DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF MYOCARDIAL ISCHEMIC INJURY IN CONDITIONS OF PERMANENT CARDIAC PACING
Abstract
A dynamics and origin of changes in the end part of spontaneous ventricular complexes has been studied in 109 patients with permanent ventricular pacing. Pacemaker inhibition test and potassium test have been shown to increase the detection rate of true functional Chaterier syndrome characterized by ST depression and T wave inversion in spontaneous QRS complexes in leads II, III, aVF and V2-V6 , from 39. 9 % to 72. 6 % cases. This allows to rule out non-Q wave myocardial infarction overdiagnostics in this subset of patients. Furthermore, other non-coronary causes for ECG changes need to be sought (pericarditis, cardiomyopathies, myocardiodystrophies etc. ) in permanent pacing.
About the Authors
B. G. IskenderovRussian Federation
T. V. Lokhina
Russian Federation
A. A. Minkin
Russian Federation
References
1. Бредикис Ю.Ю., Дрогайцев Д.Ф., Стирбис П.П. Программируемая электростимуляция сердца. М.: Медицина, 1989.
2. Григоров С.С., Вотчал Ф.Б., Костылева О.В. Электрокардиограмма при искусственном водителе ритма сердца. М.: Медицина, 1990.
3. Искендеров Б.Г., Казанцев А.В., Ильин О.А. и др. Сроки и показания к имплантации кардиостимулятора у больных острым инфарктом миокарда, осложненным атриовентрикулярной блокадой.//Кардиология. 2000. № 8. С. 20-24.
4. Татарченко И.П., Искендеров Б.Г., Морозова О.И. Электрокардиографическая диагностика и клиническое течение острого инфаркта миокарда у больных с имплантированным кардиостимулятором.//Тер. архив. 1995. № 5. С. 28-31.
5. Lorincs J., Worum F., Kovacs P., et al. Difference of ST and T abnormalities after left and right ventricular stimulation.//Cardiac Pacing. Ed. by F. Peres-Gomes. Madrid, 1985. P. 1153-1160.
6. Piwowarska W., Orawies В. Действие электростимуляции правого желудочка на изменение зубца Т и сегмента ST электрокардиограммы при эндогенных сокращениях.//Cor et vasa. 1980. Vol. 22, N З. Р 156-163.
7. Вотчал Ф.Б., Костылева О.В., Жданов A.M. и др. Электрическая стимуляция сердца -современное состояние вопроса.//Российский медицинский журнал. 1997. № 3. С. 4-8.
8. Аничков B.C., Сапронов Н.С. Фармакология сердца и сосудов. М.: Медицина, 1984. С. 36-53.
Review
For citations:
Iskenderov B.G., Lokhina T.V., Minkin A.A. DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF MYOCARDIAL ISCHEMIC INJURY IN CONDITIONS OF PERMANENT CARDIAC PACING. Russian Journal of Cardiology. 2003;(3):15-18. (In Russ.)