Ассоциации потребления полифенольных соединений c риском развития дислипидемий в Сибирской городской популяции

Цель. Выявление ассоциаций потребления полифенольных соединений (ПФС) в целом, а также их отдельных классов с риском развития дислипидемии в популяции жителей г. Новосибирска возрастной группы 45-69 лет.

Материалы и методы. В рамках международного проекта HAPIEE «Детерминанты сердечно-сосудистых заболеваний в Восточной Европе: многоцентровое когортное исследование» обследована популяционная выборка (9360 человек, из них 4266 мужчин и 5094 женщин) 45-69 лет в 2003-2005 гг. Средний возраст составил 57,6 года. Для анализа питания использовался полуколичественный частотный опросник - Food Frequency Questionnaire (FFQ), 141 наименование продуктов. Содержание полифенольных соединений и их классов оценивалось с использованием Европейской базы Phenol-Explorer 3.6. Учитывались привычки питания населения, типично употребляемые продукты. Определение уровней общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛВП) проведено энзиматическим методом. Гиперхолестеринемия (ГХС) диагностировалась при показателях ОХС более 5,0 ммоль/л (190 мг/дл). Уровни ХС-ЛВП <1,0 ммоль/л у мужчин и <1,2 ммоль/л у женщин рассматривались как гипохолестеринемия липопротеинов высокой плотности (гипоХС-ЛВП). Концентрация холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛНП) вычислена по формуле Friedewald W.T.  (1972): ОХС-(ТГ/5+ХС-ЛВП) (мг/дл). Гиперхолестеринемию липопротеинов низкой плотности (гиперХС-ЛНП) диагностировали при уровне ХС-ЛНП <3,0ммоль/л.

Результаты. Шанс развития ГХС в квартиле в самым высоким потреблением класса «другие ПФС» был меньше на 20% (отношение шансов (ОШ) 1,2 доверительный интервал (ДИ) 1,01-0,14, р=0,033), фенольных кислот – на 20% (ОШ 1,2  (ДИ 1,01-1,42), р=0,04) и стильбенов – на 37% (ОШ 1,37 (ДИ 1,15-1,64), р=0,001), чем в квартиле низкого потребления ПФС. Риск развития гипоХС-ЛВП был меньше в квартиле высокого потребления полифенольных соединений в целом на 18% (ОШ 1,18 (ДИ 1,002-1,4), р=0,051), фенольных кислот на – 32% (ОШ 1,32 (ДИ 1,11-1,57), р=0,001) и группы «другие полифенольные соединения» на 20% – (ОШ 1,2 (ДИ 1,01-1,41), р=0,04). Снижался шанс гиперХС-ЛНП в высоком квартиле потребления класса «другие полифенольные соединения» на 16% и лигнанов на 33% (OШ 1,16 (ДИ 1,002-1,355), р=0,049) и (OШ 1,33 (ДИ 1,14-1,56), р<0,001) по сравнению с низким потреблением.

Заключение. Таким образом, потребление полифенольных соединений как в целом, так и отдельно (фенольных кислот, стильбенов, класса «другие ПФС») снижает риск развития дислипидемий в Сибирской популяции.

1. WHO Cardiovascular diseases (CVDs). (2016) Available online: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/en/ (29 Feb 2020).

2. Boylan S, Welch A, Pikhart H, et al. Dietary habits in three Central and Eastern European countries: the HAPIEE study. BMC Public Health. 2009;9:439. doi:10.1186/1471-2458-9-439.

3. Boylan S, Lallukka T, Lahelma E, et al. Socio-economic circumstances and food habits in Eastern, Central and Western European populations. Public Health Nutr. 2011 ;14(4):678-87. doi:10.1017/S1368980010002570.

4. Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В. и др. Распространенность факторов риска неифекционных заболеваний в Российской популяции в 2012-2013ГГ. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(6):4-11. doi:10.15829/1728-8800-2014-6-4-11.

5. Guo X, Tresserra-Rimbau A, Estruch R, et al. Effects of polyphenol, measured by a biomarker of total polyphenols in urine, on cardiovascular risk factors after a long-term follow-up in the PREDIMED Study. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. 2016;2016:11. doi:10.1155/2016/2572606.2572606.

6. Penalvo JL, Lopez-Romero P. Urinary enterolignan concentrations are positively associated with serum HDL cholesterol and negatively associated with serum triglycerides in U.S. adults. J Nutr. 2012;142(4):751-6. doi:10.3945/jn.111.150516.

7. Grosso G, Stepaniak U, Micek A, et al. Dietary polyphenols are inversely associated with metabolic syndrome in Polish adults of the HAPIEE study. European Journal of Nutrition. 2017;56(4):1409-20. doi:10.1007/s00394-016-1187-z.

8. Pounis G., Bonaccio M, Di Castelnuovo A, et al. Polyphenol intake is associated with low-grade inflammation, using a novel data analysis from the Moli-sani study. Thrombosis and Haemostasis. 2016;115(2):344-52. doi:10.1160/TH15-06-0487.

9. Mellor DD, Sathyapalan T, Kilpatrick ES, et al. High-cocoa polyphenol-rich chocolate improves HDL cholesterol in type 2 diabetes patients. Diabet Med. 2010;27(11):1318-21. doi:10.1111/j.1464-5491.2010.03108.x.

10. Tsartsou E, Proutsos N, Castanas E, Kampa M. Network Meta-Analysis of Metabolic Effects of Olive-Oil in Humans Shows the Importance of Olive Oil Consumption With Moderate Polyphenol Levels as Part of the Mediterranean Diet. Front Nutr. 2019;6:6. doi:10.3389/fnut.2019.00006.

11. Onakpoya I, Spencer E, Heneghan C, Thompson M. The effect of green tea on blood pressure and lipid profile: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014;24(8):823-36. doi:101016/j.numecd.2014.01.016.

12. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2018;(6):7-122. doi:10.15829/1560-4071-2018-6-7-122.

13. Rothwell JA, Perez-Jimenez J, Neveu V, et al. Phenol-Explorer 3.0: a major update of the Phenol-Explorer database to incorporate data on the effects of food processing on polyphenol content. Database (Oxford). 2013 Oct 7;2013:bat070. doi:10.1093/database/bat070.

14. Guo F, Li JM, Tang J, Li D. Effects of resveratrol supplementation on risk factors of noncommunicable diseases: A meta-analysis of randomized controlled trials, Crit. Rev. Food Sci. Nutr., 2017;1-15. doi:10.1080/10408398.2017.1349076.

15. Haghighatdoost F, Hariri M. Effect of resveratrol on lipid profile: An updated systematic review and meta-analysis on randomized clinical trials. Pharmacol Res. 2018;129:141-50. doi:10.1016/j.phrs.2017.12.033.

16. Grosso G, Stepaniak U, Topor-M^dry R, et al. Estimated dietary intake and major food sources of polyphenols in the Polish arm of the HAPIEE study. Nutrition. 2014;30(11-12):1398-403. doi:10.1016/j.nut.2014.04.012.

17. Mendonca RD, Carvalho NC, Martin-Moreno JM, et al. Total polyphenol intake, polyphenol subtypes and incidence of cardiovascular disease: The SUN cohort study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2019;29(1):69-78. doi:10.1016/j.numecd.2018.09.012.

18. Medina-Remon A, Casas R, Tressserra-Rimbau A, et al. PREDIMED Study Investigators. Polyphenol intake from a Mediterranean diet decreases inflammatory biomarkers related to atherosclerosis: a substudy of the PREDIMED trial. Br J Clin Pharmacol. 2017;83(1):114-28. doi:10.1111/bcp.12986.

19. Kim K, Vance TM, Chun OK. Greater flavonoid intake is associated with improved CVD risk factors in US adults. Br. J. Nutr. 2016;115:1481-8. doi:101017/S0007114516000519.

20. Sohrab G, Hosseinpour-Niazi S, Hejazi J, et al. Dietary polyphenols and metabolic syndrome among Iranian adults. Int J Food Sci Nutr. 2013;64(6):661-7. doi:10.3109/09637486.2013.787397.

21. Zujko ME, Waskiewicz A, Witkowska AM, et al. Dietary Total Antioxidant Capacity and Dietary Polyphenol Intake and Prevalence of Metabolic Syndrome in Polish Adults: A Nationwide Study. Oxid Med Cell Longev. 2018:7487816. doi:10.1155/2018/7487816.