СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИСТУПАХ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ БОЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
Аннотация
Проведено сравнительное ретроспективное изучение результатов оказания неотложной медицинской помощи 662 больным артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца с приступами фибрилляции предсердий и дана оценка тактики их ведения на догоспитальном этапе. Установлено, что терапия фибрилляции предсердий, проводимая на догоспитальном этапе, оказалась малоэффективна в первый час наблюдения. Подавляющее число случаев фибрилляции предсердий (более 92%) было устранено к концу первых суток, независимо от основного заболевания. Предлагаемая тактика ведения больных с устойчивыми приступами фибрилляции предсердий длительностью до 24 часов после оказания неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе позволяет при снижении экономических затрат сократить время пребывания бригады скорой медицинской помощи на вызове, повысить ее оперативную оборачиваемость.
Об авторах
В. Г. ЕпифановРоссия
к.м.н., старший врач
В. Т. Долгих
Россия
академик Российской академии медико-технических наук, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой патофизиологии с курсом клинической патофизиологии
Список литературы
1. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Национальные клинические рекомендации ВНОК. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. Приложение 1. – 2005. – № 4.
2. Мазур Н.А., Овчаренко С.И., Литвинова И.В. Фибрилляция предсердий // Клин. фармакология. – 2003. – Т.12, № 3. – С. 32-35.
3. Недоступ А. В. Мерцательная аритмия: современные аспекты стратегии и тактики лечения // РМЖ. – 2001. – Т.9, №12. – С. 504-509.
4. Попов С.В., Баталов Р.Е., Антонченко И.В. Современные аспекты лечения фибрилляции предсердий // Болезни сердца и сосудов.– 2009.– №1.– С. 30-34.
5. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Андрейченко Т.А. и др. Фибрилляция предсердий: фармакологическая кардиоверсия // Consilium medicum. – 2004. – Т.5, № 5. – С. 283-288.
6. Прохорович Е.А., Талибов О.Б., Тополянский А.В. Лечение нарушений ритма и проводимости на догоспитальном этапе // Лечащий врач. – 2002. – № 3. – С. 56-60.
7. Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи в Российской Федерации/Под ред. А.Г. Мирошниченко, В.В. Руксина (2–е изд., перераб. и доп.).– СПб.: Невский Диалект – БХВ-Петербург, 2006. – С. 31-36.
8. Chevalier P., Durand-Dubief A., Burri H. et al. Amiodarone versus placebo and class Ic drugs for cardioversion of recent-onset atrial fibrillation: a meta-analysis // J. Am. Coll. Cardiol. – 2003. Vol. 41, N 2. – Р. 255–262.
9. Darbar D., Motsinger A.A., Ritchie M.D. et al. Polymorphysm modulates symptomatic response to antiarrhythmic drug therapy in patients with lone atrial fibrillation // Heart. Rhythm. – 2007. – Vol. 4, N 6. – P. 743-749.
10. Fuster V., Ryden L.E., Asinger R.W. et al. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology // Eur. Heart J. – 2001. – Vol. 22. – P. 1852-1923.
11. Maisel W.H. Autonomic modulation preceding the onset of atrial fibrillation // J. Am. Coll. Cardiol. – 2003. – Vol. 42. – P. 1269- 1270.
12. Nasr I.A., Bouzamondo A., Hulot J.S. et al. Prevention of atrial fibrillation onset by beta-blocker treatment in heart failure: a metaanalysis // Eur. Heart. J. – 2007. – Vol. 28, N 4. – P. 457-462.
Рецензия
Для цитирования:
Епифанов В.Г., Долгих В.Т. СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИСТУПАХ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ БОЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ. Российский кардиологический журнал. 2010;(3):74-77.
For citation:
Epifanov V.G., Dolgikh V.T. PRE-HOSPITAL TREATMENT EFFECTIVENESS IN ATRIAL FIBRILLATION PAROXYSMS AMONG PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION AND CORONARY HEART DISEASE. Russian Journal of Cardiology. 2010;(3):74-77. (In Russ.)