СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КОРДАРОНА И ВЕРАПАМИЛА ПРИ ПРИСТУПАХ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
Аннотация
Оценивалась эффективность оказания неотложной медицинской помощи 263 больным с фибрилляцией предсердий продолжительностью от 0,5 ч до 30 ч. Установлено, что антиаритмическая терапия фибрилляции предсердий (кордарон 5 мг/кг, верапамил 5–10 мг), проводимая на догоспитальном этапе, малоэффективна в первый час наблюдения. Синусовый ритм восстанавливается в 8,8 % при применении кордарона и в 11,5 % – при использовании верапамила. Подавляющее число случаев фибрилляции предсердий (более 90 %) было устранено к концу первых суток. Применение кордарона и верапамила одинаково эффективно при оказании помощи больным ФП на этапе скорой медицинской помощи. Более значительное уменьшение частоты желудочковых сокращений вызывает верапамил.
Об авторах
В. Г. Епифанов
Омская государственная медицинская академия, Омск
Россия
науч.сотр.
Россия
науч.сотр.
В. Т. Долгих
Омская государственная медицинская академия, Омск
Россия
заведующий кафедрой патологической физиологии с курсом клинической патофизиологии
Россия
заведующий кафедрой патологической физиологии с курсом клинической патофизиологии
Г. И. Журавлев
Омская государственная медицинская академия, Омск
Россия
науч.сотр.
Россия
науч.сотр.
А. В. Шустов
Омская государственная медицинская академия, Омск
Россия
науч.сотр.
Россия
науч.сотр.
Список литературы
1. Кушаковский М.С. Фибрилляция предсердий (причины, механизмы, клинические формы, лечение и профилактика). – СПб.: Фолиант, 1999. – 176 с.
2. Леонов В.П., Ижевский П.В. Применение статистики в медицине и биологии: анализ публикаций 1990–1997 гг. // Сибирский мед журнал. – 1997. – № 3–4. – С. 64–74.
3. Мазур Н.А., Овчаренко С.И., Литвинова И.В. Фибрилляция предсердий // Клиническая фармакология. – 2003. – Т.12, № 3. – С. 32–35.
4. Недоступ А. В. Мерцательная аритмия: современные аспекты стратегии и тактики лечения // РМЖ. – 2001. – Т.9, № 12. – С. 504–509.
5. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Андрейченко Т.А. и др. Фибрилляция предсердий: фармакологическая кар- диоверсия // Consilium medicum. – 2004. – Т.5, № 5. – С. 283–288.
6. Прохорович Е.А., Талибов О.Б., Тополянский А.В. Лечение нарушений ритма и проводимости на догоспитальном этапе // Лечащий врач. – 2002. – № 3. – С. 56–60.
7. Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи в Российской Федерации / Под ред. А.Г. Мирошниченко, В.В. Руксина (2–е изд., перераб. и доп.).– СПб.: Невский Диалект – БХВ-Петербург, 2006. – С. 31–36.
8. Татарский Б.А. Фибрилляция предсердий: контроль частоты или контроль ритма // Сердечная недостаточность. – 2004. – Т. 5, № 3. – С. 148–150.
9. Шальнев В.И., Мирошниченко А.Г., Соколов Ю.В. Внутривенное введение пропафенона при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий на догоспитальном этапе // Скорая медицинская помощь. – 2000. – Т 1, № 4. – С. 40–43.
10. Fuster V., Ryden L.E., Asinger R.W. et al. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology // Eur. Heart J. – 2001. – Vol. 22. – P. 1852–1923.
11. Darbar D., Motsinger A.A., Ritchie M.D. et al. Polymorphysm modulates symptomatic response to antiarrhythmic drug therapy in patients with lone atrial fibrillation // Heart. Rhythm. – 2007. – Vol. 4, N 6. – P. 743–749.
12. Hohnloser S.H., Kuck K.H., Lilienthal J. Rhythm or rate control in atrial fibrillation– Pharmacological Intervention in Atrial Fibrillation (PIAF): a randomised trial // Lancet. – 2000. – Vol. 356. – P. 1789– 1794.
13. Maisel W.H. Autonomic modulation preceding the onset of atrial fibrillation // J. Am. Coll. Cardiol. – 2003. – Vol. 42. – P. 1269– 1270.
14. Nasr I.A., Bouzamondo A., Hulot J.S. et al. Prevention of atrial fibrillation onset by beta-blocker treatment in heart failure: a metaanalysis // Eur. Heart. J. – 2007. – Vol. 28, N 4. – P. 457–462
Рецензия
Для цитирования:
Епифанов В.Г., Долгих В.Т., Журавлев Г.И., Шустов А.В. СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КОРДАРОНА И ВЕРАПАМИЛА ПРИ ПРИСТУПАХ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ. Российский кардиологический журнал. 2009;(1):38-41.
For citation:
Epifanov V.G., Dolgikh V.T., Zhuravlev G.I., Shustov A.V. CORDARONE AND VERAPAMIL EFFECTIVENESS IN PRE-HOSPITAL TREATMENT OF ATRIAL FIBRILLATION PAROXYSMS. Russian Journal of Cardiology. 2009;(1):38-41. (In Russ.)
Просмотров:
2177
Послать статью по эл. почте 