Юферева Юлия Михайловна — к.м.н., доцент кафедры кардиологии факультета дополнительного профессионального образования Института непрерывного образования и профессионального развития.
Москва
MD, PhD, Associate professor of the Department of Cardiology, Faculty of Postgraduate Education, Institute of Continuing Education and Professional Development.
Moscow
Наумов Ярослав Анатольевич — к.м.н., ассистент кафедры кардиологии факультета дополнительного профессионального образования Института непрерывного образования и профессионального развития.
Москва
MD, PhD, Assistant of the Department of Cardiology, Faculty of Postgraduate Education, Institute of Continuing Education and Professional Development.
Moscow
Тимофеев Роман Геннадьевич — студент 6 курса лечебного факультета.
Москва
Student, 6th year, Faculty of Medicine.
Moscow
Шевченко Алексей Олегович — д.м.н., профессор, член-корр. РАН, зав. кафедрой кардиологии факультета дополнительного профессионального образования Института непрерывного образования и профессионального развития.
Москва
MD, PhD, ScD, CFRAS, Leader of the Department of Cardiology, Faculty of Postgraduate Education, Institute of Continuing Education and Professional Development.
Moscow
Цель. Изучить связь показателей клинического и амбулаторного артериального давления (АД) с различными стратегиями совладания со стрессом у практически здоровых молодых лиц.
Материал и методы. Дизайн поперечного исследования предусматривал включение лиц I или II групп здоровья в возрасте от 20 до 29 лет с уровнем офисного АД <140/90 мм рт.ст. Всем лицам, включенным в исследование, выполняли офисное измерение АД и суточное мониторирование АД (СМАД). Для определения частоты использования копинг-стратегий применялся валидированный опросник "Стратегии совладающего поведения". Для статистических расчетов использовалась программа "Статтех", версия 4.0.6 (Россия).
Результаты. В исследование включены 347 участников, из них 101 (29,1%) — мужского пола; медиана возраста составила 22 (21-23) года. Установлены линейные зависимости клинического АД и различных показателей СМАД с тремя стратегиями совладания со стрессом: конфронтацией, избеганием (бегством) и поиском социальной поддержки. Частота использования конфронтации коррелировала с наибольшим количеством параметров, причем как офисных, так и определяемых с помощью СМАД. Отмечалась прямая зависимость конфронтации с клиническим систолическим АД (САД) (ρ=0,109; p=0,042) и диастолическим АД (ДАД) (ρ=0,174; p=0,001), а также среднесуточным САД (ρ=0,120; p=0,025) и среднедневным САД (ρ=0,128; p=0,017). Частота использования стратегии избегания (бегства) также прямо коррелировала с уровнем клинического ДАД (ρ=0,158; p=0,003); при увеличении ее использования на 1 балл клиническое ДАД повышается на 0,13 мм рт.ст. В то же время установлена обратная линейная зависимость стратегии поиска социальной поддержки и ночного ДАД (ρ=-0,112; p=0,036), и при увеличении частоты ее использования на 1 балл ожидается уменьшение средненочного ДАД на 0,07 мм рт.ст.
Заключение. У лиц молодого возраста уровень клинического и амбулаторного АД линейно зависит от частот использования трех моделей совладающего поведения: конфронтации, избегания (бегства) и поиска социальной поддержки.
Aim. To study the relationship between office and ambulatory blood pressure (BP) and various stress coping strategies in healthy young adults.
Material and methods. The design of the cross-sectional study included individuals of health status groups I or II aged 20 to 29 years with office BP <140/90 mm Hg. All individuals included in the study underwent office BP measurement and 24-hour ambulatory BP monitoring (ABPM). To determine the frequency of coping strategies, a Ways of Coping Questionnaire was used. For statistical analysis, the Stattech program, version 4.0.6 (Russia) was used.
Results. The study included 347 participants, including 101 (29,1%) males; the median age was 22 (21-23) years. Linear dependencies were established between office BP and various ABPM parameters with three stress coping strategies: confrontation, avoidance, and seeking social support. The frequency of confrontation correlated with the greatest number of parameters, both assessed in office BP and ABPM. A direct dependence was noted between confrontation and office systolic blood pressure (SBP) (ρ=0,109; p=0,042) and diastolic blood pressure (DBP) (ρ=0,174; p=0,001), as well as average 24-hour SBP (ρ=0,120; p=0,025) and average day-time SBP (ρ=0,128; p=0,017). The avoidance frequency also directly correlated with the level of office DBP (ρ=0,158; p=0,003). With an increase in avoidance use by 1 point, clinical DBP increases by 0,13 mm Hg. At the same time, an inverse linear relationship was established between the strategy of seeking social support and night-time DBP (ρ=-0,112; p=0,036). With an increase in the frequency of seeking social support by 1 point, a decrease in the average night-time DBP by 0,07 mm Hg is expected.
Conclusion. In young people, the level of office and outpatient BP linearly depends on the frequencies of using three models of coping behavior: confrontation, avoidance, and seeking social support.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.