ХАРАКТЕР НАРУШЕНИЙ ПОЧЕЧНОЙ ФУНКЦИИ У МОЛОДЫХ МУЖЧИН ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА, БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, С НАРУШЕНИЕМ ОБМЕНА МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ

Для уточнения характера почечной дисфункции и оценки ее роли в развитии артериальной гипертензии у 60 мужчин призывного возраста от 16 до 26 лет и у 79 родителей было проведено комплексное клинико-биохимическое и инструментальное исследование, в том числе исследование мочевой кислоты в плазме, определение микроальбуминурии, динамическая, статическая сцинтиграфия, ультразвуковая томография почек, допплеровское исследование почечных сосудов, эхокардиография, суточное мониторирование АД. Установлено: в группе больных АГ с гиперурикемией и признаками нефропатии были выявлены признаки микро- протеинурии, цилиндрурии, снижение концентрационной функции канальцев, нарушение секреторной и экскреторной функции, чаще двух почек. Больные с гиперурикемической нефропатией чаще имели наследственную отягощенность по заболеванию почек, сахарному диабету и ожирению, у них был выше уровень креатинина и глюкозы в плазме крови, значительно чаще имелись признаки ожирения и гипертрофии левого желудочка. Гиперурикемическую нефропатию целесообразно выделять как отдельную форму вторичной артериальной гипертензии.

1. Report of Second Task Force on Blood Pressure Control in Children//Pediatrics.1987.-V.79.-P.1-25

2. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Рекомендации ВНОК и Ассоциации детских кардиологов России // Педиатрия.2003.-№2. (Приложение 1).-С.1-31.

3. Царегородцева Л.В. Артериальная гипертония у детей и подростков //Качество жизни. Медицина.-2005.-№3.-С.43-47.

4. Кокшарова Е.А., Глубоков Д.А. Отягощенная наследственность как фактор риска развития гипертонической болезни у мужчин разного возраста./Сб. “Новые технологии”: Челябинск.- 1997.-C.27-32.

5. Балаболкин М.И., Дедов И.И. Генетические аспекты сахарного диабета //Сахарный диабет.-2000.-№1.-С.2-10.

6. Евсиков Е.М., Люсов В.А., Байкова О.А и др. Основные причины развития ″гипертонической болезни.” /Сб.″Актуальные вопросы клинической медицины”: Москва.- 2001.-С.100-116.

7. Keller G., Zimmer G., Mall G. et al. Nephron number in patients with primary hypertension //N. Engl. J. Med.-2003.-№2.-P.101-108.

8. Кисляк О.А. Артериальная гипертония у подростков/В кн. Руководство по артериальной гипертонии /Под ред. Е.И.Чазова, И.Е.Чазовой. Media Medica.2005.- С.471-489.

9. Bluestone R., Waisman J., Klinenberg J.R. Chronic experimental hyper-uricemic nephropaty-biоchemical and morphological characterizati-on//Lab.Invest.-1975.-V.3 (3).-P.273-279.

10. Мухин Н.А., Балкаров И.М. Подагрическая почка./В кн.Нефро- логия /Под.ред.И.Е.Тареевой. М. Медицина.2000.-С.422-428.

11. Richard J., Jonson M.D., Salah D. et al. Reapraisal of Phatogenesis and Congesequences of Hyperuricemia in Hypertension, Car-diovascular Disease and Renal Disease //Am.J.Kidn.Dis.- 1999.-V.33 (2).-P.225-234.