russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1560-4071-2025-6708FSVJMQrussjcardiol-6708Research ArticleФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙATRIAL FIBRILLATIONТактика кардиоверсии при фибрилляции и трепетании предсердий (обзор)Cardioversion strategy in atrial fibrillation and atrial flutter (review)https://orcid.org/0000-0002-9295-6813ГаглоеваД. А.GagloevaD. A.

К.м.н., врач-кардиолог кабинета организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи и ОМС, Институт клинической кардио­логии им. А. Л. Мясникова

ул. Академика Е.И. Чазова, д. 15А, Москва, 121552

Academician Chazov str., 15A, Moscow, 121552

gagloeva3005@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3092-8593КропачеваЕ. С.KropachevaE. S.

К.м.н., с.н.с. отдела клинических проблем атеротромбоза, Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясниковаул. Академика Е.И. Чазова, д. 15А, Москва, 121552

Academician Chazov str., 15A, Moscow, 121552

https://orcid.org/0000-0002-6086-6784МироновН. Ю.MironovN. Yu.

Д.м.н., с.н.с. лаборатории интервенционных методов диа­гностики и лечения нарушений ритма, проводимости сердца и синкопальных состояний отдела клинической электрофизиологии и рентгенохирургических методов лечения нарушений ритма сердца, Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясниковаул. Академика Е.И. Чазова, д. 15А, Москва, 121552

Academician Chazov str., 15A, Moscow, 121552

https://orcid.org/0000-0001-9913-9974ГолицынС. П.GolitsynS. P.

Д.м.н., профессор, руководитель отдела клинической электрофизиологии и рентгенохирургических методов лечения нарушений ритма сердца, Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясниковаул. Академика Е.И. Чазова, д. 15А, Москва, 121552

Academician Chazov str., 15A, Moscow, 121552

ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е. И. Чазова Минздрава РоссииРоссияChazov National Medical Research Center of CardiologyRussian Federation202522032026304SОбразование67086708Copyright © Гаглоева Д.А., Кропачева Е.С., Миронов Н.Ю., Голицын С.П., 20262026Гаглоева Д.А., Кропачева Е.С., Миронов Н.Ю., Голицын С.П.Gagloeva D.A., Kropacheva E.S., Mironov N.Y., Golitsyn S.P.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/6708

В лечении пациентов с фибрилляцией (ФП) и трепетанием предсердий (ТП) наилучшие результаты достигаются при использовании комплексного подхода, способствующего выбору оптимальной для каждого конкретного пациента тактики ведения на основании действующих клинических рекомендаций. Кардиоверсия является важнейшей составной частью стратегии "контроля ритма", нацеленной как на обеспечение контроля над симптомами заболевания, так и на улучшение прогноза пациентов. Выбор оптимального способа восстановления синусового ритма, правильная подготовка пациента, в т.ч. применение антикоагулянтной терапии и правильное проведение всех этапов процедуры имеют принципиальное значение для эффективного и безопасного достижения результата. В статье рассмотрены способы купирования ФП и ТП, представлены рекомендации по тактике восстановления синусового ритма и антикоагулянтному сопровождению кардиоверсии в различных клинических ситуациях.

In the treatment of patients with atrial fibrillation (AF) and atrial flutter (AFL), the best results are achieved using a comprehensive approach. This facilitates the selection of the optimal management strategy for each individual patient based on current clinical guidelines. Cardioversion is a crucial component of the rhythm control strategy, aimed at both managing symptoms and improving the patient’s prognosis. Selecting the optimal method for restoring sinus rhythm, proper patient preparation, including anticoagulant therapy, and the correct implementation of all procedure stages are essential for achieving an effective and safe outcome. This paper discusses methods for terminating AF and AFL, and provides guidelines for strategies for restoring sinus rhythm and anticoagulant therapy in cardioversion in various clinical situations.

фибрилляция предсердийтрепетание предсердийантиаритмический препараткардиоверсияантикоагулянтная терапияосложнения кардиоверсииatrial fibrillationatrial flutterantiarrhythmic drugcardioversionanticoagulant therapycardioversion complicationsReferencesГолицын С.П., Панченко Е.П., Миронов Н.Ю. и др. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий у взрослых (2025). Евразийский кардиологический журнал. 2025;3:6-77. doi:10.38109/2225-1685-2025-3-6-77.Golitsyn SP, Panchenko EP, Mironov NYu, et al. Eurasian clinical guidelines for the diagnosis and treatment of atrial fibrillation in adult patients (2025). Eurasian heart journal. 2025;3:6-77. (In Russ.) doi:10.38109/2225-1685-2025-3-6-77.Bonfanti L, Annovi A, Sanchis-Gomar F, et al. Effectiveness and safety of electrical cardioversion for acute-onset atrial fibrillation in the emergency department: a real-world 10 year single center experience. Clinical and Experimental Emergency Medicine. 2019;6(1):64-9. doi:10.15441/ceem.17.286.Bonfanti L, Annovi A, Sanchis-Gomar F, et al. Effectiveness and safety of electrical cardioversion for acute-onset atrial fibrillation in the emergency department: a real-world 10 year single center experience. Clinical and Experimental Emergency Medicine. 2019;6(1):64-9. doi:10.15441/ceem.17.286.Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, et al. RACE 7 ACWAS Investigators. Early or Delayed Cardioversion in Recent-Onset Atrial Fibrillation. The New England Journal of Medicine. 2019;380(16):1499-508. doi:10.1056/NEJMoa1900353.Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, et al. RACE 7 ACWAS Investigators. Early or Delayed Cardioversion in Recent-Onset Atrial Fibrillation. The New England Journal of Medicine. 2019;380(16):1499-508. doi:10.1056/NEJMoa1900353.Klein AL, Grimm RA, Murray RD, et al. Assessment of Cardioversion Using Transesophageal Echocardiography Investigators. Use of transesophageal echocardiography to guide cardioversion in patients with atrial fibrillation. The New England Journal of Medicine. 2001;344(19):1411-20. doi:10.1056/NEJM200105103441901.Klein AL, Grimm RA, Murray RD, et al. Assessment of Cardioversion Using Transesophageal Echocardiography Investigators. Use of transesophageal echocardiography to guide cardioversion in patients with atrial fibrillation. The New England Journal of Medicine. 2001;344(19):1411-20. doi:10.1056/NEJM200105103441901.Crijns HJ, Weijs B, Fairley AM, et al. Contemporary real life cardioversion of atrial fibrillation: Results from the multinational RHYTHM-AF study. The International Journal of Cardiology. 2014;172(3):588-94. doi:10.1016/j.ijcard.2014.01.099.Crijns HJ, Weijs B, Fairley AM, et al. Contemporary real life cardioversion of atrial fibrillation: Results from the multinational RHYTHM-AF study. The International Journal of Cardiology. 2014;172(3):588-94. doi:10.1016/j.ijcard.2014.01.099.Telles-Garcia N, Dahal K, Kocherla C, et al. Non-vitamin K antagonists oral anticoagulants are as safe and effective as warfarin for cardioversion of atrial fibrillation: A systematic review and meta-analysis. The International Journal of Cardiology. 2018;268:143-8. doi:10.1016/j.ijcard.2018.04.034.Telles-Garcia N, Dahal K, Kocherla C, et al. Non-vitamin K antagonists oral anticoagulants are as safe and effective as warfarin for cardioversion of atrial fibrillation: A systematic review and meta-analysis. The International Journal of Cardiology. 2018;268:143-8. doi:10.1016/j.ijcard.2018.04.034.Ganapathy AV, Monjazeb S, Ganapathy KS, et al. "Asymptomatic" persistent or permanent atrial fibrillation: A misnomer in selected patients. The International Journal of Cardiology. 2015;185:112-3. doi:10.1016/j.ijcard.2015.03.122.Ganapathy AV, Monjazeb S, Ganapathy KS, et al. "Asymptomatic" persistent or permanent atrial fibrillation: A misnomer in selected patients. The International Journal of Cardiology. 2015;185:112-3. doi:10.1016/j.ijcard.2015.03.122.Gowda RM, Misra D, Khan IA, et al. Acute pulmonary edema after cardioversion of cardiac arrhythmias. The International Journal of Cardiology. 2003;92(2-3):271-4. doi:10.1016/s0167-5273(03)00094-9.Gowda RM, Misra D, Khan IA, et al. Acute pulmonary edema after cardioversion of cardiac arrhythmias. The International Journal of Cardiology. 2003;92(2-3):271-4. doi:10.1016/s0167-5273(03)00094-9.Lown B, Perlroth MG, Kaidbey S, et al. "Cardioversion" of atrial fibrillation. A report on the treatment of 65 episodes in 50 patients. The New England Journal of Medicine. 1963;269:325-31. doi:10.1056/NEJM196308152690701.Lown B, Perlroth MG, Kaidbey S, et al. "Cardioversion" of atrial fibrillation. A report on the treatment of 65 episodes in 50 patients. The New England Journal of Medicine. 1963;269:325-31. doi:10.1056/NEJM196308152690701.Bharwani S, Chung MK, Morin DP. Strategies for optimizing efficacy of electrical cardioversion of atrial fibrillation. Progress in Cardiovascular Diseases. 2025;91:18-27. doi:10.1016/j.pcad.2025.06.009.Bharwani S, Chung MK, Morin DP. Strategies for optimizing efficacy of electrical cardioversion of atrial fibrillation. Progress in Cardiovascular Diseases. 2025;91:18-27. doi:10.1016/j.pcad.2025.06.009.Grönberg T, Hartikainen JE, Nuotio I, et al. Can we predict the failure of electrical cardioversion of acute atrial fibrillation? The FinCV study. Pacing and Clinical Electrophysiology. 2015;38(3):368-75. doi:10.1111/pace.12561.Grönberg T, Hartikainen JE, Nuotio I, et al. Can we predict the failure of electrical cardioversion of acute atrial fibrillation? The FinCV study. Pacing and Clinical Electrophysiology. 2015;38(3):368-75. doi:10.1111/pace.12561.Vinter N, Holst-Hansen MZB, Johnsen SP, et al. Electrical energy by electrode placement for cardioversion of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. Open Heart. 2023;10(2):e002456. doi:10.1136/openhrt-2023-002456.Vinter N, Holst-Hansen MZB, Johnsen SP, et al. Electrical energy by electrode placement for cardioversion of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis. Open Heart. 2023;10(2):e002456. doi:10.1136/openhrt-2023-002456.Voskoboinik A, Moskovitch J, Plunkett G, et al. Cardioversion of atrial fibrillation in obese patients: Results from the Cardioversion-BMI randomized controlled trial. Journal of Cardiovascular Electrophysiology 2019;30(2):155-61. doi:10.1111/jce.13786.Voskoboinik A, Moskovitch J, Plunkett G, et al. Cardioversion of atrial fibrillation in obese patients: Results from the Cardioversion-BMI randomized controlled trial. Journal of Cardiovascular Electrophysiology 2019;30(2):155-61. doi:10.1111/jce.13786.Schilling RJ. Cardioversion of atrial fibrillation: the use of antiarrhythmic drugs. Heart. 2010;96(5):333-8. doi:10.1136/hrt.2008.155812.Schilling RJ. Cardioversion of atrial fibrillation: the use of antiarrhythmic drugs. Heart. 2010;96(5):333-8. doi:10.1136/hrt.2008.155812.Аракелян М.Г., Бокерия Л.А., Васильева Е.Ю. и др. Фибрилляция и трепетание предсердий. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021;26(7):4594. doi:10.15829/1560-4071-2021-4594.Arakelyan MG, Bockeria LA, Vasilieva EYu, et al. 2020 Clinical guidelines for Atrial fibrillation and atrial flutter. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(7):4594. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2021-4594.Чазова И.Е., Голицын С.П., Жернакова Ю.В. и др. Ведение пациентов с артериальной гипертонией и фибрилляцией предсердий. Системные гипертензии. 2021;18(3):105- 28. doi:10.26442/2075082X.2021.3.201077.Chazova IE, Golitsyn SP, Zhernakova JV, et al. Management of patients with arterial hypertension and atrial fibrillation. Systemic Hypertension. 2021;18(3):105-28. (In Russ.) doi:10.26442/2075082X.2021.3.201077.Акрамова Э.Г. Проблемы диагностики коморбидных форм хронической обструктивной болезни легких. Научное обозрение. Медицинские науки. 2016;3:5-22. URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=923.Akramova EG. Difficulties in diagnosis of concomitant chronic obstructive pulmonary disease. Sci. Overview. Medical sciences. 2016;3:5-22. (In Russ.) URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=923.Уцумуева М.Д., Миронов Н.Ю., Голицын С.П. и др. Фибрилляция предсердий у больных с хронической сердечной недостаточностью: общность звеньев патогенеза, принципы лечения, перспективы использования искусственного интеллекта. Вестник Российской академии медицинских наук. 2024;79(2):143-52. doi:10.15690/vramn16009.Utsumueva MD, Mironov NY, Golitsyn SP, et al. Atrial Fibrillation and Chronic Heart Failure: Common Pathogenetic Pathways, Approaches to Treatment, Potential for Application of Artificial Intelligence. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2024;79(2):143-52. (In Russ.) doi:10.15690/vramn16009.Гаглоева Д.А., Миронов Н.Ю., Лайович Л.Ю. и др. Взаимосвязь фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности. Современные подходы к лечению. Кардиологический вестник. 2021;16(2):5-14. doi:10.17116/Cardiobulletin2021160215.Gagloeva DA, Mironov NYu, Laiovich LYu, et al. Atrial fibrillation and chronic heart failure: interrelationship and approaches to treatment. Russian Cardiology Bulletin. 2021;16(2):5-14. (In Russ.) doi:10.17116/Cardiobulletin2021160215.Ситкова Е.С., Сморгон А.В., Баталов Р.Е. и др. Клинический случай синдрома такоцубо у пациента с фибрилляцией предсердий после электрической кардиоверсии. Российский кардиологический журнал. 2022;27(4S): 5179. doi:10.15829/1560-4071-2022-5179.Sitkova ES, Smorgon AV, Batalov RE, et al. Takotsubo syndrome in a patient with atrial fibrillation after electrical cardioversion: a case report. Russian Journal of Cardiology. 2022;27(4S):5179. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2022-5179.Олесин А.И., Смолин З.Ю., Коновалова О.А. и др. Клиническая оценка использования чреспищеводной электрокардиостимуляции для купирования впервые выявленного трепетания предсердий I типа. Российский кардиологический журнал. 2008;(3):12-7.Olesin AI, Smolin ZYu, Konovalova OA, et al. Clinical assessment of transoesophageal electro-stimulation in first-diagnosed type i atrial flutter. Russian Journal of Cardiology. 2008;(3):12-7. (In Russ.)Frey W. Uber Vorhofflimern beim Menschen und seine Beseitigung durch Chiniden. Berliner klinische Wochenschrift. 1918;55:417-50.Frey W. Uber Vorhofflimern beim Menschen und seine Beseitigung durch Chiniden. Berliner klinische Wochenschrift. 1918;55:417-50.Kukendrarajah K, Ahmad M, Carrington M, et al. External electrical and pharmacological cardioversion for atrial fibrillation, atrial flutter or atrial tachycardias: a network meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2024;6(6):CD013255. doi:10.1002/14651858.CD013255.Kukendrarajah K, Ahmad M, Carrington M, et al. External electrical and pharmacological cardioversion for atrial fibrillation, atrial flutter or atrial tachycardias: a network meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2024;6(6):CD013255. doi:10.1002/14651858.CD013255.Миронов Н.Ю., Влодзяновский В.В., Юричева Ю.А. и др. Проспективное рандомизированное исследование эффективности и безопасности электрической и медикаментозной кардиоверсии при персистирующей фибрилляции предсердий. Часть 1: методология исследования и оценка эффективности. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2018;14(5):664-9. doi:10.20996/1819-6446-2018-14-5-664-669.Mironov NYu, Vlodzyanovskiy VV, Yuricheva YuA, et al. Safety and Effectiveness of Electrical and Pharmacological Cardioversion in Persistent Atrial Fibrillation. Part I: Study Rationale, Design and Assessment of Effectiveness. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018;14(5):664-9. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2018-14-5-664-669.Гаглоева Д.А., Дзаурова Х.М., Зельберг М.А. и др. Предварительные результаты проспективного рандомизированного исследования по сравнению эффективности и безопасности рефралона и амиодарона при кардиоверсии у больных пароксизмальной формой фибрилляции и трепетания предсердий. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023;22(4):3527. doi:10.15829/1728-8800-2023-3527.Gagloeva DA, Dzaurova HM, Zelberg MA, et al. Preliminary results of a prospective randomized study comparing the efficacy and safety of refralon and amiodarone in cardioversion in patients with paroxysmal atrial fibrillation and flutter. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2023;22(4):3527. (In Russ.) doi:10.15829/1728-8800-2023-3527.Zhang HC, Guo JH, Fang Q, et al. Immediate cardioversion of atrial fibrillation and atrial flutter lasting less than 90 days by ibutilide versus propafenone: a multicenter study. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2005;85(12):798-801. doi:10.3760/j:issn:0376-2491.2005.12.003.Zhang HC, Guo JH, Fang Q, et al. Immediate cardioversion of atrial fibrillation and atrial flutter lasting less than 90 days by ibutilide versus propafenone: a multicenter study. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2005;85(12):798-801. doi:10.3760/j:issn:0376-2491.2005.12.003.Wybraniec MT, Kampka Z, Mizia-Stec K. Pharmacological cardioversion of atrial fibrillation: practical considerations. Polish Archives of Internal Medicine. 2023;133(9):16547. doi:10.20452/pamw.16547.Wybraniec MT, Kampka Z, Mizia-Stec K. Pharmacological cardioversion of atrial fibrillation: practical considerations. Polish Archives of Internal Medicine. 2023;133(9):16547. doi:10.20452/pamw.16547.Orso D, Santangelo S, Guglielmo N, et al. Bayesian Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials on the Efficacy of Antiarrhythmics in the Pharmacological Cardioversion of Paroxysmal Atrial Fibrillation. American Journal of Cardiovascular Drugs. 2023;23(4):355- 77. doi:10.1007/s40256-023-00586-5.Orso D, Santangelo S, Guglielmo N, et al. Bayesian Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials on the Efficacy of Antiarrhythmics in the Pharmacological Cardioversion of Paroxysmal Atrial Fibrillation. American Journal of Cardiovascular Drugs. 2023;23(4):355- 77. doi:10.1007/s40256-023-00586-5.Леонова М.В. Лекарственно-индуцированные аритмии. Медицинский Совет. 2020;(21): 26-40. doi:10.21518/2079-701X-2020-21-26-40.Leonova MV. Drug-induced arrhythmias. Medical Council. 2020;(21):26-40. (In Russ.) doi:10.21518/2079-701X-2020-21-26-40.Merino JL, Tamargo J, Blomström-Lundqvist C, et al. Practical Compendium of Antiarrhythmic Drugs: A Clinical Consensus Statement of the European Heart Rhythm Association of the ESC. Europace. 2025: euaf076. doi:10.1093/europace/euaf076.Merino JL, Tamargo J, Blomström-Lundqvist C, et al. Practical Compendium of Antiarrhythmic Drugs: A Clinical Consensus Statement of the European Heart Rhythm Association of the ESC. Europace. 2025: euaf076. doi:10.1093/europace/euaf076.Zhang N, Guo JH, Zhang H, et al. Comparison of intravenous ibutilide vs. propafenone for rapid termination of recent onset atrial fibrillation. International Journal of Clinical Practice. 2005;59:1395-400. doi.org/10.1111/j.1368-5031.2005.00705.x.Zhang N, Guo JH, Zhang H, et al. Comparison of intravenous ibutilide vs. propafenone for rapid termination of recent onset atrial fibrillation. International Journal of Clinical Practice. 2005;59:1395-400. doi.org/10.1111/j.1368-5031.2005.00705.x.Martinez-Marcos FJ, Garcia-Garmendia JL, Ortega-Carpio A, et al. Comparison of intravenous flecainide, propafenone, and amiodarone for conversion of acute atrial fibrillation to sinus rhythm. American Journal of Cardiology.2000;86:950-3. doi:10.1016/s0002-9149(00)01128-0.Martinez-Marcos FJ, Garcia-Garmendia JL, Ortega-Carpio A, et al. Comparison of intravenous flecainide, propafenone, and amiodarone for conversion of acute atrial fibrillation to sinus rhythm. American Journal of Cardiology.2000;86:950-3. doi:10.1016/s0002-9149(00)01128-0.Khan IA, Mehta NJ, Gowda RM. Amiodarone for pharmacological cardioversion of recentonset atrial fibrillation. International Journal of Cardiology. 2003;89(2-3):239-48. doi:10.1016/s0167-5273(02)00477-1.Khan IA, Mehta NJ, Gowda RM. Amiodarone for pharmacological cardioversion of recentonset atrial fibrillation. International Journal of Cardiology. 2003;89(2-3):239-48. doi:10.1016/s0167-5273(02)00477-1.Slim AM, Roth JE, Duffy SY, et al. The incidence of phlebitis with intravenous amiodarone at guideline dose recommendations Military Medicine. 2007;172(12):1279-83.Slim AM, Roth JE, Duffy SY, et al. The incidence of phlebitis with intravenous amiodarone at guideline dose recommendations Military Medicine. 2007;172(12):1279-83.Shenthar J, Rachaiah JM, Pillai V, et al. Incidence of drug-induced torsades de pointes with intravenous amiodarone. Indian Heart Journal. 2017;69(6):707-13. doi:10.1016/j.ihj.2017.05.024.Shenthar J, Rachaiah JM, Pillai V, et al. Incidence of drug-induced torsades de pointes with intravenous amiodarone. Indian Heart Journal. 2017;69(6):707-13. doi:10.1016/j.ihj.2017.05.024.Юричева Ю. А., Соколов С. Ф., Голицын С. П. и др. Новый антиаритмический препарат III класса ниферидил как эффективное средство восстановления синусового ритма при персистирующей форме мерцательной аритмии. Вестник аритмологии. 2012;70(70):32-43.Yuricheva YuA, Sokolov SF, Golitsyn SP, et al. A novel III class antiarryhthmic, niferidil, as an effective medication for the sinus rhythm recovery in patients with persistent atrial fibrillation. Journal of Arrhythmology. 2012;70(70):32-43. (In Russ.)Миронов Н.Ю., Влодзяновский В.В., Юричева Ю.А. и др. Проспективное рандомизированное исследование эффективности и безопасности электрической и медикаментозной кардиоверсии при персистирующей фибрилляции предсердий. Часть 2: оценка безопасности. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(6):826-30. doi:10.20996/1819-6446-2018-14-6-826-830.Mironov NYu, Vlodzyanovskiy VV, Yuricheva YuA, et al. Safety and Effectiveness of Electrical and Pharmacological Cardioversion in Persistent Atrial Fibrillation. Part 2: Assessment of Safety. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018;14(6):826-30. (In Russ.) doi:10.20996/1819-6446-2018-14-6-826-830.Гаглоева Д.А., Миронов Н.Ю., Дзаурова Х.М. и др. Результаты проспективного рандомизированного исследования по сравнению эффективности и безопасности применения рефралона и амиодарона для восстановления синусового ритма у больных пароксизмальной формой фибрилляции и трепетания предсердий. Вестник аритмологии. 2024;31(1):63-70. doi:10.35336/VA-1289.Gagloeva DA, Mironov NYu, Dzaurova KhM, et al. Results of a prospective randomized study comparing efficacy and safety of refralon and amiodarone for cardioversion in patients with paroxysmal atrial fibrillation and flutter. Journal of Arrhythmology. 2024;31(1):63-70. (In Russ.) doi:10.35336/VA-1289.Гаглоева Д.А., Дзаурова Х.М., Зельберг М.А. и др. Эффективность и безопасность раннего назначения противорецидивной антиаритмической терапии у пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий после медикаментозной кардиоверсии рефралоном. Кардиология. 2023;63(6):21-7. doi:10.18087/cardio.2023.6.n2276.Gagloeva DA, Dzaurova KhM, Zelberg MA, et al. Early initiation of antirelapse antiarrhythmic therapy in patients with atrial fibrillation and flutter after pharmacological cardioversion with refralon. Kardiologiia. 2023;63(6):21-7. (In Russ.) doi:10.18087/cardio.2023.6.n2276.Alboni P, Botto GL, Baldi N, et al. Outpatient treatment of recentonset atrial fibrillation with the "pill-in-the-pocket" approach. New England Journal of Medicine. 2004;351:2384-91. doi:10.1056/nejmoa041233.Alboni P, Botto GL, Baldi N, et al. Outpatient treatment of recentonset atrial fibrillation with the "pill-in-the-pocket" approach. New England Journal of Medicine. 2004;351:2384-91. doi:10.1056/nejmoa041233.Khan IA. Single oral loading dose of propafenone for pharmacological cardioversion of recent-onset atrial fibrillation. Journal of the American College of Cardiology. 2001;37:542-7. doi:10.1016/s0735-1097(00)01116-5.Khan IA. Single oral loading dose of propafenone for pharmacological cardioversion of recent-onset atrial fibrillation. Journal of the American College of Cardiology. 2001;37:542-7. doi:10.1016/s0735-1097(00)01116-5.Saborido CM, Hockenhull J, Bagust A, et al. Systematic review and cost-effectiveness evaluation of "pill-in-the-pocket" strategy for paroxysmal atrial fibrillation compared to episodic in-hospital treatment or continuous antiarrhythmic drug therapy. Health Technology Assessment. 2010;14:iii-iv,1-75. doi:10.3310/hta14310.Saborido CM, Hockenhull J, Bagust A, et al. Systematic review and cost-effectiveness evaluation of "pill-in-the-pocket" strategy for paroxysmal atrial fibrillation compared to episodic in-hospital treatment or continuous antiarrhythmic drug therapy. Health Technology Assessment. 2010;14:iii-iv,1-75. doi:10.3310/hta14310.Andrade JG, MacGillivray J, Macle L, et al. Clinical effectiveness of a systematic "pill-inthe-pocket" approach for the management of paroxysmal atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2018;15(1):9-16. doi:10.1016/j.hrthm.2017.10.002.Andrade JG, MacGillivray J, Macle L, et al. Clinical effectiveness of a systematic "pill-inthe-pocket" approach for the management of paroxysmal atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2018;15(1):9-16. doi:10.1016/j.hrthm.2017.10.002.Airaksinen KE, Gronberg T, Nuotio I, et al. Thromboembolic complications after cardioversion of acute atrial fibrillation: the FinCV (Finnish CardioVersion) study. J Am Coll Cardiol. 2013;62:1187-92. doi:10.1016/j.jacc.2013.04.089.Airaksinen KE, Gronberg T, Nuotio I, et al. Thromboembolic complications after cardioversion of acute atrial fibrillation: the FinCV (Finnish CardioVersion) study. J Am Coll Cardiol. 2013;62:1187-92. doi:10.1016/j.jacc.2013.04.089.Berger M, Schweitzer P. Timing of thromboembolic events after electrical cardioversion of atrial fibrillation or flutter: a retrospective analysis. American Journal of Cardiology. 1998;82(12):1545-7, A8. doi:10.1016/s0002-9149(98)00704-8.Berger M, Schweitzer P. Timing of thromboembolic events after electrical cardioversion of atrial fibrillation or flutter: a retrospective analysis. American Journal of Cardiology. 1998;82(12):1545-7, A8. doi:10.1016/s0002-9149(98)00704-8.Nuotio I, Hartikainen JE, Grönberg T, et al. Time to cardioversion for acute atrial fibrillation and thromboembolic complications. Journal of the American Medical Association. 2014;312(6):647-9. doi:10.1001/jama.2014.3824.Nuotio I, Hartikainen JE, Grönberg T, et al. Time to cardioversion for acute atrial fibrillation and thromboembolic complications. Journal of the American Medical Association. 2014;312(6):647-9. doi:10.1001/jama.2014.3824.Голицын С.П., Добровольский А.Б., Панченко Е.Л. и др. Сравнительное изучение эффективности и безопасности эноксапарина и аценокумарола при восстановлении синусового ритма у больных мерцательной аритмией без поражения клапанного аппарата сердца. Сердечная недостаточность. 2003;4:178-81.Golitsyn SP, Dobrovolsky AB, Panchenko EP, et al. Assessment of safety and effectiveness of enoxaparin versus acenocumarol in patients with nonvalvular atrial fibrillation undergoing cardioversion. Heart Failure J. 2003;4:178-81. (In Russ.)Голухова Е.З., Голицын С.П., Михайлов Е.Н. и др. Фибрилляция и трепетание предсердий. Клинические рекомендации 2025. Российский кардиологический журнал. 2025;30(11):6668. doi:10.15829/1560-4071-2025-6668. EDN: MGXGON.Golukhova EZ, Golitsyn SP, Mikhailov EN, et al. 2025 Clinical practice guidelines for Atrial fibrillation and flutter. Russian Journal of Cardiology. 2025;30(11):6668. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2025-6668. EDN: MGXGON.Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). European Heart Journal. 2024;45(36):3314-414. doi:10.1093/eurheartj/ehae176.Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). European Heart Journal. 2024;45(36):3314-414. doi:10.1093/eurheartj/ehae176.Joglar JA, Chung MK, Armbruster AL, et al. 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024;149(1):e1 e156. doi:10.1161/CIR.0000000000001193.Joglar JA, Chung MK, Armbruster AL, et al. 2023 ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for the Diagnosis and Management of Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024;149(1):e1 e156. doi:10.1161/CIR.0000000000001193.Ezekowitz MD, Pollack CV Jr, Halperin JL, et al. Apixaban compared to heparin/vitamin K antagonist in patients with atrial fibrillation scheduled for cardioversion: the EMANATE trial. European Heart Journal. 2018;39(32):2959-71. doi:10.1093/eurheartj/ehy148.Ezekowitz MD, Pollack CV Jr, Halperin JL, et al. Apixaban compared to heparin/vitamin K antagonist in patients with atrial fibrillation scheduled for cardioversion: the EMANATE trial. European Heart Journal. 2018;39(32):2959-71. doi:10.1093/eurheartj/ehy148.Steffel J, Collins R, Antz M, et al. 2021 European Heart Rhythm Association Practical Guide on the Use of Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants in Patients with Atrial Fibrillation. Europace. 2021;23(10):1612-76. doi:10.1093/europace/euab065.Steffel J, Collins R, Antz M, et al. 2021 European Heart Rhythm Association Practical Guide on the Use of Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants in Patients with Atrial Fibrillation. Europace. 2021;23(10):1612-76. doi:10.1093/europace/euab065.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.