russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1560-4071-2023-5272russjcardiol-5272Research ArticleМЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯMETHODS OF STUDYСравнение нового индекса жесткости сосудистой стенки START с индексом CAVI, оценка их значений и корреляций с клиническими показателямиComparison of the novel START vascular stiffness index with the CAVI index, assessment of their values and correlations with clinical parametershttps://orcid.org/0000-0003-0594-7423ВасютинИ. А.VasyutinI. A.

м.н.с., 

Москва

Moscow

igor.vasyutin@msdecisions.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3944-885XЛеонК.LeonK.

инженер-исследователь;

м.н.с., 

преподаватель, 

Москва

Moscow

cristina.leon@msdecisions.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2647-5640СафроноваТ. А.SafronovaT. A.

доцент кафедры факультетской терапии № 2 ИКМ им. Н.В. Склифосовского, 

Москва

Moscow

safronova.ta@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-0928-2430БахолдинИ. Б.BakholdinI. B.

с.н.с.,

Москва

Moscow

ibbakh@yandex.ruБарканВ. С.BarkanV. S.

главный специалист по функциональной диагностике;

ассистент кафедры функциональной диагностики, 

Чита

vitaly.barkan@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0383-1072МилягинВ. А.MilyaginV. A.

зав. кафедрой терапии, ультразвуковой и функциональной диагностики, 

Смоленск

Smolensk

milyagin_va@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2126-5246ПронькоТ. П.PronkoT. P.

зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней, 

Гродно

Grodno

tanya_pronko@mail.ruТаловА. В.TalovA. V.

генеральный директор,

Москва

Moscow

doc@stelari-start.ruТентюковД. Е.TentyukovD. E.

коммерческий директор,

Москва

Moscow

doc@stelari-start.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0952-6856ЧулковВ. С.ChulkovV. S.

профессор кафедры факультетской терапии, 

Челябинск

Chelyabinsk

ftherapy2017@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-0678-5729ПесковК. В.PeskovK. V.

директор, Москва;

доцент, Москва

руководитель центра математического моделирования в разработке лекарств, Сочи

Moscow;

Sochi

kirill.peskov@msdecisions.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0758-5609ПодзолковВ. И.PodzolkovV. I.

зав. кафедрой факультетской терапии № 2 ИКМ им. Н.В. Склифосовского, 

Москва

Moscow

podzolkov@list.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7066-0811СоколовВ. В.SokolovV. V.

с.н.с., Москва

м.н.с., Сочи

Moscow;

Sochi

victor.sokolov@msdecisions.ruООО "Эм Энд Эс Десижанс"РоссияOOO M&S DecisionsRussian FederationООО "Эм Энд Эс Десижанс"; ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов; ФГБОУ ВО Российский экономический университет им. Г. В. ПлехановаРоссияOOO M&S Decisions, Moscow, Russia; Peoples’ Friendship University of Russia; Plekhanov Russian University of EconomicsRussian FederationПервый Московский государственный медицинский университет им. И.М. СеченоваРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian FederationФГУ ФИЦ ИПМ им. М.В. Келдыша РАНRussian FederationKeldysh Institute of Applied MathematicsRussian FederationЧУЗ КБ РЖД-Медицина; ФГБОУ ВО Читинская государственная медицинская академияРоссияClinical Hospital RZDMedicine; Chita State Medical AcademyRussian FederationФГБОУ ВО Смоленский государственный медицинский университет Минздрава РоссииRussian FederationSmolensk State Medical UniversityRussian FederationГродненский государственный медицинский университетБеларусьGrodno State Medical UniversityBelarusООО "Мед Инн"РоссияOOO Med InnRussian FederationЮжно-Уральский государственный медицинский университетРоссияSouth Ural State Medical UniversityRussian FederationООО "Эм Энд Эс Десижанс"; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова; Научно-технологический университет "Сириус"РоссияOOO M&S Decisions; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University; Sirius University of Science and TechnologyRussian FederationООО "Эм Энд Эс Десижанс"; Научно-технологический университет "Сириус"РоссияOOO M&S Decisions Sirius University of Science and TechnologyRussian Federation20230511202228152725272Copyright © Васютин И.А., Леон К., Сафронова Т.А., Бахолдин И.Б., Баркан В.С., Милягин В.А., Пронько Т.П., Талов А.В., Тентюков Д.Е., Чулков В.С., Песков К.В., Подзолков В.И., Соколов В.В., 20232023Васютин И.А., Леон К., Сафронова Т.А., Бахолдин И.Б., Баркан В.С., Милягин В.А., Пронько Т.П., Талов А.В., Тентюков Д.Е., Чулков В.С., Песков К.В., Подзолков В.И., Соколов В.В.Vasyutin I.A., Leon K., Safronova T.A., Bakholdin I.B., Barkan V.S., Milyagin V.A., Pronko T.P., Talov A.V., Tentyukov D.E., Chulkov V.S., Peskov K.V., Podzolkov V.I., Sokolov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/5272Цель

Цель. Сравнение сердечно-лодыжечного индекса (CAVI) и нового индекса START, отражающих жесткость сосудистой стенки, оценка их значений и корреляций с клиническими показателями.

Материал и методы

Материал и методы. В многоцентровом исследовании участвовали 928 случайно выбранных пациентов, из них 403 мужчины и 525 женщин в возрасте от 18 до 89 лет, средний возраст 41±15,8 лет. Критерием включения был возраст старше 18 лет. К критериям невключения относились: психические заболевания, тяжелые соматические и онкологические заболевания, наличие противопоказаний для проведения объемной сфигмографии с помощью аппарата Fukuda Denshi VS-1500 VaSera, отсутствие согласия пациента. Критерии исключения: лодыжечно-плечевой индекс <1,0 и >1,3. Далее по основным параметрам, полученным с помощью объемной сфигмографии, рассчитывался новый индекс START. Сопоставление значений индексов и анализ их корреляции с клиническими показателями, такими как возраст, систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление, пульсовое давление (ПД), индекс массы тела и частота сердечных сокращений (ЧСС), осуществлены при помощи однофакторной и множественной линейной регрессии, дисперсионного анализа, расчета коэффициента Пирсона (r), в программной среде R версии 4.0.2.

Результаты

Результаты. В рамках статистического анализа выявлена высокая корреляция между индексами жесткости сосудистой стенки START и CAVI (r=0,986, p<0,001). Значения обоих индексов значимо увеличиваются с возрастом (ANOVA p><0,001). И START, и CAVI коррелируют со всеми исследуемыми клиническими показателями, однако у мужчин отсутствует взаимосвязь индексов с ПД и ЧСС (p>0,05). Согласно результатам множественной линейной регрессии, связь значений диастолического артериального давления в возрасте 30-60 лет и ПД возрасте 18-40 лет с индексом START более выражена, чем с индексом CAVI. Однако дальнейшее исследование математической модели не выявило значимой разницы в значениях индексов для групп с повышенным давлением и без такового.

Заключение

Заключение. Индекс жесткости сосудистой стенки START значимо коррелирует с индексом CAVI, не демонстрируя существенных отличий от CAVI в количественной взаимосвязи с параметрами артериального давления, индекса массы тела, ЧСС и полом в различных подгруппах исследуемых. 

Aim

Aim. To compare the cardio-ankle vascular index (CAVI) and the novel START vascular stiffness index and assess their values and correlations with clinical parameters.

Material and methods

Material and methods. This multicenter study included 928 (403 men and 525 women) randomly selected patients, aged 18 to 89 years (mean age, 41±15,8 years). Inclusion criteria were age over 18 years. There were following exclusion criteria: mental disorder, severe somatic diseases and cancer, contraindications for volume sphygmography using the Fukuda Denshi VS-1500 VaSera system, no patient consent, ankle-brachial index <1,0 and >1,3. Further, according to the main parameters obtained using volum sphygmography, a novel START index was calculated. Comparison of index values and analysis of their correlation with clinical indicators, such as age, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, pulse pressure (PP), body mass index and heart rate (HR), were carried out using simple and multiple linear regression, dispersion analysis, calculation of the Pearson coefficient (r), in the software environment R version 4.0.2.

Results

Results. Statistical analysis revealed a high correlation between START and CAVI indices (r=0,986, p<0,001). The values of both indices increase significantly with age (ANOVA p><0,001). Both START and CAVI correlate with all studied clinical parameters. However, in men, there was no relationship of the indices with PP and HR (p>0,05). According to multiple linear regression, the relationship between diastolic blood pressure at the age of 30-60 years and PP at the age of 18-40 years with the START index is more pronounced than with the CAVI index. However, further study of the mathematical model did not reveal a significant difference in the index values for groups with and without high blood pressure.

Conclusion

Conclusion. The START vascular stiffness index significantly correlates with the CAVI index, showing no significant differences from CAVI in quantitative relationships with blood pressure, body mass index, heart rate, and sex in various subgroups of the subjects. 

START индексжесткость артерийжесткость сосудовжесткость сосудистой стенкиSTART indexarterial stiffnessvascular stiffnessReferencesСумин А.Н., Щеглова А.В. Оценка артериальной жесткости с помощью сердечно-лодыжечного сосудистого индекса — что мы знаем, и к чему стремимся. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021;17(4):619- 27. doi:10.20996/1819-6446-2021-08-09.Sumin AN, Shcheglova AV. Assessment of Arterial Stiffness Using the Cardio-Ankle Vascular Index — What We Know and What We Strive for. Ration Pharmacother Cardiol. 2021;17(4):619-27. (In Russ.). doi:10.20996/1819-6446-2021-08-09.Mitchell GF, Hwang SJ, Vasal RS, et al. Arterial stiffness and cardiovascular events: the Framingham Heart Study. Circulation. 2010;121(4):505-11. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.886655.Mitchell GF, Hwang SJ, Vasal RS, et al. Arterial stiffness and cardiovascular events: the Framingham Heart Study. Circulation. 2010;121(4):505-11. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.886655.Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786. doi:10.15829/1560-4071-2020-3-3786.Kobalava ZhD, Konradi AO, Nedogoda SV, et al. Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(3):3786. (In Russ.). doi:10.15829/1560-4071-2020-3-3786.Laurent S, Cockcroft J, van Bortel L, et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J. 2006;27(21):2588- 605. doi:10.1093/eurheartj/ehl254.Laurent S, Cockcroft J, van Bortel L, et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J. 2006;27(21):2588- 605. doi:10.1093/eurheartj/ehl254.Hayashi K, Handa H, Nagasawa S, et al. Stiffness and elastic behavior of human intracranial and extracranial arteries. J Biomech. 1980;13(2):175-84. doi:10.1016/0021-9290(80)90191-8.Hayashi K, Handa H, Nagasawa S, et al. Stiffness and elastic behavior of human intracranial and extracranial arteries. J Biomech. 1980;13(2):175-84. doi:10.1016/0021-9290(80)90191-8.Takahashi K, Yamamoto T, Tsuda S, et al. Coefficients in the CAVI Equation and the Comparison Between CAVI With and Without the Coefficients Using Clinical Data. J Atheroscler Thromb. 2019;26(5):465-75. doi:10.5551/jat.44834.Takahashi K, Yamamoto T, Tsuda S, et al. Coefficients in the CAVI Equation and the Comparison Between CAVI With and Without the Coefficients Using Clinical Data. J Atheroscler Thromb. 2019;26(5):465-75. doi:10.5551/jat.44834.Бахолдин И.Б., Милягин В.А., Талов А.В. и др. Индекс STELARI START — новый перспективный показатель сосудистой жесткости. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2022;21(3):95-192. doi:10.37903/vsgma.2022.3.11.Bakholdin IB, Milyagin VA, Talov AV, et al. The STELARI START index a new promising indicator of vascular stiffness. Vestnik of the SSMA. 2022;21(3):95-192. (In Russ.). doi:10.37903/vsgma.2022.3.11.Tang B, Luo F, Zhao J, et al. Relationship between body mass index and arterial stiffness in a health assessment Chinese population. Medicine (Baltimore). 2020;99(3):e18793. doi:10.1097/MD.0000000000018793.Tang B, Luo F, Zhao J, et al. Relationship between body mass index and arterial stiffness in a health assessment Chinese population. Medicine (Baltimore). 2020;99(3):e18793. doi:10.1097/MD.0000000000018793.Лузина А.В., Рунихина Н.К., Ткачева О.Н. и др. Оценка жесткости сосудистой стенки у пожилых пациентов с артериальной гипертонией во взаимосвязи с гериатрическими синдромами. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):4187. doi:10.15829/1560-4071-2021-4187.Luzina AV, Runikhina NK, Tkacheva ON, et al. Association of vascular stiffness and geriatric syndromes in hypertensive elderly patients. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(4):4187. (In Russ.). doi:10.15829/1560-4071-2021-4187.Spronck B, Avolio AP, Tan I, et al. Arterial stiffness index beta and cardio-ankle vascular index inherently depend on blood pressure but can be readily corrected. J Hypertens. 2017;35(1):98-104. doi:10.1097/HJH.0000000000001132.Spronck B, Avolio AP, Tan I, et al. Arterial stiffness index beta and cardio-ankle vascular index inherently depend on blood pressure but can be readily corrected. J Hypertens. 2017;35(1):98-104. doi:10.1097/HJH.0000000000001132.Shirai K, Shimizu K, Takata M, et al. Independency of the cardio-ankle vascular index from blood pressure at the time of measurement. J Hypertens. 2017;35(7):1521-3. doi:10.1097/HJH.0000000000001349.Shirai K, Shimizu K, Takata M, et al. Independency of the cardio-ankle vascular index from blood pressure at the time of measurement. J Hypertens. 2017;35(7):1521-3. doi:10.1097/HJH.0000000000001349.Shirai K, Suzuki K, Tsuda S, et al. Comparison of Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI) and CAVI0 in Large Healthy and Hypertensive Populations. J Atheroscler Thromb. 2019;26(7):603-15. doi:10.5551/jat.48314.Shirai K, Suzuki K, Tsuda S, et al. Comparison of Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI) and CAVI0 in Large Healthy and Hypertensive Populations. J Atheroscler Thromb. 2019;26(7):603-15. doi:10.5551/jat.48314.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.