ИЗМЕНЕНИЯ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ С ИЗОЛИРОВАННОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Проводили сравнительную оценку изменений центральной и внутрисердечной гемодинамики у пожилых больных с изолированной систолической и систоло-диастолической артериальной гипертензией. В исследование были включены 102 больных в возрасте от 60 до 74 лет с артериальной гипертензией (АГ) I-II степени, которых разбили на 2 группы: первая группа – основная, 37 пациентов с изолированной систолической артериальной гипертензией, вторая группа – 65 больных с систоло-диастолической артериальной гипертензией. Больные в группе ИСАГ и СДАГ были сопоставимы по полу и возрасту. Всем пациентам проводилось допплерэхокардиографическое исследование (ДЭхоКГ) сердца по стандартной методике. Вычисляли ударный объем (УО) левого желудочка (ЛЖ), КСР и КДР ЛЖ, (ФВ,%), (ΔS,%). Рассчитывали массу миокарда ЛЖ (ММЛЖ) и индекс ММЛЖ. Общее периферическое сопротивление определяли неинвазивным методом по общепринятым формулам. В результате исследования установлено нарушение внутрисердечной, центральной гемодинамики и геометрии миокарда ЛЖ у больных ИСАГ, что необходимо учитывать в определении степени риска, прогноза и лечения заболевания.

1. Алмазов В.А., Шляхто Е.В., Соколова Л.А. Пограничная артериальная гипертензия.-СПб.: Гиппократ, 1992.-190с.

2. Арабидзе ГГ., Фагард Р., Петров В.В., и др. Изолированная систолическая гипертония у пожилых // Терапевтический архив. – 1996. -№11: 4-20.

3. Бачинская Е.Н. Ведение больных с легочной гипертензией //Компьютерная версия: www.rusmedserv.com/cardio/gip.htm- 45k.

4. Барсуков А.В., Шустов С.Б. Артериальная гипертензия. Клиническое профилирование и выбор терапии. СПб.: “Элби-СПб”, 2004, 255с.

5. Жданова О.Н. Изолированная систолическая артериальная гипертензия у пожилых людей // Артериальная гипертензия. – 2003. – №5.– СЛ81-184.

6. Котовская Ю.В., Кобалава Ж.Д. Особенности артериальной гипертонии в старческом возрасте// Consilium medicum 2004; 6(12): 888-893.

7. Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь. Ленинград “Медгиз” 1950; 459с.

8. Моисеев В.С., Кобалова Ж.Д. Аргус: Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп. М., 2002.

9. Струтынский А.В. Эхокардиограмма: анализ и интерпретация. Учеб. пособие. – М.: МЕДпресс-информ, 2001. – 208 с.

10. Шляхто Е.В. Конради А.О. Артериальная гипертензия у пожилых – новое о старом // Сердце, 2008.-том 7, №3: 145-152.

11. Kannel WB, Gordon T. Evaluation of cardiovascular risk in the elderly//. Bull NY Acad Med1978;54:573-91.

12. Staessen J.A., Gasowski J., Wang J.G. et al. Risks of untreated and treated isolated systolic hypertension in the eldery: meta-analysis of outcome trials // The Lancet. – Vol. 355. – P. 865-872 (2000).