ЭТНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОСНОВНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ФАКТОРОВ РИСКА СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ В РОССИЙСКОМ РЕГИОНЕ И РЕГИОНАХ КЫРГЫЗСТАНА И КАЗАХСТАНА

Цель. Изучение распространенности основных сердечно- сосудистых ФР среди жителей сельской местности трех стран: Россия, Кыргызстан, Казахстан, с анализом этнических особенностей (по данным исследования Интерэпид).

Материал и методы. Данное исследование было проведено в рамках международного проекта “Интерэпид”. В анализ включены результаты обследования репрезентативных выборок сельского населения Волжского района Самарской области РФ (n=1050), Чуйской области Кыргызской Республики (n=1341) и Карагандинской области Республики Казахстан (n=1807) в возрасте 25-64 года. В рамках исследования “Интерэпид” обследование включало опрос по специальной карте, объективные данные и лабораторные анализы. Курение: данный ФР признавался в случае выкуривания в течение суток хотя бы одной сигареты. АГ определяли по критериям повышенного АД или при нормальном уровне АД на фоне приема антигипертензивных препаратов. Критериями ожирения явились: индекс массы тела (ИМТ) ≥30. ИМТ рассчитывался как отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).

Результаты. Среди трех анализируемых стран наибольшая частота курения русских была в Казахстане, а наименьшая в России. Русские мужчины чаще курили по сравнению с коренными жителями, и в Казахстане, и Кыргызстане. При оценке распространённости АГ в пяти анализируемых группах, наибольшая распространенность АГ отмечалась среди русской популяции в Кыргызстане. В Кыргызстане и Казахстане среди мужчин средние показатели САД были достоверно выше в русской популяции. Ожирение имело самую высокую распространенность среди сельских жителей Кыргызстана, среди мужчин и женщин кыргызской национальности, пик данного показателя приходился на 50-59 лет, а к 60 и более годам частота ожирения снижалась.

Заключение. На постсоветском пространстве сохраняется высокая распространенность факторов риска ССЗ. Полученные данные показывают этнические различия основных ФР ССЗ внутри государств. Выявлено, что на популяционном уровне русские, проживающие в сельской местности стран средней Азии имеют больше факторов риска по сравнению с русскими, проживающих на территории России (Самарская область).

1. Global Health Observatory data repository. Mortality and global health estimates 2012: http://apps.who.int/gho/data/node.main.CODWORLD?lang=en.

2. WHO: Mortality Database, WHO, 2014: http://www.who.int/healthinfo/mortality_data/en/#. [Accessed: 02-Nov-2016].

3. Meng XJ, Dong GH, Wang D, et al. Prevalence, awareness, treatment, control, and risk factors associated with hypertension in urban adults from 33 communities of China: the CHPSNE study. J Hypertens, 2011, 29 (7): 1303-10.

4. Shan M, Jump Z, Lancet E. Urban and Rural Disparities in Tobacco Use. National Conference on Health Statistics. 2012.

5. Son IM, Aleksandrova GA, Hahalina EV, et al. Medico-demographic characteristics of the Russian Federation in 2013. Statistical materials. M., 2014. Russian (Сон И. М., Александрова Г . А ., Хахалина Е. В., и др. Медико-демографические показатели Российской Федерации 2013 год. Статистические материалы. М., 2014).

6. H olmes L, Hossain J, Ward D, Opara F. Racial/Ethnic Variability in Hypertension Prevalence and Risk Factors in National Health Interview Survey. Hypertension, 2013: 8.

7. H icken MT, Lee H, Morenoff J, et al. Racial/ethnic disparities in hypertension prevalence: reconsidering the role of chronic stress., Am. J. Public Health, Jan. 2014, 104 (1): 117-23.

8. Israel TA, King BA, Dube SR. Current Cigarette Smoking Among Adults — United States, 2005-2012, US, Weekly, January 17, 2014, 63 (02): 29-34.

9. Mowery PD, Dube SR, Thorne SL, et al. Disparities in Smoking-Related Mortality Among American Indians/Alaska Natives. Am. J. Prev. Med., Nov. 2015, 49 (5): 738-44.

10. STEPS WHO. Phased monitoring of risk factors for chronic diseases, developed by the WHO: http://www.who.int/chp/steps/instrument/ru/ Russian (“STEPS ВОЗ. Поэтапный мониторинг факторов риска хронических болезней, разработанный ВОЗ: http://www.who.int/chp/steps/instrument/ru/ )

11. Princeton University, ECO 572. 2009-2016: http://data.princeton.edu/eco572.

12. Polupanov AG, Koncevaja AV, Halmatov AN, et al. The prevalence of hypertension among residents of small towns and rural areas of the Kyrgyz Republic: ethnic features (according to the international “Interepid” study) Cardiovascular Therapy and Prevention, 2015, 12 (6): 4-8. Russian (Полупанов А . Г ., Концевая А . В., Халматов А . Н., и др. Распространенность артериальной гипертензии среди жителей малых городов и сельской местности Кыргызской Республики: этнические особенности (по данным международного исследования “Интерэпид”) Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2015, 12 (6): 4-8)

13. Shal’nova SA, Deev AD, Balanova JuA, et al. The dynamics of arterial hypertension in Russia: Is there any progress in the appointment of antihypertensive therapy? (Research results 1993-2013 gg.) The Heart: journal for practitioners, 2015, 14 (6): 392. Russian (Шальнова С . А ., Деев А . Д ., Баланова Ю. А ., и др. Динамика артериальной гипертонии в России: есть ли прогресс в назначении антигипертензивной терапии? (результаты исследований 1993–2013 гг.) Сердце: журнал для практикующих врачей, 2015, 14 (6): 392).

14. WHO: Tobacco control country profiles. WHO, 2015: http://www.who.int/tobacco/surveillance/policy/country_profile/en/

15. Polupanov AG, Koncevaja AV, Mahmudov MT, et al. Epidemiology of smoking among residents of Kyrgyzstan: ethnic characteristics and the need for preventive counseling on smoking cessation. Preventive Medicine, M. 2014, 4: 66-71 Russian (Полупанов А . Г ., Концевая А . В., Махмудов М. Т. и др. Эпидемиология курения среди жителей Кыргызстана: этнические особенности и потребность в профилактическом консультировании по отказу от курения. Профилактическая медицина, М. 2014, 4: 66-71).

16. Karlsen S, Millward D, Sandford A. Investigating ethnic differences in current cigarette smoking over time using the health surveys for England. Eur. J. Public Health, 2012, 22 (2): 254-6.

17. Carson AP, Howard G, Burke GL, et al. Ethnic differences in hypertension incidence among middle- aged and older adults: the multi-ethnic study of atherosclerosis. Hypertension, 2011, 57 (6): 1101-7.

18. Wang Y, Beydoun MA. The obesity epidemic in the United States-gender, age, socioeconomic, racial/ethnic, and geographic characteristics: a systematic review and meta-regression analysis. Epidemiol. Rev., 2007, 29: 6-28.