ВЛИЯНИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ НА КОРОНАРНЫЙ КРОВОТОК У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

Медикаментозная терапия ишемической болезни сердца (ИБС) призвана решить главную задачу – уменьшение потребности миокарда в кислороде или увеличение его доставки посредством вазодилятации. На сегодняшний день метаболическая терапия представляет наибольший интерес, т. к. она может решить проблему уменьшения потребления кислорода и значительно улучшить эффективность утилизации его миокардом в условиях ишемии. Цель исследования – изучение эффективности догоспитальной терапии цитопротектором Мексикор с последующим его внутрикоронарным введением в первые часы острого инфаркта миокарда (ОИМ). Обследовано 112 пациентов с ОИМ, госпитализированных не позднее 4ч от начала заболевания. Успешная ангиопластика инфаркт- ответственной коронарной артерии (ИОА) и внутрикоронарное введение кардиопротектора Мексикор способствует значительному повышению клинической эффективности восстановления коронарного кровообращения и является профилактикой реперфузионного повреждения миокарда.

1. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. М.: Медицина, 1991.- С. 38-40.

2. Иоселиани Д.Г. Филатов А.А., Роган С.В. и др. Восстановление кровотока в инфарктответственной венечной артерии при остром инфаркте миокарда: эффективно или только эффектно?// Международный журнал интерв. кардиоанг. - 2003. - №1. - С 33-39.

3. Биленко М.В. Теоретические и экспериментальные обо- снования применения антиоксидантной терапии для профилактики острых ишемических повреждений в органах// М.: Наука, 1982.- С. 195-213.

4. Plebani M, Zaninotto M. Diagnostic strategies in myocardial infarction using mioglobin measurment// Eur.J.Cardiol. – 1998. – Vol. 19.- P. 12-15.

5. Chapelle J.P. Cardiac troponin J and troponin T: recent players in the field of myocardial markers // Clin. Chem. Lab. Med. – 1999.- Vol. 37(1).- P. 11-20.

6. Филиппенко М.Б, Староверов И.И. и др. Определение сердечного тропонина Т и массы креатинкиназы в диагностике острого инфаркта миокарда // Кардиология. – 2001. – №3.- С.17-20.

7. Katus H.A., Remppis A., Scheffold T., et al. Intracellular compartmentation of cardiac troponin T and its release kinetics in patients with reperfused and nonreperfused myocardial infarction // Am. J. Cardiol. – 1991. – Vol.67(16).- P. 1360- 1367.

8. Голиков А.П., Рябинин В.А., Павлов В.А., соавт. Терапевтические возможности применения фософкреатина при осложненном инфаркте миокарда // Кардиология. – 1987.- №5.- С.50-53.

9. Голиков А.П., Рябинин В.А., Голиков П.П. Эффективность эмоксипина и неотона при нестабильной стенокардии // Терапевтический архив. 1996.- №1.- С.33.

10. Руднев Д.В., Пичугин В.В., Конорев Е.А., Конорев Л.А., Полумисков В.Ю., Голиков А.П. Диагностика и профилактика реперфузионного повреждения миокарда в условиях экспериментального инфаркта миокарда // Кардиология. – 1988. – Т.28.-№ 12. – С.94-97.

11. The EMIR-FR GROUP. Effect of 48 intravenous trimetazidine on short-and long-term outcomes of patients with acute myocardial infarction, with and without thrombolitic therapy // Eur. Heart. J. 2000. Vol.21.- P. 1537-1546.

12. Иоселиани Д.Г., Колединский А.Г., Кучкина Н.В. Ограничивает ли внутрикоронарное введение фосфокреатина реперфузионное повреждение миокарда при ангиопластике инфаркт ответственной коронарной артерии в остром периоде инфаркта миокарда? //Международный журнал интерв. кардиоанг. – 2004. – № 6. – С. 11.

13. Голиков А.П., Спасский А.А. Михайлов А.А. Пути повышения эффективности восстановления коронарного кровотока у больных острым инфарктом миокарда // Военно- медицинский журнал.- 2009.- № 5.- С. 47-54.