Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

АНАЛИЗ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПО СОВОКУПНОСТИ ПРИЗНАКОВ ФАЗОВОГО ПОРТРЕТА ОДНОКАНАЛЬНОЙ ЭКГ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-12-7-13

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучение диагностической ценности совокупности признаков, характеризующих фазовый портрет ЭКГ первого стандартного отведения в определении эффективности функционирования сердечно-сосудистой системы у лиц с различным уровнем адаптационного потенциала.

Материал и методы. В исследованиях принимали участие 825 человек 17-70 лет. Группа лиц с кардиологической патологией состояла из 99 человек 50-70 лет с диагнозом ИБС, ПИКС. В группу условно здоровых вошли волонтёры 17-50 лет (n=726), из которых 35 спортсменов-футболистов (кандидаты в мастера спорта и мастера спорта) и 15 операторов электропоездов 30-35 лет. Регистрацию и анализ ЭКГ в фазовом пространстве и определение оригинальных показателей βT , STR, αQRS и σQRS фазового портрета ЭКГ проводили с помощью диагностического комплекса ФАЗАГРАФ® . У операторов электропоездов указанные показатели фазового портрета фиксировались до и после шестичасовой рабочей смены. У условно здоровых юношей и юношей-спортсменов дополнительно производили измерения изучаемых показателей в продолжение нагрузочного теста при ступенчато возрастающей физической нагрузке. Дополнительно с помощью комплекса ФАЗАГРАФ® определяли параметры кардиоинтервалограммы с автоматическим расчётом индекса напряжения (ИН, ед.). Предварительно в этих группах был определён показатель относительного МПК, млмин/кг.

Результаты. Диагностическая эффективность показателя βT оценивалась площадью AUC под экспериментальной ROC-кривой. Установлено, что при разделительном пороге βT0≈0,788 обеспечивается чувствительность SE =78,8% и специфичность SP =80,3% По результатам измерения STR, αQRS, σQRS в группе здоровых волонтеров определены референтные диапазоны значений этих показателей, которые составили 110<αQRS<185 град, σQRS<30 у.е., STR>0,02 у.е. Предложена схема принятия диагностических решений по совокупности βT , STR, αQRS и σQRS. Выявлено, что “размеры” и направление перемещения области значений пар показателей фазового портрета несут информацию о компенсаторно-приспособительных механизмах как при срочной, так и при долговременной адаптации.

Заключение. Диагностические признаки ЭКГ более выразительно проявляются при отображении сигнала в фазовых координатах z(t), z´(t), чем во временной области z(t), а совокупность показателей фазового портрета, которые автоматически вычисляются комплексом ФАЗАГРАФ® , позволяет расширить возможности одноканальной ЭКГ как в прогностических целях, так и для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы при скриннинговых обследованиях.

Об авторах

Е. Н. Минина
Таврическая академия ФГАОУ ВО Крымский Федеральный университет им. В.И. Вернадского
Россия

к.б.н., доцент кафедры теории и методики адаптивной физической культуры, физической реабилитации и оздоровительных технологий,

Симферополь, Республика Крым



Л. С. Файнзильберг
Международный научно-учебный центр информационных технологий и систем НАН и МОН Украины
Украина

доктор технических наук, г.н.с.,

Киев



Список литературы

1. De Torbal A, Boersma E, Kors JA, et al. Incidence of recognized and unrecognized myocardial infarction in men and women aged 55 and older: the Rotterdam Study. Eur Heart J. 2006; 27 (6): 729-36.

2. Hadarcev AA. Theoretical foundations of new medical technologies. Bulletin of the International Academy of Sciences (Russian section). 2011; 1: 22-8. Russian (Хадарцев А.А. Теоретические основы новых медицинских технологий. Вестник Международной академии наук (Русская секция). 2011; 1: 22-8).

3. Es’kov VM, Hadarcev AA, Gudkov AV, et al. Philosophical and biophysical interpretation of life in the third paradigm. Bulletin of new medical technologies. 2012; XIX, 1: 38-4. Russian (Еськов В.М., Хадарцев А.А., Гудков А.В. и др. Философско-биофизическая интерпретация жизни в рамках третьей парадигмы. Вестник новых медицинских технологий. 2012; ХIХ, 1: 38-42).

4. Gricenko VI, Fainzilberg LS. Information technology FASEGRAPH® for integrated assessment of the cardiovascular system on the phase portrait of the electrocardiogram. The doctor and information technology. 2013; 3:52-63. Russian (Гриценко В. И., Файнзильберг Л.С. Информационная технология ФАЗАГРАФ® для интегральной оценки состояния сердечно-сосудистой системы по фазовому портрету электрокардиограммы. Врач и информационные технологии. 2013; 3: 52-63).

5. Fainzilberg LS. FASEGRAPH® — effective information technology processing ECG in the task of screening for coronary heart disease. Clinical Informatics and telemedicine. 2010; 6-7: 22-30. Russian (Файнзильберг Л. С. ФАЗАГРАФ® — эффективная информационная технология обработки ЭКГ в задаче скрининга ишемической болезни сердца. Клиническая информатика и телемедицина. 2010; 6-7: 22-30).

6. Fainzilberg LS. Computer diagnostics on the phase portrait of the electrocardiogram. Kiev: Osvita Ukrainy; 2013. Russian (Файнзильберг Л.С. Компьютерная диагностика по фазовому портрету электрокардиограммы. Киев: Освита Украины; 2013).

7. Minina EN. Analysis of wave T ECG in phase space in the definition of the functional reserves of the myocardium. Scientific notes of Taurida national University named after V.I. Vernadsky. 2013; 26 (65), 2: 148-53. Russian (Минина Е. Н. Анализ волны Т ЭКГ в фазовом пространстве в определении функциональных резервов миокарда. Ученые записки Таврического национального университета имени В.И. Вернадского. 2013; 26 (65), 2: 148-53).

8. Fainzilberg LS, Minina EN. Study of the diagnostic value of the orientation angle of the phase portrait single-channel ECG as an indicator of the functional state of the myocardium. Clinical Informatics and telemedicine. 2013; 9-10: 33-42. Russian (Файнзильберг Л.С., Минина Е.Н. Исследование диагностической ценности угла ориентации фазового портрета одноканальной ЭКГ как индикатора функционального состояния миокарда. Клиническая информатика и телемедицина. 2013; 9-10: 33-42).

9. Fainzilberg LS, Potapova TP. Computer Analysis and Recognition of Cognitive Phase Space Electro-Сardio Graphic Image. Proceeding of the 6th International Conference On Computer analysis of Images and Patterns (CAIP’95). Prague (Czech Republic). 1995; 668-73.

10. Minina EN, Fainzilberg LS, The phase portrait of the single-channel ECG in the evaluation of the functional capacity of the cardiovascular system. Journal of new medical technologies. 2014; 21-3: 22-7. Russian (Минина Е.Н., Файнзильберг Л.С., Фазовый портрет одноканальной ЭКГ в оценке функциональных резервов сердечно-сосудистой системы. Вестник новых медицинских технологий. 2014; 21-3: 22-7).

11. Fainzilberg LS, Minina EN. Assessment of the functional state of the cardiovascular system on the magnitude of the dispersion phase trajectories single-channel ECG. Cybernetics and computer engineering. 2014; 175: 5-19. Russian (Файнзильберг Л.С., Минина Е.Н. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы по величине разброса фазовых траекторий одноканальной ЭКГ. Кибернетика и вычислительная техника. 2014; 175: 5-19).


Для цитирования:


Минина Е.Н., Файнзильберг Л.С. АНАЛИЗ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПО СОВОКУПНОСТИ ПРИЗНАКОВ ФАЗОВОГО ПОРТРЕТА ОДНОКАНАЛЬНОЙ ЭКГ. Российский кардиологический журнал. 2015;(12):7-13. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-12-7-13

For citation:


Minina E.N., Faynzilberg L.S. ANALYSIS OF FUNCTIONAL STATE OF CARDIOVASCULAR SYSTEM BY COLLECTION OF THE SIGNS OF PHASIC PORTRAIT IN SINGLE CHANNEL ECG. Russian Journal of Cardiology. 2015;(12):7-13. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-12-7-13

Просмотров: 280


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)