russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1560-4071-2023-5486russjcardiol-5486Research ArticleОЦЕНКА РИСКА. КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИRISK EVALUATION. CLINICAL CASESПерсонифицированный выбор сосудистого доступа для реализации изолированной химиоперфузии печени: анализ программ стратификации риска осложненийPersonalized choice of vascular access for isolated hepatic perfusion: analysis of complication risk stratification programshttps://orcid.org/0000-0003-2094-0596УнгурянВ. М.UnguryanV. M.

Унгурян Владимир М. — кандидат медицинских наук, главный врач

Кострома

Kostroma

avkor@internet.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1115-609XКазанцевА. Н.KazantsevA. N.

Казанцев Антон Николаевич — заведующий отделением сосудистой хирургии, заведующий отделением кардиохирургии, главный внештатный сердечно-сосудистый хирург Костромской области

Кострома, Москва

Kostroma, Moscow

dr.antonio.kazantsev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9709-1097КороткихА. В.KorotkikhA. V.

Коротких Александр В. — главный врач

Благовещенск

Blagoveshchensk

ssemioo@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7689-6032ИвановС. А.IvanovS. A.

Иванов Сергей А. — доктор медицинских наук, профессор, директор

Обнинск

Obninsk

ivanovSA72@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9280-8845БеловЮ. В.BelovYu. V.

Белов Юрий В. — академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, директор; заведующий кафедрой госпитальной хирургии

Москва

Moscow

belovmed@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8784-8415КапринА. Д.KaprinA. D.

Каприн Андрей Д. — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, директор

Москва

Moscow

kaprinAD68@mail.ruОГБУЗ Костромской онкологический диспансерKostroma Oncological DispensaryОГБУЗ Костромской онкологический диспансер; Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского; ОГБУЗ Костромская областная клиническая больница им. Королева Е. ИРоссияKostroma Oncological Dispensary; B. V. Petrovsky Russian Scientific Center of Surgery; E. I. Korolev Kostroma Regional Clinical HospitalRussian FederationКлиника кардиохирургии, ФГБОУ ВО Амурской ГМА Минздрава РоссииRussian FederationCardiac Surgery Clinic, Amur State Medical AcademyRussian FederationМРНЦ им. А. Ф. Цыба — филиал ФГБУ НМИЦ радиологии Минздрава РоссииRussian FederationA. F. Tsyba Medical Radiological Research Center — branch of the National Medical Research Center of RadiologyRussian FederationРоссийский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского; ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава РоссииRussian FederationB. V. Petrovsky Russian Scientific Center of Surgery; I. M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian FederationМНИОИ им. П. А. Герцена — филиал ФГБУ НМИЦ радиологии Минздрава РоссииRussian FederationP. Herzen Moscow Oncology Research Institute — branch of the National Medical Research Center of RadiologyRussian Federation20231206202328754865486Copyright © Унгурян В.М., Казанцев А.Н., Коротких А.В., Иванов С.А., Белов Ю.В., Каприн А.Д., 20232023Унгурян В.М., Казанцев А.Н., Коротких А.В., Иванов С.А., Белов Ю.В., Каприн А.Д.Unguryan V.M., Kazantsev A.N., Korotkikh A.V., Ivanov S.A., Belov Y.V., Kaprin A.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/5486

В статье представлены три клинических разбора изолированной химиоперфузии печени с применением аппарата искусственного кровообращения. Ретроспективно оценена вероятность развития осложнений, послеоперационных осложнений с применением программного обеспечения стратификации риска неблагоприятного исхода. Сделан вывод об эффективности представленного программного обеспечения.

The article presents three clinical reviews of isolated hepatic perfusion using a heart-lung machine. The probability of postoperative complications was retrospectively assessed using risk stratification programs for adverse outcomes. The conclusion is made about the effectiveness of the presented software.

стратификация рискааппарат искусственного кровообращенияувеальная меланомаметастазы увеальной меланомыизолированная химиоперфузия печениrisk stratificationheart-lung machineuveal melanomauveal melanoma metastasesisolated hepatic perfusionReferencesAmaro A, Gangemi R, Piaggio F, et al. The biology of uveal melanoma. Cancer Metastasis Rev. 2017;36(1):109-40. doi:10.1007/s10555-017-9663-3.Amaro A, Gangemi R, Piaggio F, et al. The biology of uveal melanoma. Cancer Metastasis Rev. 2017;36(1):109-40. doi:10.1007/s10555-017-9663-3.Aronow ME, Topham AK, Singh AD. Uveal Melanoma: 5-Year Update on Incidence, Treatment, and Survival (SEER 1973-2013). Ocul Oncol Pathol. 2018;4(3):145-51. doi:10.1159/000480640.Aronow ME, Topham AK, Singh AD. Uveal Melanoma: 5-Year Update on Incidence, Treatment, and Survival (SEER 1973-2013). Ocul Oncol Pathol. 2018;4(3):145-51. doi:10.1159/000480640.Kaliki S, Shields CL. Uveal melanoma: relatively rare but deadly cancer. Eye (Lond). 2017;31(2):241-57. doi:10.1038/eye.2016.275.Kaliki S, Shields CL. Uveal melanoma: relatively rare but deadly cancer. Eye (Lond). 2017;31(2):241-57. doi:10.1038/eye.2016.275.Alexander HR Jr, Libutti SK, Pingpank JF, et al. Hyperthermic isolated hepatic perfusion using melphalan for patients with ocular melanoma metastatic to liver. Clin Cancer Res. 2003;9(17):6343-9.Alexander HR Jr, Libutti SK, Pingpank JF, et al. Hyperthermic isolated hepatic perfusion using melphalan for patients with ocular melanoma metastatic to liver. Clin Cancer Res. 2003;9(17):6343-9.Shields CL, Shields JA. Ocular melanoma: relatively rare but requiring respect. Clin Dermatol. 2009;27(1):122-33. doi:10.1016/j.clindermatol.2008.09.010.Shields CL, Shields JA. Ocular melanoma: relatively rare but requiring respect. Clin Dermatol. 2009;27(1):122-33. doi:10.1016/j.clindermatol.2008.09.010.Ulmer A, Beutel J, Süsskind D, et al. Visualization of circulating melanoma cells in peripheral blood of patients with primary uveal melanoma. Clin Cancer Res. 2008;14(14):4469-74. doi:10.1158/1078-0432.CCR-08-0012.Ulmer A, Beutel J, Süsskind D, et al. Visualization of circulating melanoma cells in peripheral blood of patients with primary uveal melanoma. Clin Cancer Res. 2008;14(14):4469-74. doi:10.1158/1078-0432.CCR-08-0012.Rowcroft A, Loveday BPT, Thomson BNJ, et al. Systematic review of liver directed therapy for uveal melanoma hepatic metastases. HPB (Oxford). 2020;22(4):497-505. doi:10.1016/j.hpb.2019.11.002.Rowcroft A, Loveday BPT, Thomson BNJ, et al. Systematic review of liver directed therapy for uveal melanoma hepatic metastases. HPB (Oxford). 2020;22(4):497-505. doi:10.1016/j.hpb.2019.11.002.Ben-Shabat I, Belgrano V, Ny L, et al. Long-Term Follow-Up Evaluation of 68 Patients with Uveal Melanoma Liver Metastases Treated with Isolated Hepatic Perfusion. Ann Surg Oncol. 2016;23(4):1327-34. doi:10.1245/s10434-015-4982-5.Ben-Shabat I, Belgrano V, Ny L, et al. Long-Term Follow-Up Evaluation of 68 Patients with Uveal Melanoma Liver Metastases Treated with Isolated Hepatic Perfusion. Ann Surg Oncol. 2016;23(4):1327-34. doi:10.1245/s10434-015-4982-5.Yang XY, Xie F, Tao R, et al. Treatment of liver metastases from uveal melanoma: a retrospective single-center analysis. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2013;12(6):602-6. doi:10.1016/s1499-3872(13)60095-8.Yang XY, Xie F, Tao R, et al. Treatment of liver metastases from uveal melanoma: a retrospective single-center analysis. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2013;12(6):602-6. doi:10.1016/s1499-3872(13)60095-8.Ben-Shabat I, Belgrano V, Hansson C, Olofsson Bagge R. The effect of perfusate buffering on toxicity and response in isolated hepatic perfusion for uveal melanoma liver metastases. Int J Hyperth. 2017;1-17.Ben-Shabat I, Belgrano V, Hansson C, Olofsson Bagge R. The effect of perfusate buffering on toxicity and response in isolated hepatic perfusion for uveal melanoma liver metastases. Int J Hyperth. 2017;1-17.Тарасов Р.С., Казанцев А.Н., Иванов С.В. и др. Факторы риска неблагоприятного исхода различных хирургических стратегий лечения пациентов с сочетанным поражением коронарного русла и сонных артерий в 30-дневном послеоперационном периоде. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2018;22(1):36-48. doi:10.21688/1681-3472-2018-1-36-48.Tarasov RS, Kazantsev AN, Ivanov SV, et al. Risk factors for adverse outcomes of various surgical strategies for the treatment of patients with combined lesions of the coronary bed and carotid arteries in the 30-day postoperative period. Circulatory pathology and cardiac surgery. 2018;22(1):36-48. (In Russ.) doi:10.21688/1681-3472-2018-1-36-48.Kazantsev AN, Korotkikh AV, Lider RY, et al. Mathematical Model for the Choice of Tactics of Revascularization in Case of Combined Lesions of the Carotid and Coronary Arteries. Curr Probl Cardiol. 2023;48(1):101436. doi:10.1016/j.cpcardiol.2022.101436.Kazantsev AN, Korotkikh AV, Lider RY, et al. Mathematical Model for the Choice of Tactics of Revascularization in Case of Combined Lesions of the Carotid and Coronary Arteries. Curr Probl Cardiol. 2023;48(1):101436. doi:10.1016/j.cpcardiol.2022.101436.Тарасов Р.С., Казанцев А.Н., Иванов С.В. и др. Хирургическое лечение мультифокального атеросклероза: патология коронарного и брахиоцефального бассейнов и предикторы развития ранних неблагоприятных событий. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(4):37-44. doi:10.15829/1728-8800-2017-4-37-44.Tarasov RS, Kazantsev AN, Ivanov SV, et al. Surgical treatment of multifocal atherosclerosis: pathology of the coronary and brachiocephalic beds and predictors of early adverse events. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(4):37-44. (In Russ.) doi:10.15829/1728-8800-2017-4-37-44.Казанцев А.Н., Тарасов Р.С., Бурков Н.Н. и др. Госпитальные результаты чрескожного коронарного вмешательства и каротидной эндартерэктомии в гибридном и поэтапном режимах. Ангиология и сосудистая хирургия. 2019;25(1):101-7. doi:10.33529/angio2019114.Kazantsev AN, Tarasov RS, Burkov NN, et al. Hospital results of percutaneous coronary intervention and carotid endarterectomy in hybrid and staged regimens. Angiology and vascular surgery. 2019;25(1):101-7. (In Russ.) doi:10.33529/angio2019114.Тарасов Р.С., Казанцев А.Н., Бурков Н.Н. и др. Структура госпитальных и отдаленных осложнений хирургического лечения стенотических поражений коронарных и сонных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия. 2020;26(1):89-95. doi:10.33529/ANGIO2020113.Tarasov RS, Kazantsev AN, Burkov NN, et al. Structure of hospital and long-term complications of surgical treatment of stenotic lesions of the coronary and carotid arteries. Angiology and vascular surgery. 2020;26(1):89-95. (In Russ.) doi:10.33529/ANGIO2020113.Стрелков Д.А., Зубарев Д.Д., Пищугин А.С. и др. Taviscore — компьютерная программа стратификации риска осложнений после вмешательств на аортальном клапане у пациентов со сниженной фракцией выброса. Российский кардиологический журнал. 2023;28(1):5283. doi:10.15829/1560-4071-2023-5283.Strelkov DA, Zubarev DD, Pischugin AS, et al. Taviscore — a computer program for risk stratification of complications after interventions on the aortic valve in patients with reduced ejection fraction. Russian Journal of Cardiology. 2023;28(1):5283. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2023-5283.Закеряев А.Б., Виноградов Р.А., Сухоручкин П.В. и др. Отдаленные результаты нового способа бедренно-подколенного шунтирования. Российский кардиологический журнал. 2022;27(8):4843. doi:10.15829/1560-4071-2022-4843.Zakeryaev AB, Vinogradov RA, Sukhoruchkin PV, et al. Long-term results of a new method of femoral-popliteal shunting. Russian Journal of Cardiology. 2022;27(8):4843. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2022-4843.Казанцев А. Н., Хасанова Д.Д., Алпацкая А.Д. и др. Carotidscore.ru - стратификация риска осложнений после каротидной эндартерэктомии. Российский кардиологический журнал. 2022;27(5):5031. doi:10.15829/1560-4071-2022-5031. EDN KXSMIZ.Kazantsev AN, Khasanova DD, Alpatskaya AD, et al. Carotidscore.ru — risk stratification of complications after carotid endarterectomy. Russian Journal of Cardiology. 2022;27(5):5031. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2022-5031. EDN KXSMIZ.Kazantsev A, Korotkikh A, Lider R, et al. Results of carotid endarterectomy with the use of temporary shunts with reduced retrograde pressure in the internal carotid artery - analysis of the multicenter Russian register. Indian J Thorac Cardiovasc Surg. 2023;39(3):244-50. doi:10.1007/s12055-023-01487-7.Kazantsev A, Korotkikh A, Lider R, et al. Results of carotid endarterectomy with the use of temporary shunts with reduced retrograde pressure in the internal carotid artery - analysis of the multicenter Russian register. Indian J Thorac Cardiovasc Surg. 2023;39(3):244-50. doi:10.1007/s12055-023-01487-7.Kazantsev AN, Korotkikh AV, Unguryan VM, Belov YV. Update in Carotid Disease. Curr Probl Cardiol. 2023;48(6):101676. doi:10.1016/j.cpcardiol.2023.101676.Kazantsev AN, Korotkikh AV, Unguryan VM, Belov YV. Update in Carotid Disease. Curr Probl Cardiol. 2023;48(6):101676. doi:10.1016/j.cpcardiol.2023.101676.Kazantsev AN, Abdullaev IA, Danilchuk LB, et al. CAROTIDSCORE.RU-The first Russian computer program for risk stratification of postoperative complications of carotid endarterectomy. Vascular. 2022:17085381221124709. doi:10.1177/17085381221124709.Kazantsev AN, Abdullaev IA, Danilchuk LB, et al. CAROTIDSCORE.RU-The first Russian computer program for risk stratification of postoperative complications of carotid endarterectomy. Vascular. 2022:17085381221124709. doi:10.1177/17085381221124709.Тарасов Р.С., Ганюков В.И. Определение оптимальной стратегии реваскуляризации у больных инфарктом миокарда с элевацией сегмента st при многососудистом поражении коронарного русла при помощи интерактивного калькулятора. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2015;4:42-52.Tarasov RS, Ganyukov VI. Determining the optimal revascularization strategy in patients with st-segment elevation myocardial infarction with multivessel coronary disease using an interactive calculator. Complex problems of cardiovascular diseases. 2015;4:42-52. (In Russ.)Черных К. П., Кубачев К.Г., Казанцев А.Н. и др. Предикторы развития реканализации у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей после комбинированной флебэктомии. Медицина в Кузбассе. 2020;19(4):25-32. doi:10.24411/2687-0053-2020-10036.Chernykh KP, Kubachev KG, Kazantsev AN, et al. Predictors of the development of recanalization in patients with varicose disease of the lower extremities after combined phlebectomy. Medicine in Kuzbass. 2020;19(4):25-32. (In Russ.) doi:10.24411/2687-0053-2020-10036.Черных К.П., Кубачев К.Г., Казанцев А.Н. и др. Выраженность клинического эффекта и уровень болевого синдрома у пациентов после эндовазальной лазерной облитерации и комбинированной флебэктомии. Медицина в Кузбассе. 2020;19(2):5-12. doi:10.24411/2687-0053-2020-10011.Chernykh KP, Kubachev KG, Kazantsev AN, et al. Severity of the clinical effect and the level of pain in patients after endovasal laser obliteration and combined phlebectomy. Medicine in Kuzbass. 2020;19(2):5-12. (In Russ.) doi:10.24411/2687-0053-2020-10011.Вачев А.Н., Терешина О.В., Дмитриев О.В. и др. Факторы риска развития инфаркта миокарда при выполнении операции каротидной эндартерэктомии у пациентов с ишемической болезнью сердца высокого риска. Российский кардиологический журнал. 2022;27(12):5267. doi:10.15829/1560-4071-2022-5267.Vachev AN, Tereshina OV, Dmitriev OV, et al. Risk factors for myocardial infarction during carotid endarterectomy in high-risk patients with coronary artery disease. Russian Journal of Cardiology. 2022;27(12):5267. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2022-5267.Прохорихин А.А., Таркова А.Р., Зубарев Д.Д. и др. Хирургические аспекты и непосредственные результаты одноцентрового проспективного регистра транскатетерной имплантации протеза аортального клапана. Российский кардиологический журнал. 2018;(11):77-82. doi:10.15829/1560-4071-2018-11-77-82.Prokhorikhin AA, Tarkova AA, Zubarev DD, et al. Surgical aspects and results of a singlecenter prospective register of transcatheter aortic valve implantation. Russian Journal of Cardiology. 2018;(11):77-82. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2018-11-77-82.Тарасов Р.С., Казанцев А.Н., Барбараш Л. С. и др. Результаты целесообразной неполной реваскуляризации миокарда с использованием миниинвазивной и стандартной техники коронарного шунтирования. Российский кардиологический журнал. 2018;(7):47-52. doi:10.15829/1560-4071-2018-7-47-52.Tarasov RS, Kazantsev AN, Barbarash LS, et al. The results of an aimed incomplete myocardial revascularization with low invasive and standard technics of coronary bypass. Russian Journal of Cardiology. 2018;(7):47-52. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2018-7-47-52.Kazantsev AN, Korotkikh AV, Lider RY, et al. Computer Modeling of Carotid Endarterectomy With the Different Shape Patches and Prediction of the Atherosclerotic Plaque Formation Zones. Curr Probl Cardiol. 2023;48(2):101505. doi:10.1016/j.cpcardiol.2022.101505.Kazantsev AN, Korotkikh AV, Lider RY, et al. Computer Modeling of Carotid Endarterectomy With the Different Shape Patches and Prediction of the Atherosclerotic Plaque Formation Zones. Curr Probl Cardiol. 2023;48(2):101505. doi:10.1016/j.cpcardiol.2022.101505.Казанцев А.Н., Виноградов Р.А., Захаров Ю.Н. и др. Прогнозирование рестеноза после каротидной эндартерэктомии методом компьютерного моделирования. Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского. 2021;10(2):401-7. doi:10.23934/2223-9022-2021-10-2-401-407.Kazantsev AN, Vinogradov RA, Zakharov YuN, et al. Prediction of restenosis after carotid endarterectomy by computer simulation. Emergency medical care. Journal them. N.V. Sklifosovsky. 2021;10(2):401-7. (In Russ.) doi:10.23934/2223-9022-2021-10-2-401-407.Казанцев А. Н., Бурков Н. Н., Борисов В. Г. и др. Компьютерное моделирование гемодинамических показателей в бифуркации сонных артерий после каротидной эндартерэктомии. Ангиология и сосудистая хирургия. 2019;25(3):107-12. doi:10.33529/ANGIO2019311.Kazantsev AN, Burkov NN, Borisov VG, et al. Computer modeling of hemodynamic parameters in the bifurcation of the carotid arteries after carotid endarterectomy. Angiology and vascular surgery. 2019;25(3):107-12. (In Russ.) doi:10.33529/ANGIO2019311.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.