ЛАЗЕРНАЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ФЛОУМЕТРИЯ В ОЦЕНКЕ ОСОБЕННОСТЕЙ МИКРОГЕМОЦИРКУЛЯЦИИ КОЖИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ПРИ ЕЕ СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-12-20-26
Аннотация
Цель. Выявить особенности микроциркуляции (МЦ) у больных артериальной гипертонией (АГ) и АГ в сочетании с сахарным диабетом 2 типа (СД) в группах с низким и высоким микрососудистым тонусом.
Материал и методы. Исследование МЦ кожи методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) проводили 110 больным АГ, 64 больным АГ с СД 2 типа и 55 практически здоровым лицам. Все исследуемые были разделены на 2 группы: 1 — с низкими показателями микрососудистого (МС) тонуса и 2 — с высокими показателями МС тонуса.
Результаты. Примерно одинаковое процентное распределение типов МЦ у исследуемых контингентов независимо от уровня АД дает основание полагать, что существуют общефизиологические принципы формирования вариантов кровообращения, направленные на поддержание гемодинамического гомеостаза. Вместе с тем во 2 группе больных АГ и особенно в сочетании АГ с СД выявлена более выраженная констрикция МС, интенсификация артериоло-венулярного шунтирования и снижение тканевой гемоперфузии.
Заключение. Полученные данные позволяют выделить среди больных с гипертонической болезнью и ее сочетанием с СД 2 типа с одинаковой степенью АГ группу лиц высокого риска с вероятностью более выраженного негативного влияния на органы-мишени.
Об авторах
А. П. Васильев
Тюменский кардиологический центр — филиал ФГБНУ НИИ кардиологии
Россия
Россия
д.м.н., г.н.с. отделения артериальной гипертонии и коронарной недостаточности научного отдела клинической кардиологии,
Тюмень
Н. Н. Стрельцова
Тюменский кардиологический центр — филиал ФГБНУ НИИ кардиологии
Россия
Россия
н.с. отделения артериальной гипертонии и коронарной недостаточности научного отдела клинической кардиологии,
Тюмень
Список литературы
1. Dedov II. Diabetes mellitus: development of technologies in diagnostics, treatment and prevention (plenary lecture). Saharnyj diabet 2010; 3: 6-13. Russian. (Дедов И.И. Сахарный диабет: развитие технологий в диагностике, лечении и профилактике (пленарная лекция). Сахарный диабет 2010; 3: 6-13).
2. Majorov AJu. Congress IDF-2011: performed innovative algorithm of treatment of patients with type 2 diabetes mellitus. Jeffektivnaja farmakoterapija 2012; 1: 2-4. Russian. (Майоров А.Ю. Конгресс IDF-2011: представлен новый алгоритм лечения больных с СД 2 типа. Эффективная фармакотерапия 2012; 1: 2-4).
3. Diabetes mellitus — a global medical and social up-to-date problem. Interview with M.V. Shestakova. Uchastkovyj terapevt 2009; 5: 1-2. Russian (Сахарный диабет — глобальная медико-социальная проблема современности. Интервью с М.В. Шестаковой. Участковый терапевт 2009; 5: 1-2).
4. Jarek-Martynova IR, Shestakova MV. Cardiovascular diseases in patients with diabetes mellitus. Cardio Somatic 2010; 1: 46-50. Russian (Ярек-Мартынова И.Р., Шестакова М.В. Сердечно-сосудистые заболевания у больных сахарным диабетом. Cardio Соматика 2010; 1: 46-50).
5. Кисляк ОА, Мышляева ТО, Мылышева НВ. Type 2 diabetes mellitus, arterial hypertension and risk of cardiovascular complications. Saharnyj diabet 2008; 1: 45-9. Russian (Кисляк О.А., Мышляева Т.О., Мылышева Н.В. Сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия и риск сердечно-сосудистых осложнений. Сахарный диабет 2008; 1: 45-9).
6. Solun MN, Kirichuk VF, Diht NI. Specific features of microcirculatory hemostasis in patients with diabetes mellitus. Fundamental’nye issledovanija 2008; 6: 15-9. Russian (Солун М.Н., Киричук В.Ф., Дихт Н.И. Особенности микроциркуляторного гемостаза при сахарном диабете. Фундаментальные исследования 2008; 6: 15-9).
7. Vasil’ev AP, Strel’cova NN, Sekisova MA, et al. Functional characteristics of microcirculation in patients with arterial hypertension combined with metabolic syndrome and diabetes mellitus. Cardiovascular Therapy and Prevention 2008; 7 (5): 24-9. Russian (Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Секисова М.А. и др. Функциональное состояние микроциркуляции у больных артериальной гипертонией в сочетании с метаболическим синдромом и сахарным диабетом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008; 7 (5): 24-9).
8. Kamenskaja OV, Klinkova AS, Loginova IJu, et al. The functional state of the microcirculatory blood flow of peripheral tissues in patients with systemic atherosclerosis in combination with diabetes mellitus type 2. Regionarnoe krovoobrashhenie i mikrocirkuljacija 2012; 2: 42: 16-21. Russian (Каменская О.В., Клинкова А. С., Логинова И.Ю. и др. Функциональное состояние микроциркуляторного кровотока периферических тканей у пациентов с системным атеросклерозом в сочетании с сахарным диабетом 2 типа. Регионарное кровообращение и микроциркуляция 2012; 2: 42: 16-21).
9. Vasil’ev AP, Strel’cova NN. Reaction of skin microvascular bed to the acute hypotensive effect of drugs of various mechanisms in patients with arterial hypertension. Russ J Cardiol 2013; 3: 101: 56-61. Russian (Васильев А.П., Стрельцова Н.Н. Реакция микрососудистого русла кожи на острый гипотензивный эффект лекарственных препаратов с различным механизмом действия у больных артериальной гипертонией. Российский кардиологический журнал 2013; 3: 101: 56-61).
10. Kozlov VI, Azizov GA, Gurova OA, et al. Laser Doppler flowmetry in the assessment of microcirculatory disorders and blood. Handbook for doctors. М.: 2012; 32. Russian (Козлов В.И., Азизов Г.А., Гурова О.А. и др. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке состояния и расстройств микроциркуляции крови. Методическое пособие для врачей. М.: 2012; 32).
11. Krupatkin AI, Sidorov VV. Functional diagnostics of mikrotsirkuljatorno-tissue systems: Fluctuations, information, nonlinearity. Guide for Physicians M.: “Librokom” 2013; 498. Russian (Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем: Колебания, информация, нелинейность. Руководство для врачей. М.: “Либроком” 2013; 498).
12. Vasil’ev AP, Strel’cova NN. Analysis of the results of skin microcirculation study in patients with arterial hypertension during treatment. Regionarnoe krovoobrashhenie i mikrocirkuljacija 2013; 2: 12: 9-14. Russian (Васильев А. П., Стрельцова Н. Н. Интерпретация результатов исследования микроциркуляции кожи у больных артериальной гипертонией в процессе лечения. Регионарное кровообращение и микроциркуляция 2013; 2: 12: 9-14).
13. Human Physiology: in 3 Volumes. V.2. Translated from English, edited by R.F. Schmidt and G. Thews, Issue 3. M.: “Mir” 2007; p. 314. Russian (Физиология человека: В 3-х томах. Т.2. пер. с англ. З. Шмидт, Г. Тевса (ред.), 3-е изд. М.: “Мир” 2007; с. 314).
14. Dzjak LA, Zozulja OA. Diabetic polyneuropathy (ethiopathogenesis, clinical picture, diagnostics, treatment). Mezhdunarodnyj nevrol zhurn 2008; 4: 20: 61-71. Russian (Дзяк Л.А., Зозуля О.А. Диабетическая полинейропатия (этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение). Международный неврол журн 2008; 4: 20: 61-71).
Рецензия
Для цитирования:
Васильев А.П., Стрельцова Н.Н. ЛАЗЕРНАЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ФЛОУМЕТРИЯ В ОЦЕНКЕ ОСОБЕННОСТЕЙ МИКРОГЕМОЦИРКУЛЯЦИИ КОЖИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ПРИ ЕЕ СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА. Российский кардиологический журнал. 2015;(12):20-26. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-12-20-26
For citation:
Vasiliev A.P., Streltsova N.N. LASER DOPPLER FLOWMETRY IN ASSESSMENT OF SPECIFICS OF SKIN MICROHEMOCIRCULATION IN HYPERTENSIVE PATIENTS AND IN ITS COMORBIDITY WITH 2 TYPE DIABETES MELLITUS. Russian Journal of Cardiology. 2015;(12):20-26. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-12-20-26
Просмотров:
1426
Послать статью по эл. почте 