КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST У ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ ДО 55 ЛЕТ
Аннотация
Оценивали роль и клиническое значение эндотелиальной дисфункции (ЭД) в диагностике и прогнозировании острого коронарного синдрома (ОКС) без подъема сегмента ST y лиц в возрасте до 55 лет. Обследованы 134 больных (98 мужчин и 36 женщин) в возрасте до 55 лет с ОКС без подъема сегмента ST и верифицированным диагнозом ИБС (по результатам коронаровентрикулографии). Группу сравнения составили 32 пациента со стабильной стенокардией (СС) II и III функциональных классов. Диагностировали инфаркт миокарда без зубца Q y 50 (37 %) «тропонинпозитивных» больных, нестабильную стенокардию - у 84(63 %) «тропониннегативных». Функцию эндотелия оценивали по уровню нитратов в плазме и эритроцитах, L-аргинина, количеству десквамированных эндотелиоци-тов (ДЭ) в плазме, проводили выявление скрытой ЭД. Выявлено достоверное повышение нитратов и ДЭ, наиболее выраженное у больных ОКС. ЭД может существовать в виде скрытой (компенсированной), промежуточной (субкомпенсированной) и острой (декомпенсированной) форм.
Об авторах
М. Г. Омельяненко
Ивановская государственная медицинская академия
Россия
Россия
Н. А. Суховей
Ивановская государственная медицинская академия
Россия
Россия
С. Б. Назаров
Ивановская государственная медицинская академия
Россия
Россия
В. Г. Плеханов
Ивановская государственная медицинская академия
Россия
Россия
Список литературы
1. Грацианский Н.А. Нестабильная стенокардия -острый коронарный синдром. Некоторые новые факты о патогенезе и их значение для лечения. Кардиология 1996; 11: 4 -16.
2. Мазур Н.А. Острый коронарный синдром. Тер. арх. 1999; 12: 5-7.
3. Маянская С.Д., Куимов А.Д. Эндотелиальная дисфункция и острый коронарный синдром. Российский кардиологический журнал. 2001; 2: 76-84.
4. Шалаев С.В. Догоспитальная диагностика и лечение острых коронарных синдромов. Consilium medicum. 2002; 3: 144-148.
5. Drexler H. Nitric oxide and coronary endothelial dysfunction in humans. Review Cardiovasc. Res. 1999; 43: 572-579.
6. Egashira K., Inou Т., Hirooka Y., et al. Evidence of impaired endothelium-dependent coronary vasodilatation in patients with angina pectoris and normal coronary angiograms. New Engl. J. Med. 1993; 328: 1659-1664.
7. Hladovec J. Circulating endothelial cells as a sing of vessel wall lesions. Physiol. Bohemoslov. 1978; 27(2): 140-144.
8. Hladovec J., Prerovsky I., Stanek V., Fabian J. Circulating endothelial cells in acute myocardial infarction and angina pectoris. Klin. Wochenschr. 1978; 56(20): 1033-1036.
9. Hochman J.S., et al. For the Global Use of Strategies to Open Occluded Coronary Arteries in Acute Coronary Syndromes II b Investigators. Sex, clinical presentations and outcome in patients with acute coronary syndromes. New Engl. J. Med. 1999; 314: 226-232.
10. Kemp H.G., Voronas P.S., Conn P.F., Gorlin R. The anginal syndrome associated with normal coronary arteriograms: report of a 6 year experience. Am. J. Med. 1973; 54(6): 735-742.
11. Vanchutte P.M. Endothelial dysfunction and atherosclerosis. Europ. Heart J. 1997; 18: Suppl E: E19-E29.
12. Volpe M., Cosentino F. Abnormalities of endothelial function in the pathogenesis of stroke: the importance of endothelin. J. Cardiovasc. Pharmacol. 2000; 35 Suppl. 2: S45-S48.
13. Moncada S., Palmer R.M., Higgs E.A. The discovery of nitric oxide as the endogenous nitrovasodilatator. Hypertension 1988; 4: 365-372.
Рецензия
Для цитирования:
Омельяненко М.Г., Суховей Н.А., Назаров С.Б., Плеханов В.Г. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST У ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ ДО 55 ЛЕТ. Российский кардиологический журнал. 2003;(4):36-40.
For citation:
Omelyanenko M.G., Sukhovey N.A., Nazarov S.B., Plekhanov V.G. CLINICAL SIGNIFICANCE OF ENDOTHELIAL DYSFUNCTION IN NON-ST-SEGMENT-ELEVATION ACUTE CORONARY SYNDROME IN SUBJECTS UNDER 55 YEARS OF AGE. Russian Journal of Cardiology. 2003;(4):36-40. (In Russ.)
Просмотров: 232
Послать статью по эл. почте 