ХАРАКТЕР НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИИ И ИЗМЕНЕНИЙ СТРУКТУРЫ ПОЧЕК У ПРИЗЫВНИКОВ, БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, И ИХ РОДИТЕЛЕЙ
Аннотация
Исследование предпринято с целью уточнения значимости врожденных аномалий развития почек, их сосудов и органов МВС в развитии и прогрессировании АГ у молодых мужчин с диагнозом “первичная гипертензия”, направленных в стационар медицинской комиссией районного военного комиссариата для прохождения экспертного обследования по данному заболеванию. Всего было обследовано 60 призывников – мужчин в возрасте от 16 до 26 лет, средний возраст – 20,2±0,7 года с артериальной гипертензией 1 и 2 степени тяжести по классификации ВОЗ, МОАГ (1997) и 79 родителей, в том числе 39 мужчин (от цы) и 40 женщин (матери) в возрасте от 38 до 61 года (средний возраст – 47,4±0,5 года) с АГ 1–3 степени тяжести – 71 родитель и 8 (2 мужчины и 6 женщин) с нормальным АД. Проводили клиникоXинструментальное исследование органов мочевыводящей системы: динамическую и статическую сцинтиграфию, УЗИXпочек, допплеровскую ангиографию, экскреторную урографию, оценивали скорость клубочковой фильтрации эндогенного креатинина, утреннюю альбуминурию, определяли уровень мочевой кислоты в плазме. В качестве генетического маркера определяли эритроцитарные антигены системы АВО и резус-фактор. У всехпризывников проводили суточное мониторирование АД вне периода гипотензивной терапии и эхокардиографию. Установили, что синдром АГ, имеющий у потомства высокую частоту наследования, тесно связан с целым рядом заболеваний почек и их структур, которые выявляются при целенаправленном детальном исследовании с применением комплекса методов клиникоXинструментальной диагностики.
Ключевые слова
Об авторах
Е. М. Евсиков
Российский государственный медицинский университет; 15-я городская клиническая больница им.О.М.Филатова, Москва
Россия
Россия
кафедра госпитальной терапии №1 лечебного факультета
Ю. М. Машукова
Российский государственный медицинский университет; 15-я городская клиническая больница им.О.М.Филатова, Москва
Россия
кафедра госпитальной терапии №1 лечебного факультета
Россия
кафедра госпитальной терапии №1 лечебного факультета
Список литературы
1. Алмазов В.А., Шварц Е.И., Шляхто Е.В., Нефедова Ю.Б. Патогенез гипертонической болезни. Первые результаты молекулогенетических исследований. // Артериальная гипертензия. 2000. Т. 6, № 1. С. 7-15.
2. Беличенко О.И. Сцинтиграфия почек в диагностике и оценке эффективности лечения симптоматических почечных гипертоний: Автореф. дис.... канд. мед. наук. М., 1982.
3. Беляева Л.М., Ростовцев В.Н., Новик И.И. Анализ показателей центральной и периферической гемодинамики в семьях с артериальной гипертензией. // Педиатрия. 1990. № 8. С. 13-18.
4. Бубнов Ю.И. Популяционно-генетическое изучение артериальной гипертензии. // Тер. архив. 1987. № 1. С. 45-7.
5. Бубнов Ю.И., Арабидзе Г.Г., Максимова Н.В. и др. Семейные и несемейные формы артериальной гипертонии. // Тер. архив. 1993. № 12. С. 16-19.
6. Бугаева Н.В., Балкаров И.М. Артериальная гипертония и нарушение пуринового обмена. // Тер. архив. 1996. № 1. С. 36-39.
7. Вихерт О.А. Аномалии развития почек и артериальная гипертония./Тер. архив. 1981. № 8. С. 138-143.
8. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М., 1997. 400 с.
9. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. // Рекомендации ВНОК и Ассоциации детских кардиологов России. // Педиатрия. 2003. № 2.
10. Зубовский Г.А. Новые методы в радионуклидной диагностике. // Медицинская радиология. 1992. № 3-4. С. 5-6.
11. Карпенко B.C. Рентгеноурологические методы исследования. // Функциональная диагностика в нефрологии. Киев: Здоровья, 1977. С. 132-140.
12. Карпенко М.А. Артериальная гипертензия: возрастные, половые и генетические особенности: Дис.... д-ра мед. наук. СПб., 2003. 302 с.
13. Кисляк О.А. Артериальная гипертония у подростков.//Руководство по артериальной гипертонии под редакцией акад. Е.И. Чазова, проф. И.Е. Чазовой. М.: Медиа Медика, 2005. С. 472-475.
14. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний. Новосибирск, 1997.
15. Кунцевич Г.И., Бурцева Е.А. Ультразвуковая диагностика.//В кн.: Клиническая ангиология. Руководство под редакцией А.В. Покровского. 2004.
16. Лабораторные и инструментальные исследования в диагностике.//УЗИ почек/Под ред. В.Н. Титова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. С. 671-672.
17. Лопаткин Н.А., Люлько А.В. Аномалии мочеполовой системы. Киев: Здоров'я, 1987.
18. Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Аполихин О.И. Аномалии развития почек, мочевых путей и мужских половых органов.//Урология/под ред. Н.А. Лопаткина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 520 с.
19. Нефедова Л.А., Шварц Е.И. Молекулярно-генетические механизмы развития артериальной гипертензии. // Артериальная гипертензия. 1998. Т. 4, № 1. С. 72.
20. Осовец С.К. Исследование наследственной детерминированной регуляции сердечно-сосудистой системы у родственников из семей с артериальной гипертензией: Дис.... канд. мед. наук. Минск, 1999 г.
21. Осовец С.К. Современные представления о предрасположенности к эссенциальной гипертензии.//Медицинские новости. 1999. № 6. С. З-8.
22. Первунина Т.М. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у детей с пороками почек и мочевыводящих путей: Дис.... канд. мед. наук. СПб., 2003. 193 с.
23. Перекальская М.А. Особенности формирования и течения артериальной гипертензии у лиц молодого возраста: Дис.... канд. мед. наук. Новосибирск, 1990.
24. Постнов А.Ю., Писаренко О.И., Студнева И.М., Постнов Ю.В. Спонтанная, почечная и тиреоидная гипертензия крыс: общие черты в нарушениях энергетического метаболизма тканей. // Кардиология. 2001. № 5. С. 50-54.
25. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии.//Российские рекомендации (второй пересмотр), разработанные Комитетом экспертов ВНОК. Москва. 2004.
26. Пузырев В.П., Карпов P.C. Генетика артериальной гипертонии.//Руководство по артериальной гипертонии/под ред. акад. Е.И. Чазова, проф. И.Е. Чазовой. М.: Медиа Медика, 2005. 784 с.
27. Рекомендации по лечению гипертонии Всемирной организации здравоохранения и Международного общества гипертонии. 1999.//Клиническая фармакология и терапия. 1999. № 3. С. 18-22;
28. Там же. С. 1-31.
29. Шоничев Д.Г. Формирование артериальной гипертензии у молодых лиц с гиперурикозурией и гиперурикемией: Автореф. дис.... канд. мед. наук. М., 2000.
30. Clinical guidelines on the classification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults.//National Institutes of Health, USA. 1998.
31. Devereux R.B., Lutas E.M., Casale P.N. Standartization of M-mode echocardiographic left ventricular anatomic measurement. // J. Am. Coll. Cardiol. 1984. N 4. P. 1222-1230.
32. Eoin O'Brien et al. on behalf of the European Society of Hypertension Working Group on Blood Pressure Monitoring./European Society of Hypertension recommendations for conventional, ambulatory and home blood pressure measurement.//J. Hypertension. 2003. N 21. P. 821-848.
33. Keller G., Zimmer G., Mall G., Ritz E., Amann K. Nephron number in patients with primary hypertension. // N. Engl. J. Med. 2003. N 2. P. 101-108.
34. Lifton R.P., Dluhy R.G., Powers M. et al. A chimaeric 11-betahydroxylase/aldosterone synthase gene causes glucocorticoid-remediable aldosteronism and human hypertension.//Nature. 1992. N 355. P. 262-265.
35. Shimkets R.A., Warnock D.G., Bositis C.M. et al. Heritable human hypertension coursed by mutations in the beta subunit of the epithelial sodium channel. // Cell. 1994. N 79. P. 407-414.
36. Williams R.R., Hunt S.C., Hasstedt S.J. et al. Are there interactions and relations between genetic and enviromental factors predisposing to high blood pressure?//Am. J. Hypertens. 1991. N 18. P. 129-137.
37. Williams R.R., Hunt S.C., Hasstedt S.J. et al. Definition of genetic factors in hypertension a search for major genes, polygenes, and homogeneous subtypes. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1988. Vol. 12, N 3. P. 57-520.
38. Williams R.R., Hunt S.C., Hasstedt. Current knowleage regarding the genetics of human hypertension. // J. Hypertens. 1989. N 7. P. 8-13.
39. Williams R.R., Hunt S.C., Hopkins P.N. et al. Hypertension.//Am. J. Hypertens. 1993. Vol. 6, N 2. P. 319-327.
Рецензия
Для цитирования:
Евсиков Е.М., Машукова Ю.М. ХАРАКТЕР НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИИ И ИЗМЕНЕНИЙ СТРУКТУРЫ ПОЧЕК У ПРИЗЫВНИКОВ, БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, И ИХ РОДИТЕЛЕЙ. Российский кардиологический журнал. 2008;(2):4-13.
For citation:
Evsikov E.M., Mashukova Yu.M. Kidney structure and function in military recruits with primary arterial hypertension and their parents. Russian Journal of Cardiology. 2008;(2):4-13. (In Russ.)
Просмотров:
388
Послать статью по эл. почте 