russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1560-4071-2025-6276ZHDPXFrussjcardiol-6276Research ArticleХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬСистема организации медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью в Северо-Западном, Северо-Кавказском, Приволжском и Южном федеральных округах Российской Федерации: динамика за последние 6 лет и дальнейшие перспективыManagement of health care for patients with heart failure in the Northwestern, North Caucasian, Volga and Southern Federal Districts of the Russian Federation: 6-year changes and future prospectshttps://orcid.org/0000-0001-6533-5950ЗвартауН. Э.ZvartauN. E.

к.м.н., заместитель генерального директора по работе с регионами, доцент кафедры факультетской терапии с клиникой Института медицинского образования

Санкт-Петербург

MD, PhD, Deputy Director for work with regions, Head of the Division of the Federal Projects Implementation, Associate Professor at the Department of Faculty Therapy with the Clinic, Institute of Medical Education

 St. Petersburg 

zvartau_ne@almazovcentre.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7652-2962ВиллевальдеС. В.VillevaldeS. V.

д.м.н., профессор, начальник службы анализа и перспективного планирования Управления по реализации федеральных проектов, заведующая кафедрой кардиологии факультета послевузовского и дополнительного образования Института медицинского образования 

Санкт-Петербург

MD, PhD, Doctor of medical sciences, Professor, Head of the Analysis and Prospective Planning service at the Division for the Implementation of Federal Projects, Head of the Department of Cardiology, Faculty of Highly Qualified Personnel Training, Institute of Medical Education

 St. Petersburg 

villevalde_sv@almazovcentre.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8169-7812КонрадиА. О.KonradiA. O.

д.м.н., профессор, академик РАН, заведующая кафедрой организации, управления и экономики здравоохранения Института медицинского образования, заместитель генерального директора по научной работе; главный внештатный специалист кардиолог Северо-Западного федерального округа

Санкт-Петербург

MD, PhD, Doctor of medical sciences, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Organization, Management and Economics of Healthcare at the Institute of Medical Education, Deputy Director General for Research, Chief Cardiologist of the Northwestern Federal District

 St. Petersburg 

konradi_ao@almazovcentre.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7508-645XТуаеваИ. Б.TuaevaI. B.

к.м.н., доцент, заведующая кафедрой Организации здравоохранения с психологией и педагогикой; главный внештатный специалист кардиолог Северо-Кавказского федерального округа

Владикавказ

MD, PhD, Associate Professor, Head of the Department of Healthcare Organization with Psychology and Pedagogy, Chief Cardiologist of the North Caucasian Federal District

Vladikavkaz 

tuaevai@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4510-6197ГалявичА. С.GalyavichA. S.

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой кардиологии; главный внештатный специалист кардиолог Приволжского федерального округа

Казань

MD, PhD, Doctor of medical sciences, Professor, Head of the Department of Cardiology, Chief Cardiologist of the Volga Federal District

Kazan

agalyavich@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6765-2837ХрипунА. В.KhripounA. V.

к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней №1; главный внештатный специалист кардиолог Южного федерального округа

Ростов-на-Дону

MD, PhD, Associate Professor of the Department of Internal Medicine No. 1, Chief Cardiologist of the Southern Federal District

Rostov-on-Don 

khripoun@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0013-0660СоловьеваА. Е.SolovevaA. E.

к.м.н., заведующий отделом научного сопровождения и кадрового обеспечения службы анализа и перспективного планирования Управления по реализации федеральных проектов 

Санкт-Петербург

MD, PhD, Head of the department of scientific support of staffing at the Division for the Federal Projects Implementation

 St. Petersburg 

soloveva_ae@almazovcentre.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8514-6436ЕндубаеваГ. В.EndubaevaG. V.

врач-кардиолог, ведущий специалист, руководитель группы мониторинга специальных региональных программ, Службы по развитию регионального здравоохранения, Управления по реализации федеральных проектов 

Санкт-Петербург

MD, Leading Specialist, Head of the Monitoring Group for the Special Presentation of Programs at the Division for the Federal Projects Implementation

St. Petersburg 

endubaeva.galina@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3431-3462МедведевА. Э.MedvedevA. E.

аспирант кафедры кардиологии Факультета подготовки кадров высшей квалификации Института медицинского образования, специалист группы мониторинга специальных региональных программ Управления по реализации федеральных проектов

Санкт-Петербург

 

MD, postgraduate student at the Department of Cardiology, Faculty of Advanced Training, Institute of Medical Education, Specialist of the Monitoring Group for the Special Presentation of Programs at the Division for the Federal Projects Implementation

 St. Petersburg 

medvedev_ae@almazovcentre.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3218-3502ЕрастовА. М.ErastovA. M.

к.м.н., ведущий специалист отдела мониторинга показателей регионального здравоохранения Управления по реализации федеральных проектов

Санкт-Петербург

MD, PhD, Leading specialist of the Department of Monitoring and Analysis of Regional Health Indicators of the Regional Health Development Service at the Division for the Federal Projects Implementation

 St. Petersburg 

erastov_am@almazovcentre.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7980-4279ДубининаМ. Вл.DubininaM. V.

врач-кардиолог, специалист отдела мониторинга и анализа показателей регионального здравоохранения службы по развитию регионального здравоохранения Управления по реализации федеральных проектов

Санкт-Петербург

 

MD, specialist of the department of monitoring and analysis of regional health indicators of the regional health development service at the division of the federal projects’ implementation

St. Petersburg 

dubinina_mv@almazovcentre.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7278-6581НедбаеваД. Н.NedbaevaD. N.

специалист отдела мониторинга и анализа показателей регионального здравоохранения Службы по развитию регионального здравоохранения Управления по реализации федеральных проектов 

Санкт-Петербург

 

specialist of the Department for Monitoring and Analysis of Regional Health Indicators of the Regional Health Development Service at the Division for the Federal Projects Implementation

St. Petersburg 

nedbaeva_dn@almazovcentre.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2428-2375ДаутовД. Ра.DautovD. R.

аспирант кафедры кардиологии Факультета подготовки кадров высшей квалификации Института медицинского образования, врач-кардиолог отдела информационного обеспечения и телемедицины Управления по реализации федеральных проектов 

Санкт-Петербург

MD, postgraduate student at the Department of Cardiology, Faculty of Advanced Training, Institute of Medical Education, Cardiologist of the Department of Information Support and Telemedicine at the Division for the Federal Projects Implementation

 St. Petersburg 

dautov_dr@almazovcentre.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2929-0980ШляхтоЕ. В.ShlyakhtoE. V.

д.м.н., профессор, академик РАН, генеральный директор; главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России Северо-Западного, Северо-Кавказского, Приволжского и Южного федеральных округов, Херсонской и Запорожской областей

Санкт-Петербург

 

MD, PhD, Doctor of medical sciences, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Director General of the Almazov National Medical Research Centre, chief specialist cardiologist of the Russian Ministry of Health North-West, North Caucasus, Volga and Southern Federal Districts, Kherson and Zaporozhye region

St. Petersburg 

shlyakhto_ev@almazovcentre.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова» Минздрава РоссииРоссияAlmazov National Medical Research CentreRussian FederationФГБОУ ВО Северо-Осетинская государственная медицинская академия Минздрава РоссииРоссияNorth Osetian State Medical Academy Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России,РоссияKazan State Medical University Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation20252904202530362766276Copyright © Звартау Н.Э., Виллевальде С.В., Конради А.О., Туаева И.Б., Галявич А.С., Хрипун А.В., Соловьева А.Е., Ендубаева Г.В., Медведев А.Э., Ерастов А.М., Дубинина М.В., Недбаева Д.Н., Даутов Д.Р., Шляхто Е.В., 20252025Звартау Н.Э., Виллевальде С.В., Конради А.О., Туаева И.Б., Галявич А.С., Хрипун А.В., Соловьева А.Е., Ендубаева Г.В., Медведев А.Э., Ерастов А.М., Дубинина М.В., Недбаева Д.Н., Даутов Д.Р., Шляхто Е.В.Zvartau N.E., Villevalde S.V., Konradi A.O., Tuaeva I.B., Galyavich A.S., Khripoun A.V., Soloveva A.E., Endubaeva G.V., Medvedev A.E., Erastov A.M., Dubinina M.V., Nedbaeva D.N., Dautov D.R., Shlyakhto E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/6276

В связи с ростом заболеваемости и распространенности сердечной недостаточности актуально развитие систем медицинской помощи пациентам с данным заболеванием в субъектах Российской Федерации. За последние 6 лет в регионах Северо-Западного, Северо-Кавказского, Приволжского и Южного федеральных округов реализованы мероприятия по совершенствованию кардиологической службы под руководством Министерства здравоохранения Российской Федерации в сотрудничестве с Национальными медицинскими исследовательскими центрами. Команды главных внештатных специалистов кардиологов активно участвуют в обновлении нормативной базы, а также расширении программ льготного лекарственного обеспечения в рамках оказания медицинской помощи пациентам с сердечной недостаточностью. В некоторых регионах сохраняются организационные барьеры, для устранения которых необходимо провести комплексную модернизацию региональных систем здравоохранения с вовлечением мультидисциплинарных команд.

In connection with the increase in the prevalence and incidence of heart failure, the development of health care systems for patients with this disease in the constituent entities of the Russian Federation is relevant. Over the past 6 years, measures to improve the cardiology service have been implemented in the regions of the Northwestern, North Caucasian, Volga and Southern Federal Districts under the leadership of the Ministry of Health of the Russian Federation in cooperation with the National Medical Research Centers. Teams of chief non-staff cardiologists continue to actively participate in updating the regulatory framework, as well as expanding the programs of preferential medication provision as part of providing care to patients with heart failure. In some regions, organizational barriers remain, the elimination of which requires a comprehensive modernization of regional healthcare systems with the involvement of multidisciplinary teams.

сердечная недостаточностьсистема оказания медицинской помощи пациентам с сердечной недостаточностьюпреемственностьорганизационные барьерыheart failurehealth care provision to patients with heart failurecontinuityorganizational barriersReferencesShahim B, Kapelios CJ, Savarese G, et al. Global Public Health Burden of Heart Failure: An Updated Review. Card Fail Rev. 2023;9:e11. doi: 10.15420/cfr.2023.05.Shahim B, Kapelios CJ, Savarese G, et al. Global Public Health Burden of Heart Failure: An Updated Review. Card Fail Rev. 2023;9:e11. doi: 10.15420/cfr.2023.05.Поляков Д. С., Фомин И. В., Беленков Ю. Н. и др. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что изменилось за 20 лет наблюдения? Результаты исследования ЭПОХА-ХСН. Кардиология. 2021;61(4):4-14. doi: 10.18087/cardio.2021.4.n1628.Polyakov DS, Fomin IV, Belenkov YuN, et al. Chronic heart failure in the Russian Federation: what has changed over 20 years of follow-up? Results of the EPOCH-CHF study. Kardiologiia. 2021;61(4):4-14. (In Russ.) doi: 10.18087/cardio.2021.4.n1628.Crespo-Leiro MG, Anker SD, Maggioni AP, et al. Heart Failure Association (HFA) of the European Society of Cardiology (ESC). European Society of Cardiology Heart Failure Long-Term Registry (ESC-HF-LT): 1-year follow-up outcomes and differences across regions. Eur J Heart Fail. 2016;18(6):613-25. doi: 10.1002/ejhf.566. Erratum in: Eur J Heart Fail. 2017;19(3):438. doi: 10.1002/ejhf.772.Crespo-Leiro MG, Anker SD, Maggioni AP, et al. Heart Failure Association (HFA) of the European Society of Cardiology (ESC). European Society of Cardiology Heart Failure Long-Term Registry (ESC-HF-LT): 1-year follow-up outcomes and differences across regions. Eur J Heart Fail. 2016;18(6):613-25. doi: 10.1002/ejhf.566. Erratum in: Eur J Heart Fail. 2017;19(3):438. doi: 10.1002/ejhf.772.Соловьева А. Е., Ендубаева Г. В., Авдонина Н. Г. и др. Хроническая сердечная недостаточность согласно кодам МКБ-10 в электронных медицинских записях Санкт-Петербурга: распространенность, нагрузка на систему здравоохранения, исходы. Российский кардиологический журнал. 2021;26(3S):4621. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4621.Soloveva AE, Endubaeva GV, Avdonina NG, et al. ICD-10 code-based definition of heart failure in Saint Petersburg electronic health records: prevalence, health care utilization and outcomes. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(3S):4621. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2021-4621.Звартау Н. Э., Соловьева А. Е., Ендубаева Г. В. и др. Анализ сведений о распространенности сердечной недостаточности, летальности и нагрузке на систему здравоохранения по данным кодирования в 15 субъектах Российской Федерации. Российский кардиологический журнал. 2023;28(2S):5339. doi: 10.15829/1560-4071-2023-5339. EDN YOUIRD.Zvartau NE, Solovyova AE, Endubaeva GV, et al. Analysis of the information about the incidence of heart failure, associated mortality and burden on the healthcare system, based on the encoding data in 15 subjects of the Russian Federation. Russian Journal of Cardiology. 2023;28(2S):5339. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2023-5339. EDN YOUIRD.Галявич А. С., Терещенко С. Н., Ускач Т. М. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(11):6162. doi: 10.15829/1560-4071-2024-6162. EDN WKIDLJ.Galyavich AS, Tereshchenko SN, Uskach TM, et al. 2024 Clinical practice guidelines for Chronic heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2024;29(11):6162. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2024-6162. EDN WKIDLJ.Ситникова М. Ю., Федотов П. А., Лясникова Е. А. и др. Современные принципы диагностики и лечения СН. Учебное пособие. СПб.: Инфо-ра; 2018. 100 с.Sitnikova MYu, Fedotov PA, Lyasnikova EA, et al. Modern principles of HF diagnosis and treatment. The training manual. St. Petersburg: Info-ra; 2018. 100 p. (In Russ.)Xia J, Brownell NK, Fonarow GC, et al. New models for heart failure care delivery. Prog Cardiovasc Dis. 2024;82:70-89. doi: 10.1016/j.pcad.2024.01.009.Xia J, Brownell NK, Fonarow GC, et al. New models for heart failure care delivery. Prog Cardiovasc Dis. 2024;82:70-89. doi: 10.1016/j.pcad.2024.01.009.Виллевальде C. В., Соловьева А. Е., Звартау Н. Э. и др. Принципы организации медицинской помощи пациентам с сердечной недостаточностью в системе управления сердечно-сосудистыми рисками: фокус на преемственность и маршрутизацию пациентов. Практические материалы. Российский кардиологический журнал. 2021;26(3S):4558. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4558.Villevalde SV, Soloveva AE, Zvartau NE, et al. Principles of organization of medical care for patients with heart failure in the system of cardiovascular risk management: focus on continuity of care and patient routing. Practical materials. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(3S):4558. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2021-4558.Шляхто Е. В. Классификация сердечной недостаточности: фокус на профилактику. Российский кардиологический журнал. 2023;28(1):5351. doi: 10.15829/1560-4071-2023-5351. EDN RVHDCY.Shlyakhto EV. Classification of heart failure: focus on prevention. Russian Journal of Cardiology. 2023;28(1):5351. (In Russ.) doi: 10.15829/1560-4071-2023-5351. EDN RVHDCY.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.