Факторы риска извитости коронарных артерий: оригинальное исследование

Цель. Исследовать взаимосвязь между артериальной гипертензией (АГ) и извитостью коронарных артерий (ИКА) и определить предикторы риска развития ИКА.

Материал и методы. В ретроспективном нерандомизированном неконтролируемом исследовании было обследовано 296 пациентов с ишемической болезнью сердца, из них 148 с и 148 без ИКА по данным коронароангиографии.

Результаты. Наличие ИКА у пациентов коррелировало с возрастом манифестации — 0,154 (р=0,008) и стажем АГ — 0,148 (р=0,011). При создании логистической регрессии следующие факторы влияли на наличие ИКА: возраст манифестации АГ (отношение шансов (ОШ) 4,9, 95% доверительный интервал (ДИ): 1,4-20,3), индекс массы тела (ОШ 4,3, 95% ДИ: 1,8-11,4), стаж АГ (ОШ 4,4, 95% ДИ: 2,0-9,9), сахарный диабет/нарушение толерантности к глюкозе (ОШ 4,6, 95% ДИ: 1,1-19,5) и инфаркт миокарда в анамнезе (ОШ 3,1, 95% ДИ: 1,3-8,7).

Заключение. Стаж и возраст манифестации АГ коррелировали с наличием ИКА, а возраст, индекс массы тела, сахарный диабет и инфаркт миокарда были факторами риска развития извитости.

1. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2018;36(10):1953-2041. doi:10.1093/eurheartj/ehy686.

2. Муромцева Г. А., Концевая А. В., Константинов В. В. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(6):4-11. doi:10.15829/1728-8800-2014-6-4-11.

3. Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, et al. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data. The lancet. 2005;365(9455):217-23. doi:10.1016/S0140-6736(05)-17741-1.

4. Ciurică S, Lopez-Sublet M, Loeys BL, et al. Arterial tortuosity: novel implications for an old phenotype. Hypertension. 2019;73(5):951-60. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11647.

5. Eleid MF, Guddeti RR, Tweet MS, et al. Coronary artery tortuosity in spontaneous coronary artery dissection: angiographic characteristics and clinical implications. Circulation: Cardiovascular Interventions. 2014;7(5):656-62. doi:10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.001676.

6. Юрдам Ф.С., Киш М., Юсуф Д. и др. Предикторы извитости коронарных артерий у больных с хроническим коронарным синдромом. Кардиология. 2023;63(8):56-61. doi:10.18087/cardio.2023.8.n2485.

7. Тютюнник Е. И. Математические методы в психологии: учебно-методическое пособие. Электрон. текстовые дан. СПб.: СПбГИПСР, 2012. 172 с.

8. Jiang L, Yang Z, Wang D, et al. Diabetes prediction model for unbalanced community follow-up data set based on optimal feature selection and scorecard. Digital Health. 2024;10:20552076241236370. doi:10.1177/20552076241236370.

9. Edlitz Y, Segal E. Prediction of type 2 diabetes mellitus onset using logistic regression-based scorecards. Elife. 2022;11: e71862. doi:10.7554/eLife.71862.

10. Konigstein M, Ben-Yehuda O, Redfors B, et al. Impact of Coronary Artery Tortuosity on Outcomes Following Stenting: A Pooled Analysis From 6 Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2021;14(9):1009-18. doi:10.1016/j.jcin.2020.12.027.

11. Huang H, Fu JJ, Yao PG, et al. Age and duration of hypertension are associated with carotid artery tortuosity. Frontiers in Neurology. 2024;15:1307984. doi:10.3389/fneur.2024.1307984.

12. Tapp RJ, Owen CG, Barman SA, et al. Associations of Retinal Microvascular Diameters and Tortuosity With Blood Pressure and Arterial Stiffness: United Kingdom Biobank. Hypertension. 2019;74(6):1383-90. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13752.

13. Groves SS, Jain AC, Warden BE, et al. Severe coronary tortuosity and the relationship to significant coronary artery disease. West Virginia Medical Journal. 2009;105(4):14-8.

14. Kahe F, Sharfaei S, Pitliya A, et al. Coronary artery tortuosity: a narrative review. Coronary artery disease. 2020;31(2):187-92. doi:10.1097/MCA.0000000000000769.

15. Hanboly NH, Ghany MMA, El-Kaffas SMH, Ahmed TU. Prevalence, risk factors, and coronary angiographic profile in patients with tortuous coronary artery. Cor Vasa. 2021;63:547-54. doi:10.33678/cor.2021.057.

16. Chiha J, Mitchell P, Gopinath B, et al. Gender differences in the prevalence of coronary artery tortuosity and its association with coronary artery disease. IJC Heart Vasc. 2017;14:23-7. doi:10.1016/j.ijcha.2016.11.005.

17. Elamragy A, Yakoub S, AbdelGhany M, Ammar W. Coronary tortuosity relation with carotid intima-media thickness, coronary artery disease risk factors, and diastolic dysfunction: is it a marker of early atherosclerosis? The Egyptian Heart Journal. 2021;73:1-9. doi:10.1186/s43044-021-00157-6.