Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ЭФФЕКТ ДЛИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ОРЛИСТАТА НА ПИЩЕВОЕ ПОВЕДЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ОЖИРЕНИЕМ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-9-37-43

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценка влияния длительного приема орлистата на пищевое поведение пациентов с ожирением.

Материал и методы. Обследовано 189 молодых пациентов с различной степенью ожирения, из них 107 женщин и 82 мужчин в возрасте от 18 до 44 лет. Группу сравнения представили 34 здоровые женщины и 31 здоровый мужчина (средний возраст — 39,21±0,46 лет). Проведено антропометрическое исследование, оценка пищевого поведения, определение уровня грелина в сыворотке крови иммуноферментным методом. Немедикаментозное лечение (гипокалорийная диета, физическая нагрузка) проводилось в течение трех месяцев. При отсутствии эффекта было рекомендовано применение орлистата внутрь по 120 мг 3 раза в сутки в течение 6-24 месяцев.

Результаты. Среди обследованных пациентов были выявлены различные формы нарушения пищевого поведения, с преобладанием эмоциогенного и экстернального типов, несбалансированность принимаемой пищи. Снижение массы тела и уменьшение среднего значения ОТ значительно выражено у пациентов с III степенью ожирения. Уровень грелина в сыворотке крови коррелирован с ИМТ, ОТ. Снижение уровня грелина в сыворотке крови у пациентов от 10,4% при лечении 6 месяцев до 46,3% при лечении 24 месяца свидетельствовало о достаточном насыщении пищей при соблюдении рациональности питания. По окончании лечения стабильность соблюдения рационального питания и здорового образа в группе пациентов приема орлистата до 6 месяцев составила 59,5%, при длительности до 24 месяцев — 97,8%.

Заключение.  Медикаментозный метод лечения, в частности прием орлистата, рекомендуется пациентам с ожирением как дополнение к модификации образа жизни. Значительное снижение массы тела возможно у пациентов с ожирением при длительном приеме орлистата на фоне соблюдения и сохранения приверженности к рациональному питанию. 

Об авторе

Е. В. Корнеева
Сургутский государственный университет; Сургутская городская клиническая поликлиника №1, Сургут, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра
Россия
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры кардиологии


Список литературы

1. Voznesenskaja TG. The reasons of an inefficiency of treatment of obesity and the ways to overcome it. Problemy jendokrinologii. 2006; 52(6): 51-4. Russian (Вознесенская Т.Г. Причины неэффективности лечения ожирения и способы ее преодоления. Проблемы эндокринологии. 2006; 52 (6): 51-4).

2. Andrews ZB, Abizaid A. Neuroendocrine mechanisms that connect feeding behavior and stress. Front Neurosci. 2014; 8: 312.

3. Dickson SL, Egecioglu E, Landgren S, et al. The role of the central ghrelin system in reward from food and chemical drugs. Mol Cell Endocrinol. 2011; 340 (1): 80-7.

4. Uchida A, Zigman JM, Perello M. Ghrelin and eating behavior: evidence and insights from genetically-modified mouse models. Front Neurosci. 2013; 7: 121.

5. Barazzoni R, Zanetti M, Ferreira C, et al. Relationships between desacylated and acylated ghrelin and insulin sensitivity in the metabolic syndrome. J. Clin. Endocrinol. Metab.2007; 92 (10): 393.

6. Kirienkova, E. V. Metabolic and cardiovascular effects of ghrelin. Obesity and metabolizm. 2012; 1. Russian (Кириенкова, Е. В. Метаболические и сердечно-сосудистые эффекты грелина. Ожирение и метаболизм. 2012; 1).

7. Hosoda H, Kojima M, Kangawa K. Ghrelin and the regulation of food intake and energy balance. Mol. Interv. 2002; 2 (8): 494-503.

8. Tschop M, Wawarta R, Riepl RL, et al. Post-prandial decrease of circulating human ghrelin levels. J. of Endocrinological Investigation. 2001; 24 (6): 19-21.

9. Bondarenko IZ, Butrova SA, Goncharov NP. Treatment of morbid obesity in adult. National clinical guidelines. Obesity and metabolizm. 2011; 3. Russian (Бондаренко И. З., Бутр ова С. А., Гончаров Н. П. Лечение морбидного ожирения у взрослых. Национальные клинические рекомендации. Ожирение и метаболизм.2011; 3).

10. Joo JK, Lee KS. Pharmacotherapy for Obesity. Menopausal Med. 2014; 20(3): 90-6. 11. Shukla AP, Buniak WI, Aronne LJ. Treatment of obesity in 2015. J. Cardiopulm Rehabil Prev. 2015; 35(2): 81-92.

11. Vetter ML, Faulconbridge LF, Webb VL, et al. Behavioral and pharmacologic therapies for obesity. Nat.Rev.Endocrinol. 2010; 6(10): 578-88.

12. Van Strein T, Frijters JER, Bergers GPA et al.The Dutch Eating Behavior Questionnarie (DEBQ) for Assessment of Restrained, Emotional, and External Eating Behavior. Int. J. Eat. Disord. 1986; 5(2): 295-315.

13. Grilo CM, Marney A. White Orlistat with behavioral weight loss for obesity with versus without binge eating disorder: Randomized placebo-controlled trial at a community mental health center serving educationally and economically disadvantaged Latino. Behav Res Ther.2013; 51(3): 167-75.

14. Rucker D, Padwal R, Li S, et al. Long-term pharmacotherapy for obesity and overweight updated meta-analysis. British Medical Journal 2007; 335: 1194-9.

15. Svendsen M, Rissanen A, Richelsen B, et al. Effect of orlistat on eating behavior among participants in a 3-year weight maintenance trial. Obesity (Silver Spring). 2008; 16 (2): 327-33.


Для цитирования:


Корнеева Е.В. ЭФФЕКТ ДЛИТЕЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ОРЛИСТАТА НА ПИЩЕВОЕ ПОВЕДЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ОЖИРЕНИЕМ. Российский кардиологический журнал. 2015;(9):65-70. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-9-37-43

For citation:


Korneeva E.V. LONG-TERM EFFECTS OF ORLISTAT ON EATING BEHAVIOR OF OBESITY PATIENTS. Russian Journal of Cardiology. 2015;(9):65-70. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-9-37-43

Просмотров: 254


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)