ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОПАФЕНОНА ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
Аннотация
Проведено клиническое исследование с целью оценки эффективности и безопасности использования антиаритмического препарата IС класса - пропафенона - у больных с пароксизмальной фибрилляцией предсердий (ПФП) при однократном нагрузочном приеме и длительной противорецидивной терапии. В исследование включено 20 пациентов обоего пола, средний возраст - 53,8 ± 2,4 лет. Причиной ПФП явились ИБС u/или гипертоническая болезнь. Для купирования ПФП пропафенон использовался в однократной нагрузочной дозе 600мг. Препарат оказался эффективным в 75% случаев. У 1 больного (6%) наблюдалось удлинение PQ и расширение QRS с замедлением синусового ритма до 48 ударов в мин., исчезнувшие самостоятельно через 4 часа после восстановления синусового ритма. Всем пациентам с восстановленным синусовым ритмом в качестве противорецидивной антиаритмической терапии в течение б месяцев назначался пропафенон (450 мг/сут.). У 9 (60%) больных ПФП не рецидивировала, у 4 (27%) - возник 1 эпизод ПФП, у 2 (13%) - 2 пароксизма; у последних АД превышало целевой уровень. Экстракардиальных побочных эффектов пропафенона не зарегистрировано. Таким образом, использование пропафенона в качестве препарата первого ряда для купирования ПФП является безопасным и эффективным. Длительный прием препарата на фоне антиангинальной и антигипертензивной терапии позволяет значительно сократить количество рецидивов аритмии.
Об авторах
В. В. Скибицкий
Кубанская государственная медицинская академия; больница скорой медицинской помощи
Россия
Россия
Е. А. Кудряшов
Кубанская государственная медицинская академия; больница скорой медицинской помощи
Россия
Россия
Н. А. Спиропулос
Кубанская государственная медицинская академия; больница скорой медицинской помощи
Россия
Россия
А. М. Крамская
Кубанская государственная медицинская академия; больница скорой медицинской помощи
Россия
Россия
З. Т. Сокаева
Кубанская государственная медицинская академия; больница скорой медицинской помощи
Россия
Россия
Список литературы
1. Кушаковский М.С. Фибрилляция предсердий (причины, механизмы, клинические формы, лечение и профилактика)//СПб.:ИКФ «Фолиант», 199.-176с.
2. Боровков Н.Н. и др. Эффективность пропафенона в купировании пароксизмов фибрилляции предсердий//Росс. Кард. Журнал.-2003.-№ 5.-С.65-67.
3. Яковлева Н.В., Заграй Н.А., Соболева В.А. и др. Эффективность и переносимость пропафенона и хинидина у больных с пароксизмальной мерцательной аритмией//Кардиология.-1996.-№4.-С.37-41.
4. Антонченко И.В., Савенкова Г.М., Попов С.В. и др. Тактика фармакотерапии пароксизмальной формы фибрилляции предсердий//Progress in Biomedical Research -1999; 4:1:65-69.
5. Atrial fibrillation: mechanisms and therapeutic strategies/ed., S.B. Olsson, M.A. Alessie et al. In: Futura Publish. сотр., 1994.-414c.
6. Borggefe M., Candinas R., Nief C. et al. Effect of atrial fibrillation on inducibility of VT/VF during programmed ventricular stimulation//Circulation.-1991.-Vol.84.-(Abstr.) P.II.-P.412.
7. Botto G.L., Capucci A., Bonini W. Conversion of recent onset atrial fibrillation to sinus rhythm using a single loading oral dose of propafenone. Comparison of two regiments//Int. J. Cardiol. 1997; 58:55-61.
8. Chiang C.W., Lo S.K., Kuo S.T. et al. Noninvasive predictors of systemic embolism in mitral stenosis//Chest. <-1994.-Vol.106.-P.396->409.
9. Ergene V., Ergene O., Fowler J. et al Predictors of success in the conversion of new-onset atrial fibrillation using oral propafenone//Eur. J. Emerg. Med. 1998; 5:425-8.
Рецензия
Для цитирования:
Скибицкий В.В., Кудряшов Е.А., Спиропулос Н.А., Крамская А.М., Сокаева З.Т. ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОПАФЕНОНА ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ. Российский кардиологический журнал. 2004;(6):68-70.
For citation:
Skibitsky V.V., Kudryashov E.A., Spiropulos N.A., Kramskaya A.M., Sokaeva Z.T. Propafenone efficacy in paroxysmal atrial fibrillation. Russian Journal of Cardiology. 2004;(6):68-70. (In Russ.)
Просмотров:
647
Послать статью по эл. почте 