ВЛИЯНИЕ СИНДРОМА АПНОЭ ВО СНЕ НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Аннотация
Цель. Синдром апноэ во сне (САС) – распространённое и малоизученное состояние, которое может негативно влиять на течение многих заболеваний. Нами была поставлена задача оценить – влияние синдрома апноэ во сне на клиническое течение и качество жизни больных ИБС. Материал и методы. Исследовано 186 пациентов с различными формами ИБС и 24 пациента группы контроля с ангиографически исключённой ИБС. Больные разделены на группы стенокардии напряжения, постинфарктного кардиосклероза без картины ХСН, с картиной ХСН II–III ФК (NYHA). Всем больным проводилось кардиореспираторное мониторирование, клинико-инструментальное исследование, оценка качества жизни по опросникам WHOQOL-BREF и SAQL. В зависимости от выраженности САС выделены подгруппы по величине индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ): с низким ИАГ (0–10 в час) и высоким ИАГ (11–30 в час). Результаты. Выявлено, что наибольший неблагоприятный вклад в течение заболевания и в ухудшение качества жизни САС вносит у больных с ХСН. В меньшей степени это влияние выражено у пациентов со стенокардией напряжения и не имело место у больных постинфарктным кардиосклерозом без картины сердечной недостаточности. Заключение. В работе с пациентами, страдающими ИБС, необходимо учитывать возможное наличие САС, проводить скрининг и при обнаружении учитывать как один из факторов усугубления течения заболевания.
Об авторе
О. Ю. ШайдюкРоссия
кардиолог, к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета
Список литературы
1. Young T., Peppard E. P., Gottlieb D. J. Epidemiology of Obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med; 2002; 165:1217–39.
2. Menon L., Rudraraju P., Danial V. et al. Prevalence of symptoms of obstructive sleep apnea in patients attending an inner City Primary Care Clinic. Int J Pub Health, 2011; 1.DOI:10.5580/198a.
3. Loke Y.K., Brown J. W. L., Kwok CS et al. Association of obstructive sleep apnea with risk of serious cardiovascular events. Circulation Outcomes, 2012; July 24.DOI:10.1161.
4. Vozoris N. T. Sleep apnea-plus: prevalence, risk factors and association with cardiovascular diseases using US population-level data. Sleep Med, 2012 Jun; 13 (6):636–44.
5. Jacobsen J. H., Shi L., Mokhlesi B. Factors associated with excessive daytime sleepiness in patients with severe obstructive sleep apnea. Sleep Breath, 2012 Jun; DOI:10.1007.
6. Cherniack N.S. Sleep apnea and insomnia: sleep apnea plus or minus. Respiration, 2005; 72:458–9.
7. Jaffe L.M., Kjekshus J., Gottlieb SS. Importance and management of chronic sleep apnea in cardiology. Eur Heart J, 2012; DOI: 10.1093.
8. The National Guidelines on Diagnostics and Treatment of Chronic Heart Failure, Mareev V. Yu, Ageev F. T., Arutyunov G.P. et al. (ed.). Serdechnaya Nedostatochnost, 2010; 11 (1)-57. Russian (Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности: национальные рекомендации. Под ред. Мареева В.Ю., Агеева Ф. Т., Арутюнова Г. П. и др. Сердечная недостаточность, 2010; т. 11 (1)-57).
9. Ram S., Seirawan H., Clark G. T. et al. Prevalence and impact of sleep disorders and sleep habits in the US. Sleep Breath, 2010; 14:63–70.
10. Murphy B., Herrman H., Hawthorne G. et al. Australian WHOQoL instruments: User’s manual and interpretation guide. Australian WHOQoL Field Study Centre, 2000.
Рецензия
Для цитирования:
Шайдюк О.Ю. ВЛИЯНИЕ СИНДРОМА АПНОЭ ВО СНЕ НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. Российский кардиологический журнал. 2012;(5):70-74.
For citation:
Shaidyuk O.Yu. SLEEP APNOEA SYNDROME EFFECTS ON CLINICAL COURSE AND QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE. Russian Journal of Cardiology. 2012;(5):70-74. (In Russ.)