russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1560-4071-2026-6977QRWOMHrussjcardiol-6977Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASESКонкурирующие заболевания – обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия и ишемическая болезнь сердца. Длительное клиническое наблюдениеhttps://orcid.org/0000-0002-3014-6129БеленковЮрий Никитичynbelenkov@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-6675-7557ПриваловаЕлена Витальевнаev_privalova@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0000-7047-8243БахилинаЕкатерина Сергеевнаmilkaterina@yandex.ruМосковский Государственный Медицинский Университет имени И.М.СеченоваRussian Federation20221501202200Принято в печать69776977Copyright © Беленков Ю.Н., Привалова Е.В., Бахилина Е.С., 20222022Беленков Ю.Н., Привалова Е.В., Бахилина Е.С.Беленков Ю.Н., Привалова Е.В., Бахилина Е.С.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/6977

В статье представлено длительное (более 25 лет) клиническое наблюдение за пациентом с двумя конкурирующими сердечно-сосудистыми заболеваниями: обструктивной гипертрофической кардиомиопатией и ишемической болезнью сердца. Описан сложный диагностический путь, этапы лечения (хирургическая миосептэктомия, имплантация электрокардиостимулятора, чрескожное коронарное вмешательство и стентирование коронарной артерии) и динамика состояния. Особое внимание в статье уделено трудностям дифференциальной диагностики стенокардии при сочетании обструктивной формы гипертрофической кардиомиопатии и коронарного атеросклероза, а также роли современных методов диагностики, в том числе включая исследование микроРНК. На примере данного случая показана важность пожизненного динамического наблюдения за пациентами с гипертрофической кардиомиопатией ввиду возможности прогрессирования заболевания и присоединения новой сердечно-сосудистой патологии, а также особенности их ведения.

гипертрофическая кардиомиопатияобструкция выносящего трактаишемическая болезнь сердцамиэктомиямикроРНКклинический случай.ReferencesCirino AL, Channaoui N, Ho C. Nonsyndromic Hypertrophic Cardiomyopathy Overview. 2008 Aug 5 [updated 2025 Mar 6]. GeneReviews® [Internet]; 1993–2026. PMID: 20301725.Cirino AL, Channaoui N, Ho C. Nonsyndromic Hypertrophic Cardiomyopathy Overview. 2008 Aug 5 [updated 2025 Mar 6]. GeneReviews® [Internet]; 1993–2026. PMID: 20301725.Veselka J, Anavekar NS, Charron P. Hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Lancet. 2017 Mar 25; 389(10075):1253-1267. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31321-6.Veselka J, Anavekar NS, Charron P. Hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Lancet. 2017 Mar 25; 389(10075):1253-1267. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31321-6.Gudkova AY, Davidova VG, Bezhanishvili TG, et al. Characterisation of circulating microRNA-21 levels in patients with hypertrophic cardiomyopathy. Ter Arkh. 2020 May 19;92(4):51-56. doi: 10.26442/00403660.2020.04.000272. PMID: 32598698.Gudkova AY, Davidova VG, Bezhanishvili TG, et al. Characterisation of circulating microRNA-21 levels in patients with hypertrophic cardiomyopathy. Ter Arkh. 2020 May 19;92(4):51-56. doi: 10.26442/00403660.2020.04.000272. PMID: 32598698.Thum T, Gross C, Fiedler J, et al. MicroRNA-21 contributes to myocardial disease by stimulating MAP kinase organizer in fibroblasts. Nature. 2008;456(7224):980-4. doi: 10.1038/nature07511Thum T, Gross C, Fiedler J, et al. MicroRNA-21 contributes to myocardial disease by stimulating MAP kinase organizer in fibroblasts. Nature. 2008;456(7224):980-4. doi: 10.1038/nature07511Shakaryants G.A., Kozhevnikova M.V., Kaplunova V.Yu. et al. Focus on the Myocardial Hypertrophy from the Perspective of Transcriptomics and Metabolomics. Kardiologiia. 2020; 60 (4): 120–9 DOI: 10.18087/cardio.2020.4.n1063Shakaryants G.A., Kozhevnikova M.V., Kaplunova V.Yu. et al. Focus on the Myocardial Hypertrophy from the Perspective of Transcriptomics and Metabolomics. Kardiologiia. 2020; 60 (4): 120–9 DOI: 10.18087/cardio.2020.4.n1063

The authors declare that there are no conflicts of interest present.