Журавлева Марина Владимировна — доктор медицинских наук, профессор, кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней.
Москва
Moscow
Терещенко Сергей Николаевич — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, руководитель отдела.
Москва
Moscow
Жиров Игорь Витальевич — доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник.
Москва
Moscow
Недогода Сергей Владимирович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней ИНМФО.
Волгоград
Volgograd
Гагарина Юлия Вячеславовна — ассистент кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней.
Москва
Moscow
Шабалина Елена Александровна — ассистент кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней.
Москва
Moscow
Цель. Оценка эффективности затрат на достижение целевого показателя "снижение смертности населения от болезней системы кровообращения (БСК)" Государственной программы "Развитие здравоохранения" при применении лекарственных препаратов валсартан+сакубитрил, дапаглифлозин и эмпаглифлозин у пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса ≤40% II-IV функционального класса Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA) в 2023-2024гг.
Материал и методы. В качестве целевой популяции рассматривались российские пациенты, получившие в течение последних двух лет льготные лекарственные препараты согласно Программе льготного обеспечения пациентов, перенесшие острое сердечно-сосудистое заболевание. Численность популяции определена на основании российских литературных и статистических источников. Для прогнозирования исхода "сердечно-сосудистая смерть" использован метод параметрического моделирования на основании опубликованных данных клинических исследований. Рассчитывалась величина затрат на лекарственные препараты, необходимая для предотвращения одной сердечно-сосудистой смерти, а также для достижения 1% целевого показателя по снижению смертности от БСК при применении каждого из препаратов сравнения в целом по стране и отдельно в каждом регионе.
Результаты. Величина затрат на лекарственные препараты за 1-й год терапии для предотвращения одной сердечно-сосудистой смерти в случае применения валсартан+сакубитрил составила 3,99 млн руб., дапаглифлозина — 2,63 млн руб., эмпаглифлозина — 4,43 млн руб. Затраты, необходимые для достижения 1% целевого показателя по снижению смертности от БСК Государственной программы "Развитие здравоохранения" Российской Федерации составили для валсартан+сакубитрил, дапаглифлозина и эмпаглифлозина:
Заключение. Среди рассмотренных альтернатив применение дапаглифлозина представляется наиболее эффективным с позиции затрат на предотвращение одной сердечно-сосудистой смерти и достижения 1% целевого показателя "снижение смертности от БСК" Государственной программы "Развитие здравоохранения" в 2023-2024гг.
Aim. To evaluate the cost-effectiveness of achieving the target indicator "Reduction of the cardiovascular mortality of the population" of the State Program "Health Development" when using drugs valsartan+sacubitril, dapagliflozin and empagliflozin in patients with New York Heart Association (NYHA) class II-IV heart failure with reduced ejection fraction ≤40% s in 2023-2024.
Material and methods. The target population was Russian patients who received preferential medicines in the last two years after an acute cardiovascular disease. The population size was determined on the basis of Russian literary and statistical sources. To predict the cardiovascular death, a parametric modeling method was used based on published data from clinical trials. The amount of drug costs required to prevent one cardiovascular death, as well as to achieve a one target for reducing cardiovascular mortality, was calculated using each of the comparator drugs in the whole country and separately in each region.
Results. The cost of drugs for the 1st year of therapy to prevent one cardiovascular death in the case of valsartan+sacubitril was RUB 3,99 million, dapagliflozin — RUB 2,63 million, empagliflozin — RUB 4,43 million. There were following costs required to achieve one target indicator for reducing cardiovascular mortality of the State Program "Health Development" for valsartan+sacubitril, dapagliflozin and empagliflozin:
Conclusion. Among the agents considered, dapagliflozin seems to be the most cost effective for preventing one cardiovascular death and achieving one of the target "Reduction of the cardiovascular mortality" of the State Program "Health Development" in 2023-2024.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.