Журавлева Марина Владимировна — д.м.н., профессор, кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней
Москва
Moscow
Гагарина Юлия В. — ассистент кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней
Москва
Moscow
Марин Татьяна Висентьевна — доцент кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней
Москва
Moscow
Цель. Оценка эффективности затрат на предотвращение сердечно-сосудистой смерти и достижения целевого показателя "снижение смертности населения от болезней системы кровообращения (БСК)" государственной программы "Развитие здравоохранения" при применении препаратов класса ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (иНГЛТ2) для лечения хронической болезни почек (ХБП) у пациентов с резистентной артериальной гипертензией (АГ).
Материал и методы. Целевая популяция — российские коморбидные пациенты с ХБП и резистентной АГ. Численность популяции 263303 человека определена на основании российских статистических данных, литературных источников и принятых в исследовании допущений. Для прогнозирования исхода "сердечно-сосудистая смерть" использован метод параметрического моделирования на основании опубликованных данных клинических исследований. Рассчитывалась величина затрат на лекарственные препараты, необходимая для предотвращения одной сердечно-сосудистой смерти, а также для достижения одного % целевого показателя по снижению смертности от БСК при применении препаратов класса иНГЛТ2 в целом по стране и отдельно в каждом регионе.
Результаты. Затраты на обеспечение терапии ХБП у пациентов с резистентной АГ работоспособного возраста, которым показана терапия препаратами группы иНГЛТ2 (263303 пациента) в 2025г оказались равными 7,6 млрд руб. Применение стандартной терапии с препаратами иНГЛТ2 у целевой группы пациентов позволит уже в первый год предотвратить 2273 случая сердечно-сосудистой смерти, что обеспечит достижение целевого показателя "снижение смертности от БСК" государственной программы "Развитие здравоохранения" на 9,9%.
Заключение. Соотношение дополнительных затрат к добавленным годам жизни составило 2,49 млн руб., что не превышает 3-кратное значение внутреннего валового продукта на душу населения (3,51 млн руб.) и говорит о экономической целесообразности расширения практики применения препаратов класса иНГЛТ2 для терапии ХБП у пациентов с резистентной АГ.
Aim. To assess cost-effectiveness of using sodium-glucose cotransporter type 2 (SGLT2) inhibitors as a part of therapy for cardiovascular death prevention and achieving the Reduction of Cardiovascular Mortality indicator of the Healthcare Development state program in patients with chronic kidney disease (CKD) and resistant hypertension (RH).
Material and methods. The target population is Russian comorbid patients with CKD and RH. The population size of 263303 people was determined based on Russian statistical data, literary sources and assumptions adopted in the study. To predict cardiovascular death, parametric modeling was used based on published clinical trial data. We calculated the drug costs required to prevent one cardiovascular death, as well as to achieve a target indicator for reducing cardiovascular mortality by one percent when using SGLT2 inhibitors in Russia as a whole and separately in each region.
Results. The costs of CKD therapy in working-age patients with RH, who are indicated for therapy with SGLT2 inhibitors (n=263303) in 2025 were RUB 7,6 billion. The use of standard therapy with SGLT2 inhibitors in the target group of patients will prevent 2273 cardiovascular death cases in the first year, which will ensure the achievement of the Reduction of Cardiovascular Mortality indicator of the Healthcare Development state program by 9,9%.
Conclusion. The ratio of additional costs to life years gained was RUB 2,49 million, which does not exceed 3 times the gross domestic product per capita (RUB 3,51 million) and indicates the economic feasibility of SGLT2 inhibitor therapy for CKD in patients with RH.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.