LEFT VENTRICULAR DIASTOLIC DYSFUNCTION IN CORONARY HEART DISEASE: ASSESSMENT OF TELMISARTAN AND ENALAPRIL EFFECTIVENESS
Abstract
Aim: To assess enalapril and telmisartan effects on hemodynamic parameters and left ventricular (LV) diastolic dysfunction (DD) in patients with coronary heart disease (CHD) and arterial hypertension (AH). Material and methods: In total, 51 men with stable CHD (mean age 57,3+3,4 years) were examined. The methods included general clinical and laboratory examination, 24-hour blood pressure monitoring, Holter ECG monitoring, and echocardiography. Results: In patients with CHD and abnormal relaxation LVDD, telmisartan therapy improved transmitral diastolic blood flow parameters: IVRT increased to 25%, DT – to 13,4%, E/A ratio – to 23%. Diastolic function improvement was associated with decreased LV myocardial mass index (5,6%), reduced circadian duration of myocardial ischemia, increased LV ejection fraction (9,6%), and increased fraction of systolic LV antero-posterior shortening (17,2%). The beneficial effects of telmisartan could be explained by optimised LV relaxation and early and late diastolic filling.
About the Authors
I. P. Tatarchenko
Пензенский институт усовершенствования врачей Росздрава
Russian Federation
Russian Federation
N. V. Pozdnyakova
Медико-санитарная часть №59Федерального медико-биологического агентства России, Пенза
Russian Federation
Russian Federation
S. A. Sekerko
Пензенский институт усовершенствования врачей Росздрава
Russian Federation
Russian Federation
K. V. Solovyeva
Пензенский институт усовершенствования врачей Росздрава
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Мареев В.Ю., Даниелян М.О., Беленков Ю.Н. От имени рабочей группы исследования ЭПОХА-О-ХСН. Сравнительная характеристика больных с ХСН в зависимости от величины ФВ по результатам Российского многоцентрового исследования ЭПОХА-О-ХСН // Сердечная недостаточность. 2006; 7 (4):164-171.
2. Агеев Ф.Т., Даниелян М.О., Мареев В.Ю. и др. Больные с хронической сердечной недостаточностью в российской амбулаторной практике: особенности континента, диагностики и лечения (по материалам исследования ЭПОХА-О-ХСН) // Сердечная недостаточность. 2004; 5 (1):4-7.
3. Cowie M.R., Fox R.F., Wood D.A. et al.. Hospitalization of patients with heart failure: a population-based study // Eur Heart J. 2002; 23(11):877-885.
4. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2005; 4(1):4-9.
5. Dzau V. The cardiovascular continuum and rennin-angiotensinaldosterone system blocade// J Hypertens 2005; 23(Suppl): S9-17.
6. Timmermans PB. Pharmacologic properties of angiotensin II receptor antagonist // Can J Cardiol 1999; 15 (Suppl F); 26-28.
7. Cipolione F, Fasio M, Iezzi A et al. Blocade of the angiotensin II type 1 rezeptor stabilizes atherosclerotic plagues in humans by inhib iting prostaglandin E2-dependent matrix metalloproteinase activity // Circulation 2004; 109: 1482-1488.
8. Te-Chao Fang, Wann-Chu Huang. Role of angiotensin II in hyperinsulinemia–indused hypertention in rats // J hypertension 1998; 16: 1767– 1774.
9. Карпов Ю.А. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов: обоснование нового направления в современной кардиологии // РМЖ 2000; 8(5): 214-217.
10. Weber KT, Brilla CG Pathological hypertrophy and cardiac innterstitium. Fibrosis and rennin-angiotensin-aldosterone system // Circulatioon 1991; 83:1849-1865.
11. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Гипертрофия миокарда левого желудочка: патогенез, диагностика и возможность обратного развития под влиянием гипертензивной терапии. Кардиология, 1998; 5:80-85.
12. Татарченко И.П., Позднякова Н.В., Секерко С.А. и др. Избранные вопросы диагностики и лечения ишемической болезни сердца в амбулаторной практике. Пенза, 2008: 203.
Review
For citations:
Tatarchenko I.P., Pozdnyakova N.V., Sekerko S.A., Solovyeva K.V. LEFT VENTRICULAR DIASTOLIC DYSFUNCTION IN CORONARY HEART DISEASE: ASSESSMENT OF TELMISARTAN AND ENALAPRIL EFFECTIVENESS. Russian Journal of Cardiology. 2010;(1):47-53. (In Russ.)
Views:
13812
Email this article 