до 11.8 % (р<0,05).

Об авторах

М. Т. Бейшенкулов
Отделение ургентной кардиологии НЦКиТ имени академика М.Миррахимова, Бишкек
Кыргызстан


Г. М. Баитова
Отделение ургентной кардиологии НЦКиТ имени академика М.Миррахимова, Бишкек
Кыргызстан


Список литературы

1. Кириченко А.А. Хроническая застойная сердечная недостаточность у больных после инфаркта миокарда: механизм развития и возможные методы коррекции.//Российский медицинский журнал. 1998. Т. 6, № 4.

2. Миррахимов М.М., Балтабаев Т.Б., Савченко Ж.В.и др. Прогнозирование развития явной сердечной недостаточности при остром инфаркте миокарда//В сб.: Конгресс по внутренней медицине стран Центральной Азии. Ташкент, 1994. С. 116.

3. Миррахимов М.М., Балтабаев Т.Б., Ажимаматов Т.А. Оценка резервной возможности сердца при остром инфаркте миокарда посредством создания кратковременной объемной нагрузки. // Кардиология. 1985. № 9. С. 85-87.

4. Никитин Н.П., Аляви А.А., Голоскокова В.Ю и др. Особенности процесса позднего ремоделирования сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение. // Кардиология. 1999. № 1. С. 54-58.

5. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. «Спящий миокард» и «оглушенный миокард» как особые формы дисфункции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца.//Кардиология. 1997. № 2. С.98 -101.

6. Basu S., Senior R., Raval U., Lahiri A. Beneficial effects of intravenous and oral carvedilol treatment in acute myocardial infarction. Circulation. 1997. V. 96. P. 183-191.

7. Brunvand H., Frlyland L., Hexeberg E. Carvedilol improves function and reduced infarct size in the feline myocardium by protecting against lethal reperfusion injury. Eur J Pharmacol. 1996. N 314. V. l-2. P. 99-107.

8. Colonna P., Iliceto S. Myocardial infarction and left ventricular remodeling: results of the CEDIM trial. Carnitine Ecocardiografia Digitalizzata Infarto Miocardico. Am Heart J. 2000. N 139. V. 2, Pt. 3. P. 124-30,

9. Emanuelsson H., Karlson B.W., Herlitz J. Characteristics and prognosis of patients with acute myocardial infarction in relation to occurence of congestive heart failure. Eur Heart J 1994; 15(6): 761-98.

10. Gheorghiade M., Goldstein S. Blockers in the post-myocardial infarction patient. Circulation 2002; 106: 394-8.

11. Sanchis J. Vicente B. Predictors of early and late ventricular remodeling after acute myocardial infarction. Clin. Cardiol. l999; 22: 581-586.


Для цитирования:


Бейшенкулов М.Т., Баитова Г.М. ОБЪЕМНАЯ НАГРУЗКА НА СЕРДЦЕ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА. Российский кардиологический журнал. 2008;(2):24-27. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2008-2-24-27

For citation:


Beyshenkulov M.T., Baitova G.M. Cardiac volume load and heart failure prognosis in patients with uncomplicated myocardial infarction. Russian Journal of Cardiology. 2008;(2):24-27. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2008-2-24-27

Просмотров: 42


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)