ОЦЕНКА УРОВНЯ ГАЛЕКТИНА-3 У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Цель. Изучить уровень галектина-3 в сыворотке крови у пациентов с метаболическим синдромом  (МС), в том числе в сочетании с ишемической болезнью сердца  (ИБС), для определения значимости этого маркера  фиброза при МС.

Материал и методы. Обследовано 43 пациента с МС, из них 37 с признаками ИБС, а также 33 пациента без МС сопоставимого возраста, среди которых ИБС диагностирована  у 17  человек.  Средний  возраст   пациентов  в  группе  МС на момент включения в исследование составил  62,7±10,3  лет, в группе контроля (без МС) — 60±14,7 лет. Уровень галектина-3 в сыворотке крови определялся иммуноферментным анализом  с помощью наборов “PlatinumELISA”.

Результаты. Средний уровень галектина-3 в группе МС оказался  достоверно выше и составил 1,89±1,71 нг/мл, по сравнению с группой без МС — 1,03±0,22 нг/мл  (р=0,006).   Выявлены  положительные  корреляционные   связи  между уровнем  галектина-3  и  функциональным  классом  ИБС  по  NYHA  (r=0,346, р=0,012):  при  отсутствии  признаков   ИБС  уровень  галектина-3   составил 1,05±0,26  нг/мл;  при ИБС 1 функциональный класс  (ФК) — 1,06±0,18нг/мл; 2 ФК — 1,7±1,59 нг/мл; 3 ФК — 2,15±1,85 нг/мл.

Заключение. Уровень маркера  фиброза галектина–3  у больных с МС выше, чем у пациентов без МС, а у больных с МС в сочетании с ИБС выше, чем у пациентов без данной патологии. Выявление у больных с МС и ИБС повышенного уровня галектина-3  может свидетельствовать о выраженности фиброза миокарда, помогая в оценке прогноза больных.

1. Oganov RG, Mamedov MN. National clinical guidelines Russian Scientific Society of Cardiology. M: MEDI Expo 2009; р.392. Russian (Оганов Р. Г., Мамедов М. Н. Национальные клинические рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов. М: МЕДИ Экспо, 2009; с.392).

2. Recommendations Project Experts of the Russian Society of Cardiology for the diagnosis and treatment of metabolic syndrome, the third revision of 2013. www.scardio.ru>content/Guidelines/projectrecomMS.doc (10 March 2016).

3. Isomaa B, Almgren P, Tuomi T, et al. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome. Diabetes Care 2001; 24: 683-9.

4. Maiolino G, Rossitto G, Pedon L, et al. Galectin-3 Predicts Long-Term Cardiovascular Death in High-Risk Patients With Coronary Artery Disease. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology 2015; 35: 725-32.

5. Lisowska A, Knapp M, Tycihska A, et al. Predictive value of Galectin-3 for the occurrence of coronary artery disease and prognosis after myocardial infarction and its association with carotid IMT values in these patients: A mid-term prospective cohort study. Atherosclerosis 2016; 246: 309-17.

6. Weigert J, Neumeier M, Wanninger J, et al. Serum Galectin-3 is elevated in obesity and negatively correlates with glycosylated hemoglobin in type 2 diabetes. J Clin Endocrinol Metab 2010; 95: 1404-11.

7. Yilmaz H, Cakmak M, Inan O, et al. Increased levels of galectin-3 were associated with prediabetes and diabetes: new risk factor? Journal of Endocrinological Investigation 2014; 38(5): 1-7.

8. Ionin VA, Listopad OV, Nifontov SE, et al. Galectin-3 in patients with metabolic syndrome and atrial fibrillation. Arterial Hypertension 2014; 5: 49-83. Russian (Ионин В. А., Листопад О. В., Нифонтов С. Е., и др. Галектин-3 у пациентов с метаболическим синдромом и фибрилляцией предсердий. Артериальная гипертензия 2014; 5: 49-83).

9. Alberti KGMM, Zimmet PZ, Shaw JE. The Metabolic Syndrome — A new worldwide definition from the International Diabetes Federation Consensus. Lancet 2005; 366: 1059-62.