RED BLOOD CELL STRUCTURE AND FUNCTION IN PATIENTS WITH PROGRESSING ANGINA RECEIVING DIFFERENT PHARMACEUTICAL THERAPY VARIANTS

The study assessed the dynamic of red blood cell (RBC) structure, aggregation, and deformation in patients with progressing angina receiving standard therapy or therapy including an antioxidant medication mexicor. In total, fifty 53–65-year-old patients with progressing angina and Stage III essential arterial hypertension (EAH) were examined. The comparison group included 20 patients with Stage III EAH. Angina patients were divided into subgroups, according to antioxidant-cytoprotector mexicor presence or absence in combined therapy scheme. RBC structure was assessed by phase-contrast cell microscopy; transformation index (TI), reversible transformation index (RTI), irreversible transformation index (ITI), and reversibility index (RI) were calculated. RBC aggregation was assessed by direct optic method, with mean aggregate size (MAS), aggregation index (AI), and non-aggregated RBC percentage (NAP) calculation. RBC deformation was studied by filtration method, with rigidity index (RiI) calculation. Angina patients demonstrated significant changes in RBC structure and function, comparing to the control group: reduced discocyte number, increased degenerative RBC number, AI, MAS, RiI and decreased NAP. Mexicor therapy was associated with increased discocyte and reduced degenerative RBC numbers, decreased AI and MAS, comparing to standard therapy scheme. Combined mexicor-including therapy demonstrated beneficial effects on RBC structure, aggregation and deformation in patients with progressing angina. Studying the dynamics of RBC rheology provides the evidence for choosing additional pharmaceutical therapy and assessing its effectiveness.

Progressing angina, red blood cell structure, aggregation and deformation, antioxidants, mexicor

1. Голиков А.П., Голиков П.П., Давыдов Б.В. и др. Перекисное окисление липидов при ишемической болезни сердца // Физиол. чел. 1997; 6: 49–57.

2. Голиков А.П., Полумисков В.Ю., Михин В.Ю. и др. Метаболический цитопротектор мексикор в терапии стабильной стенокардии напряжения // Агрокурорт 2005; 2: 13–20.

3. Грацианский Н.А. Предупреждение обострений коронарной болезни сердца. Вмешательства с недоказанным клиническим эффектом: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антиоксиданты // Кардиология 1998; 6: 4–19.

4. Задионченко В.С., Багатырова К.М., Кузнецова Е.И. Возможности лечебной коррекции нарушений тромбоцитарно-сосудистого гемостаза и реологии крови у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология 1996; 5: 22–6.

5. Козинец Г.И., Симоварт Ю.А. Поверхностная цитоархитектоника клеток периферической крови в норме и при заболеваниях системы клеток // Таллин “Валгус” 1984.

6. Левтов В.А., Регирер С.А., Шадрина Н.Х. Реология крови // Москва 1982.

7. Мчедлишвили Г.И. Гемореология в системе микроциркуляции: ее специфика и практическое значение // Тромбоз, гемостаз, реология. 2002; 4: 18–24.

8. Назаров С.Б. Закономерности развития эритрона белых крыс в пренатальном и раннем постнатальном онтогенезе. Москва 1995.

9. Николаева А.А. и соавт. Сосудистая реактивность, липидный спектр крови и ПОЛ при нестабильной стенокардии // Кардиология 1998; 9: 14–5.

10. Новицкий В.В., Рязанцева Н.В., Степовая Е.А. Физиология ипатофизиология эритроцита. Томск: Изд-во Томского ун-та 2004. 11. Плотников М.Б., Тюкавкина Н.А., Плотникова Т.М. Лекарственные препараты на основе диквертина // Томск 2005.

11. Ройтман Е.В. Клиническая гемореология // Тромбоз, гемостаз реология. 2003; 3: 13–27.

12. Сернов Л.Н., Смирнов Л.Д., Шапошникова Г.И. и др. Клинико-экспериментальное исследование противоишемической и гиполипидемической активности мексикора // Клин. иссл. лек. сред. России 2004; 1: 24–8.

13. Тихадзе А.К. Свободнорадикальное окисление липидов при атеросклерозе и антиоксидантная коррекция нарушений метаболизма липопероксидов // Москва 1999.

14. Шабанов В.А. Общие и клинические вопросы гемореологии. Н.Новгород: Изд-во Нижегородской мед. академии 1998.

15. Шибаев С.В., Шиляев Р.Р., Чемоданов В.В. Оценка поверхностной архитектоники клеток крови методами фазово-контрастной и сканирующей микроскопии у детей // Клин. лабор. диагн. 1993; 3: 27–9.

16. Шиляев, Р.Р., Шибаев С.В., Чемоданов В.А. и др. Диагностика нарушений реологических свойств крови, центральной и мозговой гемодинамики у детей грудного возраста с осложненной пневмонией // Педиатрия 1992; 4: 24–6.

17. Bessis M, Mohandas N. Deformability of normal, sharp-altered and pathological red blood сells. 1975; 2: 315–29.

18. Durussel JJ, Berthault MF, Guiffant G et al. Effects of red blood cell hyperaggregation on the rat microcirculation blood flow // Acta Physiol Scand 1998; 1: 25–32.

19. Kesmarky G., Toth K., Habon L. Hemorheological parameters in coronary artery disease // Clin Hemorheol Microcirc 1998; 4: 245–51.

20. Mares M, Bertolo C, Terribile V, Girolami A. Hemorheological study in patients with coronary artery disease // Cardiology 1991; 2: 111–6.

21. Mokken FC, Kedaria L, Henny CP, et al. The clinical importance of erythrocyte deformability: a hemorheological parameter // Ann Hematol 1992; 64: 113–22.