ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ИШЕМИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА НА ФОНЕ ПОСТОЯННОЙ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ
Аннотация
У 109 больных с постоянной желудочковой электростимуляцией изучена динамика и происхождение изменений конечной части спонтанных желудочковых комплексов. Показано, что при использовании теста ингибиции кардиостимулятора и калиевой пробы выявляемость истинно функционального синдрома Шатерье, характеризующегося депрессией сегмента ST и инверсией зубца Т спонтанных QRS-комплексов в отведениях II, III, aVF и V2-6, увеличивается с 38, 9 % до 72, 6 % случаев. Это позволяет исключить гипердиагностику мелкоочагового инфаркта миокарда у данной категории больных. Кроме того, необходимо выявить и другие некоронарогенные причины изменений на ЭКГ (перикардит, кардиомиопатии, миокардиодистрофии и др. ) при постоянной электрокардиостимуляции.
Об авторах
Б. Г. Искендеров
Пензенский институт усовершенствования врачей
Россия
Россия
Т. В. Лохина
Пензенский институт усовершенствования врачей
Россия
Россия
А. А. Минкин
Пензенский институт усовершенствования врачей
Россия
Россия
Список литературы
1. Бредикис Ю.Ю., Дрогайцев Д.Ф., Стирбис П.П. Программируемая электростимуляция сердца. М.: Медицина, 1989.
2. Григоров С.С., Вотчал Ф.Б., Костылева О.В. Электрокардиограмма при искусственном водителе ритма сердца. М.: Медицина, 1990.
3. Искендеров Б.Г., Казанцев А.В., Ильин О.А. и др. Сроки и показания к имплантации кардиостимулятора у больных острым инфарктом миокарда, осложненным атриовентрикулярной блокадой.//Кардиология. 2000. № 8. С. 20-24.
4. Татарченко И.П., Искендеров Б.Г., Морозова О.И. Электрокардиографическая диагностика и клиническое течение острого инфаркта миокарда у больных с имплантированным кардиостимулятором.//Тер. архив. 1995. № 5. С. 28-31.
5. Lorincs J., Worum F., Kovacs P., et al. Difference of ST and T abnormalities after left and right ventricular stimulation.//Cardiac Pacing. Ed. by F. Peres-Gomes. Madrid, 1985. P. 1153-1160.
6. Piwowarska W., Orawies В. Действие электростимуляции правого желудочка на изменение зубца Т и сегмента ST электрокардиограммы при эндогенных сокращениях.//Cor et vasa. 1980. Vol. 22, N З. Р 156-163.
7. Вотчал Ф.Б., Костылева О.В., Жданов A.M. и др. Электрическая стимуляция сердца -современное состояние вопроса.//Российский медицинский журнал. 1997. № 3. С. 4-8.
8. Аничков B.C., Сапронов Н.С. Фармакология сердца и сосудов. М.: Медицина, 1984. С. 36-53.
Рецензия
Для цитирования:
Искендеров Б.Г., Лохина Т.В., Минкин А.А. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ИШЕМИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА НА ФОНЕ ПОСТОЯННОЙ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ. Российский кардиологический журнал. 2003;(3):15-18.
For citation:
Iskenderov B.G., Lokhina T.V., Minkin A.A. DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF MYOCARDIAL ISCHEMIC INJURY IN CONDITIONS OF PERMANENT CARDIAC PACING. Russian Journal of Cardiology. 2003;(3):15-18. (In Russ.)
Просмотров:
2210
Послать статью по эл. почте 