Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ КОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВАХ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ

Полный текст:

Аннотация

В исследовании изучена динамика показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и когнитивных нарушений у 108 пациентов с артериальной гипертензией пожилого возраста при комбинированной антигипертензивной терапии в сочетании с Мексикором. Больные были рандомизированы на три группы. Антигипертензивная терапия проводилась Равелом (индапамид), Фелодипом (фелодипин) и Лористой (лозартан) в сочетании с Мексикором. В параллельных группах проводилось лечение этими препаратами без Мексикора. Когнитивные расстройства и их динамику оценивали с помощью тестов ММSE (Mini-Mental State Examination), рисования часов и пробы Шульте. Показано, что наиболее выраженные благоприятные изменения показателей СМАД выявлены при комбинированной терапии Равел+Мексикор и несколько меньшие – при комбинированной терапии Лориста+Мексикор и Фелодип+Мексикор, при этом целевого уровня АД достигли пациенты, получавшие Равел – 66,7%, Лористу – в 52,2% и Фелодип – 47,6%. Включение в комплексную антигипертензивную терапию цитопротектора Мексикора способствовало уменьшению проявлений когнитивного дефицита. Терапия Равелом и Лористой в сочетании с Мексикором достоверно улучшила когнитивные функции лишь при достижении целевого уровня АД, в группе Фелодипа улучшение когнитивных функций по шкале MMSE произошло как у больных, достигших целевого уровня АД, так и не достигших последнего. Включение в комплексную терапию пожилых больных с артериальной гипертензией цитопротектора Мексикора уменьшает проявления когнитивных нарушений.

 

 

Об авторах

А. П. Бабкин
Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко, Воронеж
Россия

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии



Т. Л. Курбатова
Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко, Воронеж
Россия

ассистент кафедры



Список литературы

1. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. Руководство для врачей и научных работников. М; 2004.

2. Захаров В.В. Всероссийская программа исследований эпидемиологии и терапии когнитивных расстройств в пожилом возрасте (“Прометей”)// Неврологический журнал 2006; 11: 27–32.

3. Кобалава Ж.Д. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / Ж.Д.Кабалава, Ю.В.Котовская, В.Н.Хирманов; под ред. В.С.Моисеева, Р.С.Карпова. – М., 2004.

4. Михин В.П., Болдина Н.В., Чернятина М.А., Ласков В.Б., Сидорова С.А. Эффективность кардиоцитопротектора Мексикор в составе комплексной терапии больных с острой церебральной дисциркуляцией на фоне артериальной гипертонии // Журнал Ангиология и сосудистая хирургия 2008; 4: 43-48.

5. Остроумова О.Д, Корсакова Н.K., Баграмова Ю.А. Деменция и артериальная гипертензия у пожилых больных: возможности препарата Физиотенз// РМЖ 2002;10(1):7–10.

6. Хлебодаров Ф.Е., Михин В.П., Иваненко Л.Н Эффективность терапии Мексикором у пациентов с гипертонической болезнью//Журнал Terra medica nova 2008; 3:23-27.

7. Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике //Неврологический журнал 2006;1:4-12

8. Elias M.F., Wolf P.A., D`Agostino, et all. Untreated blood pressure level is inversely reated to cognitive functioning: the Framingham Study. Am J Epidemiol 1993; 138(6):353–64.

9. Forette F., Seux M.L., Staessen J.A. et al. Prevention of dementia in randomised double-blind placebo-conrolled Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) trial. Lancet 1998; 352: 1347-1351.

10. Hulley SB, Furberg CD, Gurland B, McDonald R, Perry HM, Schnaper HW, Schoenberger JA, Smith WM, Vogt TM. Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP): antihypertensive efficacy of chlorthalidone// Am J Cardiol. 1985 Dec 1; 56(15):913-20.

11. PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033-1041.

12. Trenkwalder P. The Study on COgnition and Prog nosis in the Elderly (SCOPE) – recent analyses. J Hypertens Suppl. 2006; 24 (1): 107–14.


Для цитирования:


Бабкин А.П., Курбатова Т.Л. ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ КОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВАХ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ. Российский кардиологический журнал. 2011;(3):28-32.

For citation:


Babkin A.P., Kurbatova T.L. COMBINED ANTIHYPERTENSIVE THERAPY EFFECTIVENESS IN ELDERLY PATIENTS WITH COGNITIVE DYSFUNCTION. Russian Journal of Cardiology. 2011;(3):28-32. (In Russ.)

Просмотров: 54


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)