РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ВАРИАНТОВ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В МОРДОВИИ

Цель – количественная оценка двух факторов риска (пола и места жительства) с вариантами острого коронарного синдрома. В 2007-2008 г. врачи Мордовии участвовали в международном регистре ОКС (ACS Registry). База данных включала ИБ 391 пациентов, госпитализированных с соответствующим диагнозом, в т.ч. 243 – в 4-ю клиническую больницу г. Саранска и 148 – в ЦРБ. Результаты: анализ вариантов ОКС у мужчин и женщин Саранска не выявил существенных различий. Среди М и Ж, лечившихся в ЦРБ, преобладание М высоко достоверно. В группе больных с заключительным диагнозом ИМ с зубцом Q в г. Саранске разница М – Ж также была достоверной: М – 65,4% > Ж- 34,6% (р=0,037) так же, как и у пациентов, выписанных с диагнозом “стабильная стенокардия”, у которых соотношение М – Ж было обратным: М – 15,6% < Ж- 28,9% (р=0,015). В группах ИМ без зубца Q и НС можно говорить лишь о тенденции доминирования Ж. В сельской местности М, имевших ИМ с зубцом Q, было также достоверно больше: М – 66,0% >Ж – 24,0% (р<0,03). У больных с ИМ без зубца Q, НС и СС статистическая разница не выявлена. Многофакторный дисперсионный анализ показал, что влияние пола и места жительства на формы ИБС оказалось достоверным лишь для ОКС с подъемом ST и ИМ с зубцом Q: 2-9 % (р><0,01-0,001). Влияние пола и места жительства на ОКС без подъема ST, ИМ без зубца Q, НС и СС меньше 1% или равно 0 по величине и недостоверно.> <0,03). У больных с ИМ без зубца Q, НС и СС статистическая разница не выявлена. Многофакторный дисперсионный анализ показал, что влияние пола и места жительства на формы ИБС оказалось достоверным лишь для ОКС с подъемом ST и ИМ с зубцом Q: 2-9 % (р <0,01-0,001). Влияние пола и места жительства на ОКС без подъема ST, ИМ без зубца Q, НС и СС меньше 1% или равно 0 по величине и недостоверно.

1. Афанасьева Г.Н., Панова Т.Н., Дедов А.В. Артериальная гипертония и ее осложнения в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в г. Астрахани за период 1983-2005 г.// Российский кардиологический журнал 2010, 1, 70-72.

2. Бокерия Л.А., Оганов Р.Г., Ревишвили А.Ш. (ред.) Рекомендации всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции по проведению клинических электрофизиологических исследований, катетерной абляции и имплантации антиаритмических устройств//2005, М; ООО Издательский дом “Золотой абрикос”: 238 с.

3. Гуревич М.А., Архипова Л.В. Некоторые особенности клиники и фармакотерапии хронической сердечной недостаточности у женщин//Российский кардиологический журнал 2009; 3: 96-98.

4. Калинина А.М., Концевая А.М., Кукушкин С.К. и др. Здоровье работников умственного труда с позиции профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: результаты стандартизированного профилактического обследования//Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009, 7: 10-16.

5. Калинина А.М., Концевая А.М., Белоносова С.В. и др. Реализация программного цикла профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на рабочем месте: клиническая эффективность//Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2010, 3: 90-97.

6. Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных// Применение статистики в научной и практической работе врача, Л., 1964.

7. Люсов В.А., Харченко В.И., Корякин М.В. и др. Заболеваемость населения России алкоголизмом и смертность от болезней системы кровообращения и других причин смерти. Российский кардиологический журнал. 2008. № 4. С. 79-92.

8. Маколкин В.И. Возможно ли улучшение вторичной профилактики ишемической болезни сердца // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2010, 1: 92-96.

9. МКБ-10. Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. Выпущена изд-м “Медицина” по поручению Минздравпрома РФ, которому ВОЗ вверила выпуск данного издания на русском языке // ВОЗ, Женева, 1995: 698.

10. Оганов Р.Г., Лепахин В.К., Фитилев С.Б.и др. Оценка выполнения рекомендаций по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, перенесших инфаркт миокарда (фармакоэпидемиологическое исследование) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 4: 71-75.

11. Оганов Р.Г. Несбывшиеся надежды и парадоксы профилактической кардиологии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009; 7: 4-9.

12. Плохинский Н.А. Биометрия // М., Изд-во Московского университета, 1970: 310.

13. Смирнова Е.А. Распространенность факторов риска среди больных артериальной гипертонией в Рязанской области // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009, 7: 37-42.

14. Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях// М., 1968; “Медицина”: 419.