Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ ЛАБИЛЬНОЙ И СТАБИЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2011-1-26-33

Полный текст:

Аннотация

С целью уточнения различий в характере почечных, вазоренальных, сосудистых и эндокринных заболеваний и дисфункций у больных гипертонической болезнью в группах с лабильной (пограничная и 1 степени тяжести) и стабильной артериальной гипертензией (ЛГ и СГ): 2, 3 степени тяжести и злокачественного течения (по классификации ЕОГ/ЕОК,2007), у 1846 больных (837 муж. и 1009 жен. от 16 до 72 лет), разделенных на 5 возрастных групп (16-29;30-39;40-49;50-59 и 60-72 года) и внутри этих групп на 2 подгруппы – с ЛГ и СГ, было проведено комплексное клинико-биохимическое, инструментальное и гормональное исследование на 3-5 сутки после госпитализации и через 3-4 недели лечения в стационаре. Установлено, что в патогенезе ЛГ и СГ прослеживаются выраженные отличия, заключающиеся в том, что у больных с устойчивым, стабильным течением АГ значительно чаще выявляются вазоренальные формы патологии (часть из них диагностируется только при этой форме гипертензии) с увеличением активности ренина, с более выраженной микроальбуминурией (маркером поражения почечных клубочков), с более частыми признаками уменьшения объема действующей паренхимы почек, нарушения почечного азото- и электролитовыведения, с более высокой частотой наследственной отягощенностью по АГ, как по женской, так и по мужской линии, со значительно более выраженными признаками гипертрофии левого желудочка сердца и ремоделирования артериальных сосудов в нескольких сосудистых бассейнах, с более частыми проявлениями метаболического синдрома – такими как сахарный диабет различной тяжести и избыток массы тела, с более частым развитием гипертензивных кризов, более высоким уровнем плазменной концентрации гонадотропинов ЛГ, ФСГ и пролактина у женщин.

 

Об авторах

Е. М. Евсиков
Российский государственный медицинский университет Росздрава, кафедра госпитальной терапии лечебного факультета
Россия
д.м.н., профессор кафедры, зам. главного врача по поликлинической части


Н. В. Теплова
Российский государственный медицинский университет Росздрава, кафедра госпитальной терапии лечебного факультета
Россия
к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии


О. А. Байкова
Российский государственный медицинский университет Росздрава, кафедра госпитальной терапии лечебного факультета
Россия
д.м.н., профессор, зав. терапевтическим отделением


А. А. Ошнокова
городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова
Россия
врач


Список литературы

1. Люсов В.А., Евсиков Е.М., Машукова Ю.М. Роль почечных факторов в развитии артериальной гипертензии у мужчин призывного возраста /Материалы Российского национального конгресса кардиологов “Перспективы российской кардиолгии”. – М. – 2005. – с.211-212.

2. Люсов В.А., Евсиков Е.М., Машукова Ю.М. и др. Основные факторы патогенеза артериальной гипертензии у больных с наследственной отягощенностью // Российский кардиологический журнал. 2006, №5, с.57-61.

3. ЕОГ/ ЕОК, 2007. Рекомендации 2007 года по лечении артериальной гипертонии // Рациональная Фармакотерапия в кардиологии. – 2008, №1-2, приложение.- Стр.4-5.

4. Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Артериальная гипертония и сахарный диабет//Артериальная гипертония.-2000.- №2, т.6.-С.77-82;

5. UK Prospektive Diabetes Study (UKDS) Grupp. Hight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complication in type 2 diabetes. UKPDS 38// Brit. Med.J.- 1998.V.317.-P.705-713.

6. Шляхто Е.В. Патогенез гипертонической болезни (эссенциальной гипертонии. В кн. Руководство по артериальной гипертонии/Под.ред. Е.И.Чазова, И.Е.Чазовой.-М.: Медиа Медика.-2005.- С.41-60.

7. The Seventh Report of Joint National Committee of Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure// Hypertension-2003.- V.42.-P.1206-1252.

8. Северина И.С.Растворимая гуанилатциклаза в молекулярном механизме физиологических эффектов оксида азота// Биохимия.-1998.-Т.63,№7.- С.939-947.

9. Сметник В.П. Состояние нейроэндокринной системы при физиологическом течении климактерического периода и патологическом течении климактерия. В кн. Климактерический синдром/ Под ред. Сметник В.П., Ткаченко Н.М., Глезер Г.А. и др.- М.-1988.- С.30-64.

10. Терещенко С.Н. Гипертонические кризы. Диагностика и лечение. В кн. Руководство по артериальной гипертонии/ Под.ред.Е.И.Чазова, И.Е.Чазовой.-М.: Медиа Медика.-2005.- С.677-689.

11. Дерматология /Под ред.Фитцпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К. и др.-М.Практика.Пер.с англ.- 1999.- С.76-96.

12. Жилкова Н.Н., Татаркина Н.Д., Глушкова Ю.А. Пост-тиреотоксическая артериальная гипертензия // Проблемы эндокринологии. -1988.-№6.- С.21-23.

13. Тарасов А.В., Соколова Р.И., Арабидзе Г.Г. и др. Экскреция индивидуальных белков с мочой в сопоставлении с данными морфологического исследования биоптатов почек у больных артериальной гипертензией // Тер.архив.-1989.-т.61,№4.-С.119-124.

14. Марова Е.И. Болезнь Иценко-Кушинга. В кн. Болезни эндокринной системы/ Под ред.Дедова И.И. М., Медицина. 2000.-С.68-79.


Для цитирования:


Евсиков Е.М., Теплова Н.В., Байкова О.А., Ошнокова А.А. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ ЛАБИЛЬНОЙ И СТАБИЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ. Российский кардиологический журнал. 2011;(1):26-33. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2011-1-26-33

For citation:


Evsikov E.M., Teplova N.V., Baykova O.A., Oshnokova A.A. PATHOGENETIC DIFFERENCES BETWEEN LABILE AND STABLE ARTERIAL HYPERTENSION. Russian Journal of Cardiology. 2011;(1):26-33. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2011-1-26-33

Просмотров: 723


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)