REGISTRY MANAGEMENT PROGRAM FOR ISCHEMIC HEART DISEASE IN ALTAISKY KRAY

Aim. To evaluate  the  results  of the  program  for management of ischemic  heart disease registry in Altaisky kray in 2011-2015 y.

Material and methods. The system was developed and implemented in 2011 as a pilot project,  with software named  “Monitoring + [Registry of CIHD]”. The project was planned  as  retro-,  prospective  observational  cohort  study.  The registry was primarily tested on  the  bases of Regional  Clinical Hospital and  Altai Regional Cardiological Dispensary.  From the beginning of 2014, other 28 institutions were involved into  the  registry.  The  work is  being  done  continuously,  with patients admission and investigation if fulfill the registry criteria. For statistics the descriptory methods  were applied.

Results  and  discussion. From 2011  to 2015,  the  data  of 12886  patients  was entered to the registry, with the diagnosis  “ischemic heart disease”. Mean age — 65,1±9,9  y.o. Region capital citizens were 35,5% of the registry, and inhabitants of the  Region — 64,5%.  Two thirds were males.  By the  anamnesis data,  there  was significantly more  persons after  myocardial  infarction  — 7094  (p<0,01).  Hightechnology care under “Cardiovascular surgery” unit was provided to 6115 (47,4%) patients.  Medication treatment was done according  to guidelines and standards for ischemic heart  disease patients  management. With the implementation  of registry, availability of cardiovascular care for rural inhabitants improved: three times increased the volumes of outpatient stage high-technology care, and cardiosurgery increased 1,8 times. The decrease of cardiovascular mortality during last 5 years reached 18,6%.

Conclusion. A  universal  approach has  been  formulated  for a  unified base  of patients  suffering  from ischemic  heart  disease, that  makes  it to  follow-up the epidemiological situation in districts of Region by disease, to find out the risk factors and correct them. With the Registry of CIHD, it is possible to analyze the performance of cardiological care, to influence on its qualitative and quantitative parameters. The necessity  is shown, for the development  of this monitoring system in all treatmentprevention  institutions of the Region for equality in specialized  care  accessibility, including high-technology care.

1. Oganov RG, Maslennikova GY. The epidemic of cardiovascular diseases can be stopped by strengthening the prevention. Preventive medicine. 2009; 12, 6: 3-7. Russian (Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Эпидемию сердечно-сосудистых заболеваний можно остановить усилением профилактики. Профилактическая медицина, 2009; 12; 6: 3-7).

2. State report on the health status of the population of the Russian Federation in 2006. M.: GEOTAR-Media, 2007: 94p. Russian (Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2014 году. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007: 94с.).

3. Altai regional medical information-analytical center. The health status of the population and activities of health of the Altai territory in 2014. Barnaul, 2015; 1: 15-6. Russian (Алтайский краевой медицинский информационно-аналитический центр. Состояние здоровья населения и деятельность здравоохранения Алтайского края в 2014году. Барнаул 2015; 1: 15-6.).

4. Main indicators of population health and health care in the Siberian Federal district in 2012. Сollection of statistical and analytical materials. Ed. Strel’chenko O. V. The issue

5. Novosibirsk: ZAO IPP Ofset, 2013: 71p. (Основные показатели здоровья населения и здравоохранения сибирского федерального округа в 2012году. Сборник статистических и аналитических материалов. Под общ. Редакцией Стрельченко О. В. — Новосибирск: ЗАО ИПП “Офсет”, 2013; Выпуск 12: 71).

6. Shalnjova SA, Oganov RG, Stieg FG, et al. Ischemic heart disease. Modern reality according to the world register CLARIFY. Cardiology. 2013; 8: 28-33. Russian (Шальнова С. А., Оганов Р. Г., Стэг Ф. Г. и др. Ишемическая болезнь сердца. Современная реальность по данным всемирного регистра CLARIFY. Кардиология 2013; 8: 28-33).

7. Bojcov SA, Jakushin SS, Martsevich SY, et al. Outpatient register of cardiovascular diseases in the Ryazan region (RAQUAZA): main tasks, experience in the establishment and first results. Rational pharmacotherapy in cardiology. 2013; 9(1): 4-14. Russian (Бойцов С. А., Якушин С. С., Марцевич С. Ю., и др. Амбулаторно-поликлинический регистр кардиоваскулярных заболеваний в Рязанской области (РЕКВАЗА): основные задачи, опыт создания и первые результаты. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2013; 9(1): 4-14).

8. Bojcov SA, Lukjanov MM, Jakushin SS, et al. Outpatient register of RAQUAZA: data from prospective surveillance, risk assessment and outcomes in patients with cardiovascular diseases. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2015; 1: 53-62. Russian (Бойцов С. А., Лукьянов М. М., Якушин С. С., и др. Амбулаторно-поликлинический регистр РЕКВАЗА: данные проспективного наблюдения, оценка риска и исходы у больных с кардиоваскулярными заболеваниями. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2015; 1: 53-62).

9. Tolpygina SN, Martsevich SY, Hoffman EA, et al. Experience the register to assess outcomes chronic flowing of coronary heart disease: the study, “PROGNOSIS of coronary artery disease”. Cardiovascular Therapy and Prevention 2013; 12(1): 32-9. Russian (Толпыгина С. Н., Марцевич С. Ю., Гофман Е. А. и др. Опыт создания регистра для оценки исходов хронически протекающей ишемической болезни сердца: исследование “ПРОГНОЗ ИБС”. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 12(1): 32-9).

10. Dovgalevsky PY, Oshchepkova EV, Posnenkova OM, et al. Russian register of chronic cardiovascular diseases. Organization and results 2014. Special issue of the journal Cardiovascular Therapy and Prevention 2015; 14(March): 67-8. Russian (Довгалевский П. Я., Ощепкова Е. В., Посненкова О. М. и др. Российский регистр хронических сердечно-сосудистых заболеваний. Организация и результаты 2014года. Специальный выпуск журнала Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2015; 14(март): 67-8).

11. Elykomov VA, Efremuhkina AA, Nomokonova EA, et al. Innovative technologies in the organization are equally accessible high-tech cardiac care to residents of an agricultural region — the Altai region. Problems of clinical medicine. 2013; 1(30): 10-6. Russian (Елыкомов В. А., Ефремушкина А. А., Номоконова Е. А. и др. Инновационные технологии в организации равнодоступной высокотехнологичной кардиологической помощи жителям аграрного региона — Алтайского края. Проблемы клинической медицины 2013; 1 (30): 10-16).

12. Nomokonova EA, Elykomov VA, Efremuhkina AA. First results of the introduction of the register of chronic ischemic heart diseases in Altai region. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2015; 1: 63-9. Russian (Номоконова Е. А., Елыкомов В. А., Ефремушкина А. А. Первые результаты внедрения регистра хронической ишемической болезни сердца в Алтайском крае. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2015; 1: 63-9).

13. Belenkov JuN, Oganov RG. Cardiology: National manual. M.: GJEOTAR-Media, 2008: 1290p. Russian (Беленков Ю. Н., Оганов Р. Г. Кардиология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа 2008; 1290с.).

14. National guidelines developed by the Committee of experts of the Russian scientific society of cardiology. Cardiovascular Therapy and Prevention. Suppl. 2. 2011. 10 (6):

15. -64. Russian (Национальные рекомендации, разработанные Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Кардиоваскулярная профилактика. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. Приложение 2. 2011; 10(6): 6-64).

16. Working group on treatment of stable coronary heart disease of the European society of cardiology (ESC). Russian Journal of Cardiology. 2014; 7(111): 44-50. Russian (Рабочая группа по лечению стабильной ишемической болезни сердца Европейского общества кардиологов (ESC). Рекомендации по лечению стабильной ишемической болезни сердца. ESC 2013. Российский кардиологический журнал 2014; 7 (111): 44-50).

17. Aronov DM, Lupanov VP. Secondary prevention of chronic coronary heart disease. Physician in charge. 2004; 7: 66-70. Russian (Аронов Д. М., Лупанов В. П. Вторичная профилактика хронической ишемической болезни сердца. Лечащий врач 2004; 07: 66-70).

18. Dimov AS, Maksimov NI. The rationale of the system approach in the prevention of sudden cardiac death as a possible way of solving the problem of high mortality in Russia. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2013. 12 (2): 98-104. Russian (Димов А. С., Максимов Н. И. К обоснованию системного подхода в превенции внезапной сердечной смерти как возможного пути решения проблемы сверхсмертности в России. Часть I. Кардиоваскулярные аспекты сверхсмертности в России: анализ ситуации и возможности профилактики. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 12(2): 98-104).

19. Komarov AL. Recommendations for antithrombotic therapy in percutaneous interventions on coronary arteries. Atherothrombosis. 2010(4); 4: 87-95. Russian (Комаров А. Л. Рекомендации по антитромботической терапии при чрескожных вмешательствах на коронарных артериях. Атеротромбоз. 2010(4); 4: 87-95).

20. Management of Antithrombotic Therapy in Atrial Fibrillation Patients Presenting with Acute Coronary Syndrome and/or Undergoing Percutaneous Coronary Intervention/ Stenting A Consensus Document of the European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis, endorsed by the European Heart Rhythm Association [EHRA] and the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions [EAPCI]. Thromb Haemost 2010; 103: 13-28.