Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДИСФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ КОРОНАРНЫХ И ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ, ТРАДИЦИОННЫХ ФАКТОРОВ РИСКА В РАЗВИТИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С МИКРОСОСУДИСТОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-3-54-58

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучить прогностическое  значение  нарушения вазомоторной функции эндотелия  коронарных и периферических  артерий  и традиционных факторов риска в развитии сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с микрососудистой стенокардией (МСС) или кардиальным синдромом Х, ретроспективное 12-летнее наблюдение.

Материал  и методы. В исследование включен 41 пациент с МСС (40 женщин/1 мужчина, средний  возраст  в момент включения 43±4,1 лет, 15% курящих). Эндотелий-зависимую вазодилатацию (ЭЗВД) коронарных артерий оценивали внутрикоронарным введением ацетилхолина, ЭЗВД плечевой артерии  определяли  с помощью ультразвука высокого разрешения в пробе с реактивной гиперемией.

Результаты. Выявлено, что в группе пациентов  с исходной ЭЗВД плечевой артерии   <4,7%  достоверно   выше  риск  сердечно-сосудистый  осложнений (p<0,05)  на протяжении  9-18  лет наблюдения.  Исходные показатели  ЭЗВД коронарных артерий  в настоящем  исследовании не повлияли на показатели выживаемости без сердечно-сосудистых событий у больных МСС.

Заключение. Достоверное влияние на развитие  сердечно-сосудистых событий в долгосрочном наблюдении за больными МСС оказали такие факторы как курение и дисфункция эндотелия плечевой артерии.

Об авторах

Г. Н. Соболева
Институт клинической кардиологии имени А. Л. Мясникова, Российский кардиологический научно-производственный комплекс
Россия

Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела  ангиологии.

Москва



В. К. Федулов
Институт клинической кардиологии имени А. Л. Мясникова, Российский кардиологический научно-производственный комплекс
Россия

Аспирант отдела  ангиологии.

Москва



А. Н. Самко
Институт клинической кардиологии имени А. Л. Мясникова, Российский кардиологический научно-производственный комплекс
Россия

Доктор медицинских наук,  профессор, руководитель  отдела эндоваскулярных  методов  лечения.

Москва



И. В. Левицкий
Институт клинической кардиологии имени А. Л. Мясникова, Российский кардиологический научно-производственный комплекс
Россия

Кандидат медицинских наук,  старший научный сотрудник  отдела эндоваскулярных методов лечения.

Москва



А. Н. Рогоза
Институт клинической кардиологии имени А. Л. Мясникова, Российский кардиологический научно-производственный комплекс
Россия

Доктор биологических наук, профессор, руководитель отдела новых методов диагностики.

Москва



Т. В. Балахонова
Институт клинической кардиологии имени А. Л. Мясникова, Российский кардиологический научно-производственный комплекс
Россия

Доктор медицинских наук, профессор,  руководитель  группы ультразвуковых  методов  исследования  сосудов.

Москва



Ю. А. Карпов
Институт клинической кардиологии имени А. Л. Мясникова, Российский кардиологический научно-производственный комплекс
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела ангиологии.

Москва



Список литературы

1. Matsuzawa Y, Guddeti RR, Kwon TG, et al. Secondary prevention strategy of cardiovascular disease using endothelial function testing. Circ J. 2015; 79: 685-94.

2. Ivanova OV, Balakhonova TV, Soboleva GN, et al. Status endothelium-dependent vasodilation in patients with hypertension, evaluated using high resolution ultrasound. Kardiologiia 1997;

3. : 41-6. Russian. (Иванова О. В., Балахонова Т. В., Соболева Г. Н. и др. Состояние эндотелий-зависимой вазодилатации у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения. Кардиология 1997; 7: 41-6).

4. Hamburg N, Palmisano J, Larson M, et al. Relation of brachial and digital measures of vascular function in the community: the Framingham Heart Study. Hypertension 2011; 57: 390-6.

5. Celermajer D, Sorensen K, Gooch V. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis. Lancet 1992; 340: 1111-5.

6. Gutiérrez E, Flammer A, Lerman L, et al. Endothelial dysfunction over the course of coronary artery disease. Eur Heart J 2013; 34: 3175-81.

7. Lind L, Berglund L, Larsson A, et al. Endothelial function in resistance and conduit arteries and 5-year risk of cardiovascular disease. Circulation 2011; 123: 1545-51.

8. Yasushi M, Taek-Geun K, Ryan J, et al. Prognostic Value of Flow-Mediated Vasodilation in Brachial Artery and Fingertip Artery for Cardiovascular Events: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc 2015; 4: e002270.

9. Pershukov IV, Samko AN, Pavlov NA, et al. Endothelium-dependent and endotheliumindependent functions of normal or near normal coronary arteries in patients with chest pain. Kardiologia 2000; 1: 13-9. Russian. (Першуков И. В., Самко А. Н., Павлов Н. А. и др. Состояние эндотелий-зависимой и эндотелий-независимой функций неизмененных и малоизмененных коронарных артерий у больных с болевым синдромом в грудной клетке. Кардиология 2000; 1: 13-9)

10. Bong-Ki L, Hong-Seok L, William F, et al. Invasive Evaluation of Patients With Angina in the Absence of Obstructive Coronary Artery Disease. Circulation 2015; 131: 1054-60.

11. VermeltfoortHYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Vermeltfoort%20IA%22%5BAuthor%5D” HYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Vermeltfoort% 20IA%22%5BAuthor%5D”I, RaijmakersHYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Raijmakers%20PG%22%5BAuthor%5D” HYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Raijmakers%20PG%22%5BAuthor%5D”P, RiphagenHYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Riphagen%20II%22%5BAuthor%5D” HYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed?term=%22Riphagen%20II%22%5BAuthor%5D”I, et al. Definitions and incidence of cardiac syndrome X: review and analysis of clinical data. Clin Res Cardiol 2010; 99: 475-81.

12. Niccoli G, Scalone G, Crea F. Acute myocardial infarction with no obstructive coronary atherosclerosis: mechanisms and management. Eur Heart J 2015; 36: 475-81.

13. Jespersen L, Hvelplund A, Abildstrøm SZ, et al. Stable angina pectoris with no obstructive coronary artery disease is associated with increased risks of major adverse cardiovascular events. Eur Heart J 2012; 33: 734-44.

14. Pepine C, Anderson R, Sharaf B, et al. Coronary microvascular reactivity to adenosine predicts adverse outcome in women evaluated for suspected ischemia: results from the National Heart, Lung and Blood Institute WISE (Women’s Ischemia Syndrome Evaluation) Study. J Am Coll Cardiol 2010; 55: 2825-32.

15. Lee JF, Barrett-O’Keefe Z, Garten R, et al. Evidence of microvascular dysfunction in heart failure with preserved ejection fraction. Heart 2016; 102: 278-84.


Для цитирования:


Соболева Г.Н., Федулов В.К., Самко А.Н., Левицкий И.В., Рогоза А.Н., Балахонова Т.В., Карпов Ю.А. ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДИСФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ КОРОНАРНЫХ И ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ, ТРАДИЦИОННЫХ ФАКТОРОВ РИСКА В РАЗВИТИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С МИКРОСОСУДИСТОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ. Российский кардиологический журнал. 2017;(3):54-58. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-3-54-58

For citation:


Soboleva G.N., Fedulov V.K., Samko A.N., Levitsky I.V., Rogoza A.N., Balakhonova T.V., Karpov Y.A. PROGNOSTIC VALUE OF ENDOTHELIAL DYSFUNCTION IN CORONARY AND BRACHIAL ARTERIES, AND COMMON RISK FACTORS IN DEVELOPMENT OF CARDIOVASCULAR COMPLICATIONS IN PATIENTS WITH MICROVASCULAR ANGINA. Russian Journal of Cardiology. 2017;(3):54-58. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-3-54-58

Просмотров: 1246


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)