Перспективные технологии скрининга нарушений ритма сердца: фокус на мобильные ЭКГ-устройства
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-12-92-97
Аннотация
В настоящее время своевременная диагностика пароксизмальной формы фибрилляции предсердий остается важной проблемой. Реальная распространенность фибрилляции предсердий может быть сильно недооценена, в том числе ввиду ее частого малосимптомного характера. Существующие технологии скрининга пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, включающие Холтеровское мониторирование ЭКГ, не обладают высокой чувствительностью, весьма трудозатратны и не могут быть широко использованы в популяции. В этой связи особую актуальность приобретают мобильные медицинские технологии, не требующие визита к врачу. В данной статье представлен обзор современных технологий скрининга нарушений ритма сердца с помощью регистрации одноканальной ЭКГ смартфоном и ее последующего анализа с помощью современных математических алгоритмов.
Об авторах
С. В. Бердников
Европейский медицинский центр
Россия
Россия
Бердников Сергей Валерьевич — врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Москва
О. А. Бердникова
Центр амбулаторного диализа 50
Россия
Россия
Бердникова Ольга Александровна — врач-нефролог
Московская область
Список литературы
1. Romero JR, Wolf PA. Epidemiology of stroke: legacy of the Framingham Heart Study. Glob Heart. 2013;8:67-75. doi:10.1016/j.gheart.2012.12.007.
2. Healey JS, Connolly SJ, Gold MR, et al. Subclinical atrial fibrillation and the risk of stroke. N Engl J Med. 2012;366:120-9. doi:10.1056/NEJMoa1105575.
3. Camm AJ, Corbucci G, Padeletti L. Usefulness of continuous electrocardiographic monitoring for atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2012;110:270-6. doi:10.1016/j.amjcard.2012.03.021.
4. Kishore A, Vail A, Majid A, et al. Detection of atrial fibrillation after ischemic stroke or transient ischemic attack: a systematic review and meta-analysis. Stroke. 2014;45:520-6 doi:10.1161/STROKEAHA.113.003433.Epub 2014 Jan 2.
5. Friberg L, Rosenqvist M, Lindgren A, et al. High prevalence of atrial fibrillation among patients with ischemic stroke. Stroke. 2014 Sep;45(9):2599-605. doi:10.1161/STROKEAHA.114.006070. Epub 2014 Jul 17.
6. Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur J Cardiothorac Surg. 2016 Nov;50(5):e1-e88. doi:10.1093/ejcts/ezw313.
7. Amarenco P, Bogousslavsky J, Caplan LR, et al. New approach to stroke subtyping: the A-S-C-O (phenotypic) classification of stroke. Cerebrovasc Dis. 2009;27:502-8. doi:10.1159/000210433.
8. Hindricks G, Pokushalov E, Urban L, et al. Performance of a new leadless implantable cardiac monitor in detecting and quantifying atrial fibrillation: Results of the XPECT trial. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2010 Apr;3(2):141-7. doi:10.1161/CIRCEP.109.877852. Epub 2010 Feb 16.
9. Sanna T, Diener HC, Passman RS, et al. Cryptogenic Stroke and Underlying Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2014;370:2478-86. doi:10.1056/NEJMoa1313600.
10. Glotzer T, Daoud E, Wyse D, et al. The relationship between daily atrial tachyarrhythmia burden from implantable device diagnostics and stroke risk: the TRENDS study. Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2009;2:474-80. doi:10.1161/CIRCEP.109.849638.
11. Capucci A, Santini M, Padeletti L, et al. Monitored atrial fibrillation duration predicts arterial embolic events in patients suffering from bradycardia and atrial fibrillation implanted with antitachycardia pacemakers. J. Am.Coll.Cardiol. 2005;46:1913-20. doi:10.1016/j.jacc.2005.07.044.
12. Shanmugam N, Boerdlein A, Proff J, et al. Detection of atrial highrate events by continuous home monitoring: clinical significance in the heart failure — cardiac resynchronization therapy population. Europace. 2012;14:230-7. doi:10.1093/europace/eur293.
13. Lau J, Lowres N, Neubeck L, et al. iPhone ECG application for community screening to detect silent atrial fibrillation: a novel technology to prevent stroke. International Journal of Cardiology. 2013 Apr 30;165(1):193-4. doi:10.1016/j.ijcard.2013.01.220. Epub 2013 Mar 7.
14. Lowres N, Neubeck L, Salkeld G, et al. Feasibility and cost-effectiveness of stroke prevention through community screening for atrial fibrillation using iPhone ECG in pharmacies. The SEARCH-AF study. Thromb Haemost. 2014 Jun;111(6):1167-76. doi:10.1160/TH14-03-0231. Epub 2014 Apr 1.
15. Haberman ZC, Jahn RT, Bose R, et al. Wireless smartphone ECG enables large-scale screening in diverse populations. J Cardiovasc Electrophysiol. 2015 May;26(5):520-6. doi:10.1111/jce.12634. Epub 2015 Mar 19.
16. Tarakji KG, Wazni OM, Callahan T, et al. Using a novel wireless system for monitoring patients after the atrial fibrillation ablation procedure: the iTransmit study. Heart Rhythm. 2015 Mar;12(3):554-9. doi:10.1016/j.hrthm.2014.11.015. Epub 2014 Nov 18.
17. Svennberg E, Engdahl J, Al-Khalili F, et al. Mass screening for untreated atrial fibrillation: the STROKESTOP study. Circulation. 2015 Jun 23;131(25):2176-84. doi:10.1161/circulationaha.114.014343. Epub 2015 Apr 24.
18. Halcox JPJ, Wareham K, Cardew A, et al. Assessment of remote heart rhythm sampling using the Alivecor Heart Monitor to screen for atrial fibrillation: The REHEARSE-AF Study. Circulation. 2017 Nov 7;136(19):1784-94. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.117.030583. Epub 2017 Aug 28.
19. Apple Heart Study team. 2018. https://www.apple.com/watch/apple-heart-study/
20. Rajpurkar P, Hannun A, Haghpanahi M, et al. Cardiologist-level arrhythmia detection with convolutional neural networks. https://stanfordmlgroup.github.io/projects/ecg/
21. Deloitte. 2018 Global life sciences and health care outlooks. What trends will impact the patient’s journey of care in the year ahead? https://www2.deloitte.com/global/en/pages/life-sciences-and-healthcare/articles/global-life-sciences-health-care-outlooks.html#
22. Newman D. Top five digital transformation trends in health care. https://www.forbes.com/sites/danielnewman/2017/03/07/top-five-digital-transformation-trends-inhealthcare/#3932574f2561.
Рецензия
Для цитирования:
Бердников С.В., Бердникова О.А. Перспективные технологии скрининга нарушений ритма сердца: фокус на мобильные ЭКГ-устройства. Российский кардиологический журнал. 2018;(12):92-97. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-12-92-97
For citation:
Berdnikov S.V., Berdnikova O.A. Perspective technologies for screening heart rhythm disturbances: focus on mobile ECG devices. Russian Journal of Cardiology. 2018;(12):92-97. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-12-92-97
Просмотров:
1123
Послать статью по эл. почте 