ПОКАЗАТЕЛИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЧИСЛА ОДНОВРЕМЕННО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ КОМПОНЕНТОВ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Артериальная гипертония – один из наиболее часто встречающихся компонентов метаболического синдрома, при этом артериальная гипертония является одним из наиболее значимых факторов риска, влияющих на развитие и прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний. В литературе имеются противоречивые данные о связи числа одновременно встречающихся компонентов МС с уровнем АД и нарушением структуры суточного профиля АД. В проведенной нами работе установлено, что с увеличением числа компонентов МС происходит повышение степени АГ и средних значений практически всех анализируемых параметров СМАД за сутки, день и ночь. Кроме того, происходит достоверное увеличение количества больных, относящихся к группе недостаточного снижения АД в ночные часы – нондипперов, что ассоциируется с повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений.

1. Mancia G, Bombelli M, Corrao G. et al. Metabolic syndrome in thePressioni Arteriose Monitorate E Loro Associazioni (PAMELA) study: dailylife blood pressure, cardiac damage, and prognosis. Hypertension 2007; 49:40–47.

2. Ferrannini E, Natali A, Capaldo B. et al. Insulin resistance, hyperinsulinemia, and blood pressure: Role of age and obesity. European Group for the Study of Insulin Resistance (EGIR). Hypertension 30: 1144 –1149, 1997.

3. Ferrari P, Weidmann P. Insulin, insulin sensitivity and hypertension. J Hypertens 1990; 8: 491–500.

4. Muscelli E., Emdin M., Natali A. et al. Cardiac responses to insulin in vivo: influence of obesity. J Clin Endocrinol Metab 1998;83:2084–2090.

5. Anderson E. A., Hoffman R. P., Balon T. W. et al. Hyperinsulinemia produced both sympathetic neuronal activation and vasodilatation in normal humans. J Clin Invest 1991; 87:2246–52.

6. Rowe J. R., Young J. B., Minaker K. L. et al. Effect of insulin and glucose infusions on sympathetic nervous system activity in normal man. Diabetes 1981;30:219–25.

7. Sims E. A., Danforth E., Norton E. S. et al. Endocrine and metabolic effects of experimental obesity in man. Rec Prog Harm Res 1973; 29 457–96.

8. Austin M. A., Hokanson J. E., Edwards K. L. Hypertriglyceridemia as a cardiovascular risk factor. Am. J. Cardiol. 1998; 81:7B-12B.

9. Filer J. S. Leptin resistance and obesity. Presented at the 60 th Scientific Sessions of the american diabetes association. June 13, 2000; San-Antonio, TEXAS.

10. Matsukawa T., Mano T., Ishii M. Elevated sympathetic nerve activity in patients with accelerated essential hypertension. J Clin Invest 1993; 92: 25–8.

11. Kamide K., Hori M., Zhu J. et al. Insulin-mediated growth in aortic smooth muscle and the vascular rennin-angiotensin system. Hypertension 1998; 32: 482–487.

12. Kopf D., Muhlen I., Kroning G. et al. Insulin sensitivity and sodium excretion in normotensive offspring and hypertensive patients. Metabolism 2001;50, N8: 929–935.

13. Mattiasson I, Berntrop K, Lindgarde F. Sodium-lithium countertransport and platelet cytosolic free calcium concentration in relation to peripheral insulin sensitivity in postmenopausal women. Clin Sci 1992; 83: 319–324.

14. European Society of Hypertension-European Society of Cardiology Guidelines Committee: 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 21: 1011 –1053, 2003.

15. Schillaci G, Pirro M, Vaudo G. et al. Prognostic value of the metabolic syndrome in essential hypertension. J Am Coll Cardiol 19: 1817 –1822, 2004.

16. McNeill AM, Rosamond WD, Girman CJ. et al. The metabolic syndrome and 11-year risk of incident cardiovascular disease in the atherosclerosis risk in communities study. Diabetes Care 28: 385 –390, 2005.

17. Ford ES. The metabolic syndrome and mortality from cardiovascular disease and all-causes: Findings from the National Health and Nutrition Examination Survey II Mortality Study. Atherosclerosis 173: 309 –314, 2004.

18. Navarro J, Redón J, Cea-Calvo L. et al. Metabolic syndrome, organ damage and cardiovascular disease in treated hypertensive patients. The ERICHTA study. Blood Press. 2007;16 (1):20–7.

19. Иевлева Г. И., Тесля Е. Ф., Биктимирова Д. М. и др. Показатели суточного артериального давления у больных с метаболиче-ским синдромом. Клиническая медицина 2009;№ 6: с. 15–19.

20. Ahmet Soylu, Hakan Güleç, Yusuf İzzettin Alihanoğlu, et al. The effect of nondipper blood pressure pattern on target organ damage in patients with metabolic syndrome. Türk Kardiyol Dern Arş 2009; 37:454–460.

21. Cuspidi C., Meani S., Valerio C. et al. Metabolic syndrome score and ambulatory blood pressure in untreated essential hypertension. Blood Pressure Monitoring 2005 Aug;10 (4):175–80.

22. Mohammed O. Hassan, Deepali Jaju, Sulayma Albarwani et al. Non-dipping Blood Pressure in the Metabolic Syndrome Among Arabs of the Oman Family Study. Obesity 2007; 15: 2445–2453.