Эффективность и безопасность препарата Этацизин у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий: анализ результатов дистанционного электрокардиографического мониторинга

Цель. Оценить эффективность и безопасность препарата Этацизин у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий по данным анализа результатов дистанционного электрокардиографического мониторинга.

Материал и методы. В пилотное нерандомизированное проспективное исследование включили 400 пациентов, которые в течение 5 нед. принимали препарат Этацизин в дозе 50 мг 2-3 раза в день для контроля синусового ритма. В ходе терапии у пациентов определяли частоту сердечных сокращений, параметры электрокардиограммы, частоту нарушений сердечного ритма.

Результаты. Среди пациентов с доступными данными по каждой неделе исследования (n=141) установили уменьшение количества нарушений сердечного ритма на фоне лечения препаратом Этацизин, достигавшее статистической значимости на 5 неделе терапии по сравнению с 1, 2 и 3 нед. терапии (p=0,027, p=0,022 и p=0,032, соответственно). Также был отмечен благоприятный профиль безопасности препарата на основании отсутствия статистически значимых отклонений параметров электрокардиограммы и отсутствия увеличения частоты нарушений сердечного ритма через 5 нед. терапии при сравнении с исходными данными.

Заключение. В ходе настоящего исследования показано снижение частоты эпизодов нарушения сердечного ритма, а также безопасность препарата Этацизин у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий при использовании дистанционного электрокардиографического мониторинга.

1. Голухова Е. З., Голицын С. П., Михайлов Е. Н. и др. Фибрилляция и трепетание предсердий. Клинические рекомендации 2025. Российский кардиологический журнал. 2025;30(11):6668. doi:10.15829/1560-4071-2025-6668. EDN: MGXGON.

2. Голицын С. П., Панченко Е. П., Миронов Н. Ю. и др. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий у взрослых (2025). Евразийский кардиологический журнал. 2025;(3):6-77. doi:10.38109/2225-1685-2025-3-6-77.

3. Канорский С. Г., Галенко-Ярошевский П. А., Алексеенко С. Н., Голицын С. П. Фибрилляция предсердий: вчера, сегодня, завтра. Кубанский Научный Медицинский Вестник. 2025;32(3):107-20. doi:10.25207/1608-6228-2025-32-3-107-120.

4. Kirchhof P, Camm AJ, Goette A, et al. Early rhythm-control therapy in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2020;383(14):1305-16. doi:10.1056/NEJMoa2019422.

5. Becher N, Metzner A, Toennis T, et al. Atrial fibrillation burden: a new outcome predictor and therapeutic target. Eur Heart J. 2024;45(31):2824-38. doi:10.1093/eurheartj/ehae373.

6. Zafeiropoulos S, Doundoulakis I, Bekiaridou A, et al. Rhythm vs rate control strategy for atrial fibrillation: a meta-analysis of randomized controlled trials. JACC Clin Electrophysiol. 2024;10(7 Pt 1):1395-405. doi:10.1016/j.jacep.2024.03.006.

7. Соколов С. Ф., Бомонина Е. В. Сравнительная эффективность и безопасность аллапинина, этацизина и амиодарона и выбор оптимальной антиаритмической терапии по контролю ритма при пароксизмальной мерцательной аритмии. Кардиология: Новости, мнения, обучение. 2015;(3):65-75.

8. Токбулатова М. О., Муканова Д. А., Керемханулы Н. Оптимизация лечения рецидивирующих форм фибрилляции предсердий. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(S2):113. EDN: SHHNVD.

9. Смирнов В. В., Авдеева М. В., Шаповалова А. Б. и др. Эффективность и безопасность применения некоторых препаратов 1с класса при лечении нарушений сердечного ритма у женщин с климактерической дисгормональной кардиомиопатией. Медицина: теория и практика. 2023;8(3):15-25. doi:10.56871/MTP.2023.11.16.002.

10. Федорова М. Х., Дощицин В. Л., Чапурных А. В. Тактика антиаритмической терапии коморбидных больных пожилого и старческого возраста с пароксизмальной и персистирующей фибрилляцией предсердий. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(5):670-7. doi:10.20996/1819-6446-2018-14-5-670-677.

11. Попова (Кищук) Е. П. Сравнение эффектов антиаритмиков I класса этмозина и этацизина наспектральные показатели вариабельности сердечного ритма у крыс. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2018;6(17):45-50. doi:10.24412/2311-1623-2018-17-45-50.

12. Халикова (Хамидзода) М.А., Царегородцев Д. А., Берая М. М., Седов А. В. Предикторы эффективности антиаритмических препаратов IС класса при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий. Consilium Medicum. 2023;25(10):661-7. doi:10.26442/20751753.2023.10.202218.

13. Дощицин В. Л., Федорова М. Х. Лечение фибрилляции предсердий у коморбидных пациентов пожилого и старческого возраста. Consilium Medicum. 2018;20(12):47-54. doi:10.26442/20751753.2018.12.180156.

14. Царегородцев Д. А., Седов А. В., Мельник Н. В. и др. Новые возможности применения неинвазивных электрофизиологических предик­торов внезапной сердечной смерти: прогнозирование эффективности и безопасности анти­аритмической терапии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2015;8(6):114-21. doi:10.17116/kardio201586114-121.

15. Царегородцев Д. А., Окишева Е. А., Грачева Е. И. и др. Новый подход к оценке эффективности и безопасности этацизина у пациентов без структурной патологии сердца. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2014;7(2):89-96.

16. Сычев О. С., Шабильянова Л. А. Показатели вариабельности сердечного ритма у пациентов с пароксизмальной и персистирующей формами фибрилляции предсердий: взаимо­связь с характером течения, сопутствующей патологией и проводимой терапией. Кардиология в Беларуси. 2016;8(2):263-75.