Опыт введения фибринолитика через внутрикостный доступ у пациента с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST на догоспитальном этапе (клиническое наблюдение)

Безопасность и эффективность неиммуногенной стафилокиназы у пациента с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST (ОКСпST) на догоспитальном этапе при внутрикостном введении была подтверждена клинически. Описан случай тромболитической терапии неиммуногенной стафилокиназой в дозе 15 мг однократно болюсно у пациента с ОКСпST на догоспитальном этапе при внутрикостном введении препарата. Внутрикостное введение лекарственных препаратов – быстрый и надежный инструмент в арсенале скорой медицинской помощи, который может быть использован в том числе для проведения тромболитической терапии.

1. Когуашвили Г.Е., Ганиева Л.Б., Бердникова А.В. и др. Опыт применения внутрикостного доступа в условиях многопрофильного стационара (Детская республиканская клиническая больница г. Казани Министерства здравоохранения Республики Татарстан). Скорая медицинская помощь. 2022;23(2):44-51. doi:10.24884/2072-6716-2022-23-2-44-51.

2. Олейников В. Э., Шахнович Р. М., Яковлев А. Н. и др. Перспективы фармако-инвазивной стратегии при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST в Российской Федерации. Российский кардиологический журнал. 2025;30(3):6290. doi:10.15829/1560-4071-2025-6290. EDN: FPPJBP.

3. Терещенко С. Н., Дупляков Д. В., Ускач Т. М. и др. Возможности и перспективы тромболитической терапии на ранних сроках инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. Согласованное мнение экспертов. Российский кардиологический журнал. 2025;30(6):6417. doi:10.15829/15604071-2025-6417.

4. Sou V, McManus C, Mifflin N, et al. A clinical pathway for the management of difficult venous access. BMC Nurs. 2017;16:64. doi:10.1186/s12912-017-0261-z.

5. Kuensting LL, DeBoer S, Holleran R, et al. Difficult venous access in children: taking control. J Emerg Nurs. 2009;35(5):419-24. doi:10.1016/j.jen.2009.01.014.

6. Жиров А. B., Миннуллин И. П., Радушкевич В. Л. и др. Перспективы использования внутрикостного сосудистого доступа при оказании скорой медицинской помощи в условиях чрезвычайных ситуаций и военных конфликтов. Скорая медицинская помощь. 2024;25(3):34-9. doi:10.24884/2072-6716-2024-25-3-34-39.

7. Марков В. А., Дупляков Д. В., Константинов С. Л. и др. Фортелизин® в сравнении с Метализе® при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST: результаты многоцентрового рандомизированного исследования ФРИДОМ1. Кардиологический вестник. 2017;12(3):52-9.

8. Марков В. А., Дупляков Д. В., Константинов С. Л. и др. Фортелизин® в сравнении с Метализе® при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST: однолетние результаты и клинические исходы многоцентрового рандомизированного исследования ФРИДОМ1. Российский кардиологический журнал. 2018;(11):110-6. doi:10.15829/1560-4071-2018-11-110-116.

9. Терещенко С. Н., Багненко С. Ф., Марков В. А. и др. Безопасность догоспитального тромболизиса неиммуногенной стафилокиназой у 51021 пациента с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: данные ФРИДОМ-регистра. Российский кардиологический журнал. 2025;30(6):6355. doi:10.15829/1560-4071-2025-6355.

10. Терещенко С. Н., Багненко С. Ф., Яковлев A. Н. и др. Безопасность и эффективность применения неиммуногенной стафилокиназы у пожилых пациентов старше 75 лет с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: данные ФРИДОМрегистра. Российский кардиологический журнал. 2025;30(8):6487. doi:10.15829/15604071-2025-6487.

11. Маркин C. С., Иванов С. В., Белецкий И. П. и др. Оценка аллергизирующих и иммунотоксичных свойств рекомбинантной неиммуногенной стафилокиназы в доклинических и клинических исследованиях. Фармация и фармакология. 2025;13(1):31-44. doi:10.19163/2307-92662025-13-1-31-44.

12. Иванов С. В., Белецкий И. П., Захарова М. В. и др. Исследование фармакокинетики лекарственного препарата неиммуногенной стафилокиназы у пациентов с острым инфарктом миокарда и ишемическим инсультом. Фармация и фармакология. 2025;13(5):41528. doi:10.19163/2307-9266-2025-13-5-415-428.

13. Давыдов В. В., Третьякова Е. М. Применение внутрикостного доступа на этапах скорой медицинской помощи. Скорая медицинская помощь. 2021;22(1):13-9. doi:10.24884/2072-6716-2021-22-1-13-19.