СЕРДЕЧНЫЕ ТРОПОНИНЫ В ВЫЯВЛЕНИИ КАРДИОТОКСИЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ ХИМИОТЕРАПИИ
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-12-119-125
Аннотация
На сегодняшний день химиотерапия — один из самых надёжных и проверенных методов лечения злокачественных опухолей и заболеваний крови. Однако клинический эффект химиопрепаратов не всегда сопоставим с их профилем безопасности. Эти факты служат бесспорными доказательствами необходимости всестороннего изучения проблем, связанных с побочными реакциями химиопрепаратов, и, в частности, их кардиотоксичности, то есть обратимого и/или необратимого повреждения кардиомиоцитов. На настоящий момент самыми чувствительными и специфичными маркерами альтерации клеток миокарда являются сердечные тропонины T и I. В соответствии с этим, основными целями статьи стали анализ литературных данных по вопросу использования сердечных тропонинов для выявления кардиотоксичности различных химиопрепаратов у пациентов с онкологическими заболеваниями и привлечение внимания исследователей к разработке этого перспективного направления. В статье приведен обзор ключевых пунктов дизайна всех, доступных на сегодняшний день, исследований по заданной тематике, представлен обобщенный анализ их результатов, выполнен сводный анализ Российских и Европейских рекомендаций на предмет упоминаний применения тропониновых тестов у онкологических пациентов.
Об авторах
О. В. Крикунова
ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Россия
Россия
к.м.н., ассистент кафедры клинической функциональной диагностики,
Москва
Ю. А. Васюк
ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Россия
Россия
профессор, д.м.н., зав. кафедрой клинической функциональной диагностики,
Москва
Р. В. Висков
Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева
Россия
Россия
к.м.н., заместитель главного врача по медицинской части,
Москва
П. В. Крикунов
ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Россия
Россия
к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней с/ф,
Москва
С. В. Иванова
ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России
Россия
Россия
к.м.н., доцент кафедры клинической функциональной диагностики,
Москва
В. А. Коник
Городская клиническая больница им. Ф.И. Иноземцева
Россия
Россия
к.м.н., заведующий отделением анестезиологии и реанимации для пациентов с острым инфарктом миокарда,
Москва
Список литературы
1. Pai VB, Nahata MC. Cardiotoxicity of chemotherapeutic agents: incidence, treatment and prevention. Drug Saf. 2000; 22: 263-302.
2. Volovchenko AH, Gilyarov MYu, Sirkin AL. Causes for elevated troponin level unrelated to acute coronary syndrome and heart failure. Cardiology and cardiovascular surgery 2012; 3: 18-25. Russian (Воловченко А.Н., Гиляров М.Ю., Сыркин А.Л. Причины повышения уровня тропонина, не связанные с острым коронарным синдромом и сердечной недостаточностью. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия 2012, 3: 18-25).
3. Adamcova M, Sterba M, Simunek T, et al. Troponin as a marker of myocardiac damage in drug-induced cardiotoxicity. Drug Saf. 2005; 4(3): 457-72.
4. Cardinale D, Sandri MT, Martinoni A, et al. Left ventricular dysfunction predicted by early troponin I release after high-dose chemotherapy. J Am Coll Cardiol. 2000; 36; 517-22.
5. Cardinale D, Sandri MT, Martinoni A, et al. Myocardial injury revealed by plasma troponin I in breast cancer treated with high-dose chemotherapy. Ann Oncol. 2002; 13: 710-5.
6. Sandri MT, Cardinale D, Zorzino L, et al. Minor increases in plasma troponin I predict decreased left ventricular ejection fraction after high-dose chemotherapy. Clin Chem. 2003;49: 248-52.
7. Auner HW, Tinchon C, Linkesch W, et al. Prolonged monitoring of troponin T for the detection of anthracycline cardiotoxicity in adults with hematological malignancies. Ann Hematol. 2003; 82: 218-22.
8. Cardinale D, Sandri MT, Colombo A, et al. Prognostic value of troponin I in cardiac risk stratification of cancer patients undergoing high-dose chemotherapy. Circulation 2004; 109: 2749-2754.
9. Lipshultz SE, Rifai N, Dalton VM, et al. The effects of dexrazoxane on myocardial injury in doxorubicin-treated children with acute lymphoblastic leukemia. N Engl J Med. 2004; 351: 145-52.
10. Kilickap S, Barista I, Akgul E, et al. cTnT can be a useful marker for early detection of anthracycline cardiotoxicity. Ann Oncol. 2005; 16: 798-804.
11. Cardinale D, Colombo A, Sandri MT, et al. Prevention of high-dose chemotherapyinduced cardiotoxicity in high-risk patients by angiotensin-converting enzyme inhibition. Circulation 2006; 114: 2474-81.
12. Curigliano G, Cardinale D, Suter T, et al. Cardiovascular toxicity induced by hemotherapy, targeted agents and radiotherapy: ESMO Clinical Practice Guidelines. Annals of Oncology 2012; 23: 155-66.
13. Task force of Russian Society of Clinical Oncology (RUSSCO). Cardiovascular toxicity induced by chemotherapy, targeted agents and radiotherapy: RUSSCO Clinical Practice Guidelines. http://www.rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2-07.pdf (2014) (Рабочая группа Российского общества онкологов-химиотерапевтов (RUSSCO). Практические рекомендации: кардиоваскулярная токсичность, индуцированная химиотерапией и таргетными препаратами, версия 2014. http://www.rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2-07.pdf (2014)).
14. Suter TM, Ewer MS. Cancer drugs and the heart: importance and management. Eur Heart J. 2012. http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehs181
15. Bovelli D, Plataniotis G, Roila F. Cardiotoxicity of chemotherapeutic agents and radiotherapy-related heart disease: ESMO clinical practice guidelines. Annals of Oncology 2010; 21: 277-82.
16. Pun SC, Nguyen A, Ades S, et al. Predictive value of high-sensitivity cardiac troponin T, troponin I, NT-proBNP and high-sensitivity CRP in the detection of myocardial injury following anthracycline-based chemotherapy. J Am Coll Cardiol. 2015; 65: 10.
17. Bulten BF, Verberne HJ, Bellersen L, et al. Relationship of promising methods in the detection of anthracycline-induced cardiotoxicity in breast cancer patients. Cancer Chemother Pharmacol 2015; 76: 957-67.
18. Putt M, Hahn VS, Januzzi JL, et al. Longitudinal Changes in Multiple Biomarkers Are Associated with Cardiotoxicity in Breast Cancer Patients Treated with Doxorubicin, Taxanes, and Trastuzumab. Clin Chem. 2015; 61(9): 1164-72.
19. de Azambuja E, Ameye L, Diaz M, et al. Cardiac assessment of early breast cancer patients 18 years after treatment with cyclophosphamide-, methotrexate-, fluorouracil- or epirubicin-based chemotherapy. Eur J Cancer. 2015; 51(17): 2517-24.
20. Mladenka P, Filipsky T, R ha M, et al. The relationship of oxidative stress markers and parameters of myocardial function in a rat model of cardiotoxicity. Free Radic Biol Med. 2014; 75: 42.
21. Manno RA, Grassetti A, Oberto G, et al. The minipig as a new model for the evaluation of doxorubicin-induced chronic toxicity. J Appl Toxicol. 2015. doi: 10.1002/jat.3266. [Epub ahead of print].
Рецензия
Для цитирования:
Крикунова О.В., Васюк Ю.А., Висков Р.В., Крикунов П.В., Иванова С.В., Коник В.А. СЕРДЕЧНЫЕ ТРОПОНИНЫ В ВЫЯВЛЕНИИ КАРДИОТОКСИЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ ХИМИОТЕРАПИИ. Российский кардиологический журнал. 2015;(12):119-125. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-12-119-125
For citation:
Krikunova O.V., Vasyuk Yu.A., Viskov R.V., Krikunov P.V., Ivanova S.V., Konik V.A. CHEMOTHERAPY CARDIOTOXICITY SCREENING WITH CARDIAC TROPONINS. Russian Journal of Cardiology. 2015;(12):119-125. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-12-119-125
Просмотров:
780
Послать статью по эл. почте 