ВЛИЯНИЕ ОМЕГА-3 ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ НА ЦИРКАДНЫЕ РИТМЫ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА И СЕРДЕЧНОЙ АВТОНОМНОЙ НЕЙРОПАТИИ
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-5-56-60
Аннотация
Цель. Проанализировать влияние a-3 полиненасыщенных жирных кислот (a-3 ПНЖК) на параметры вариабельности ритма сердца (ВРС) у пациентов с диабетом 2 типа (СД2) и развёрнутой стадией сердечно-сосудистой автономной полинейропатии (САП).
Материал и методы. Мы изучили данные 36 пациентов с СД2 и развёрнутой стадией САП, возраст 50-59 лет, с длительностью заболевания 1-6 лет с медианой уровня гликированного гемоглобина 71%±0,12%. Пациенты были разделены на 2 группы. Первая группа получала стандартную гипогликемическую терапию (n=15, контроль); пациенты из группы 2 (n=21) получали дополнительно1 г в день a-3 ПНЖК в течение 3 месяцев.
Результаты. Назначение a-3 ПНЖК пациентам с СД2 и развёрнутой стадией САП сопровождалось статистически значимым увеличением временных параметров ВРС; спектральные параметры ВРС в активный и пассивный периоды были сравнимы с таковыми у контроля.
Заключение. Полученные результаты предполагают, что эффективность a-3 ПНЖК является результатом прямого влияния a-3 ПНЖК на изученные показатели.
Об авторах
В. А. СергиенкоУкраина
Виктория Александровна Сергиенко — доктор медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии
В. Б. Сегин
Украина
Владимир Богданович Сегин — врач-кардиолог
А. А. Сергиенко
Украина
Александр Алексеевич Сергиенко — профессор кафедры эндокринологии
Список литературы
1. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes-2017. Diabetes Care 2017; 40:1-132.
2. Vinik AI, Erbas T, Casellini CM. Diabetic cardiac autonomic neuropathy, inflammation and cardiovascular disease. J Diabetes Investig 2013; 4: 4-18.
3. Spallone V, Ziegler D, Freeman R, et al. Cardiovascular autonomic neuropathy in diabetes: clinical impact, assessment, diagnosis, and management on behalf of The Toronto Consensus panel on diabetic neuropathy. Diabetes Metab Res Rev 2011; 27: 639-53.
4. Dimitropoulos G, Tahrani AA, Stevens MJ. Cardiac autonomic neuropathy in patients with diabetes mellitus. World J Diabetes 2014; 5: 17-39.
5. Pop-Busui R, Boulton AJM, Feldman EL, et al. Diabetic neuropathy: A position statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care 2017; 40: 136-54.
6. Silva-e-Oliveira J, Amelio PM, Abranches IL, et al. Heart rate variability based on risk stratification for type 2 diabetes mellitus. Einstein 2017; 15: 141-7.
7. Balcioglu AS, Muderrisoglu H. Diabetes and cardiac autonomic neuropathy: clinical manifestations, cardiovascular consequences, diagnosis and treatment. World J Diabetes 2015; 6: 80-91.
8. Serhiyenko VA, Serhiyenko LM, Serhiyenko AA. Omega-3 polyunsaturated fatty acids in the treatment of diabetic cardiovascular autonomic neuropathy: A review. In: Moore SJ, ed. Omega-3: Dietary sources, biochemistry and impact on human health. New York: Nova Science Publishers, 2017: 79-154).
9. Adamec J, Adamec R. ECG Holter. Guide to electrocardiographic interpretation. New York; London: Springer Science & Business Media, 2008. p. 90.
10. Calder PC. Marine omega-3 fatty acids and inflammatory processes: Effects, mechanisms and clinical relevance. Biochim Biophis Acta 2015; 1851: 469-84.
11. Endo J, Arita M. Cardioprotective mechanism of omega-3 polyunsaturated fatty acids. J Cardiol 2016; 67: 22-7.
12. Christensen JH. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and heart rate variability. In: Billman GE, ed. The effects of omega-3 polyunsaturated fatty acids on cardiac rhythm: antiarrhythmic, proarrhythmic, both or neither? Lausanne CH: Frontiers Media SA, 2013: 9-17.
13. Bilman GE. The effects of omega-3 polyunsaturated fatty acids on cardiac rhythm: a critical reassessment. Pharmacol Ther 2013; 140: 53-80.
14. Bradberry JC, Daniel E, Hilleman DE. Overview of omega-3 fatty acid therapies. P T. 2013; 38: 681-91.
Рецензия
Для цитирования:
Сергиенко В.А., Сегин В.Б., Сергиенко А.А. ВЛИЯНИЕ ОМЕГА-3 ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ НА ЦИРКАДНЫЕ РИТМЫ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА И СЕРДЕЧНОЙ АВТОНОМНОЙ НЕЙРОПАТИИ. Российский кардиологический журнал. 2018;(5):56-60. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-5-56-60
For citation:
Serhiyenko V.A., Segin V.B., Serhiyenko A.A. EFFECTS OF OMEGA-3 POLYUNSATURATED FATTY ACIDS ON THE CIRCADIAN RHYTHM OF HEART RATE VARIABILITY PARAMETERS IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS AND CARDIOVASCULAR AUTONOMIC NEUROPATHY. Russian Journal of Cardiology. 2018;(5):56-60. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-5-56-60