Ефанов Алексей Юрьевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры кардиологии и кардиохирургии с курсом СМП
Тюмень
Tyumen
Шалаев Сергей Васильевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кардиологии и кардиохирургии с курсом СМП
Тюмень
Tyumen
Петров Иван Михайлович — доктор медицинских наук, доцент, исполняющий обязанности ректора
Тюмень
Tyumen
Василькова Татьяна Николаевна — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии и клинической фармакологии
Тюмень
Tyumen
Ефанова Снежана Анатольевна — ассистент кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии и клинической фармакологии
Тюмень
Tyumen
Исакова Дилара Наилевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии и клинической фармакологии
Тюмень
Tyumen
Шоломов Игорь Федорович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии и клинической фармакологии
Тюмень
Tyumen
Стогний Никита Юрьевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры кардиологии и кардиохирургии с курсом СМП
Тюмень
Tyumen
Дороднева Елена Феликсовна — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии и клинической фармакологии
Тюмень
Tyumen
Трошина Ирина Александровна — доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой госпитальной терапии с курсами эндокринологии и клинической фармакологии
Тюмень
Tyumen
Волкова Светлана Юрьевна — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии и клинической фармакологии
Тюмень
Tyumen
Абатурова Ольга Викторовна — доктор медицинских наук, профессор кафедры кардиологии и кардиохирургии с курсом СМП
Тюмень
Tyumen
Сафиуллина Земфира Мидхатовна — доктор медицинских наук, профессор кафедры кардиологии и кардиохирургии с курсом СМП
Тюмень
Tyumen
Цель. Изучить ассоциацию между депрессией и метаболическими факторами сердечно-сосудистого риска, артериальной гипертонией (АГ) и вероятностью ее контроля в случайной выборке популяции мужчин и женщин Тюменской области в возрасте 25-64 лет.
Материал и методы. Объектом исследования явилась случайная выборка населения города Тюмени и Тюменской области в возрасте 25-64 лет, обследованная в рамках эпидемиологического исследования ЭССЕРФ. Количество обследованных — 1658 человек, жителей города Тюмени, сел Н. Тавда и Ярково. Среди обследованных 30,3% (n=503) мужчин, 69,7% (n=1155) — женщин. Средний возраст 48,9±11,4 лет. Оценены распространенность факторов метаболического риска (гиперлипидемия, нарушение углеводного обмена, ожирение), частота АГ и вероятность ее контроля у мужчин и женщин с различными уровнями депрессивных расстройств, диагностированных при помощи шкалы HADS.
Результаты. В сравнении с обследованными без депрессии у лиц c повышенным уровнем психологических расстройств значимо чаще встречались АГ (55,5% vs 47,6%, p<0,01), повышенные уровни общего холестерина (ОХС) (63,9% vs 54,0%, p<0,01) и липопротеидов низкой плотности (ЛНП) (66,7% vs 60,3%, р<0,05), нарушение углеводного обмена (8,3% vs 5,2%, р<0,05), ожирение (49,2% vs 37,7%, p<0,01). Статистически значимо чаще лица с АГ без признаков депрессии принимали антигипертензивные препараты эффективно (отношение шансов (ОШ) — 1,747, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,001-3,053) и контролировали артериальное давление (ОШ — 1,533, 95% ДИ 1,05-2,36). Ассоциации между приемом антигипертензивных препаратов и уровнем депрессивных расстройств выявлено не было. Среди женщин с депрессией (HADS >7) чаще выявлялись дислипидемия (65,5% vs 57,4% для ОХС, р<0,05; 71,0% vs 62,9% для ЛНП, р<0,05), нарушения углеводного обмена (10,1% vs 5,2%, р<0,01), ожирение (53,3% vs 43,2%, р<0,01), АГ (60,6% vs 45,6%, р<0,01). Мужчины с клинической депрессией чаще имели АГ (69,0% vs 47,7%, р<0,05), с повышенным уровнем депрессии — гиперлипидемию (58,9% vs 46,7% для ОХС, р<0,05; 67,1% vs 53,9% для ЛНП, р<0,05). Женщины с повышенным уровнем депрессии реже принимали антигипертензивные препараты (30% vs 49,4%, р<0,01), контролировали АГ (13,8% vs 21,2%, p<0,05).
Заключение. Полученные данные подтверждают ассоциацию депрессивных расстройств с факторами метаболического риска и вероятностью контроля АГ, особенно значимую среди женщин.
Aim. To study the association between depression and metabolic cardiovascular risk factors, hypertension (HTN) and its control in a random sample of Tyumen Oblast population of men and women aged 25-64 years.
Material and methods. The study object was a random sample of the population of the Tyumen and the Tyumen Oblast aged 25-64 years, examined as part of the ESSE-RF epidemiological study. The study included 1658 participants. Among them, 30,3% (n=503) were men, while 69,7% (n=1155) — women. Mean age was 48,9±11,4 years. The prevalence of metabolic risk factors (hyperlipidemia, carbohydrate metabolism disorder, obesity), hypertension and the likelihood of its control in men and women with different levels of depressive disorders diagnosed using the HADS scale were assessed.
Results. Compared with participants without depression, persons with psychological disorders were significantly more likely to have HTN (55,5% vs 47,6%, p<0,01), elevated levels of total cholesterol (TC) (63,9% vs 54,0%, p<0,01) and low-density lipoproteins (LDL) (66,7% vs 60,3%, p<0,05), carbohydrate metabolism disorders (8,3% vs 5,2% p<0,05), obesity (49,2% vs 37,7%, p<0,01). Significantly more often hypertensive subjects without depression took antihypertensive drugs effectively (odds ratio (OR) — 1,747, 95% confidence interval (CI), 1,001-3,053) and controlled blood pressure (OR — 1,533, 95% CI, 1,05-2,36). There was no association between the use of antihypertensives and the level of depressive disorders. Among women with depression (HADS>7), dyslipidemia (65,5% vs 57,4% for TC, p<0,05; 71,0% vs 62,9% for LDL, p<0,05), carbohydrate metabolism disorders (10,1% vs 5,2%, p<0,01), obesity (53,3% vs 43,2%, p<0,01), HTN (60,6% vs 45,6%, p<0,01) were more common. Men with clinical depression were more likely to have HTN (69,0% vs 47,7%, p<0,05), with a high level of depression — hyperlipidemia (58,9% vs 46,7% for TC, p<0,05; 67,1% vs 53,9% for LDL, p<0,05). Women with elevated depression levels were less likely to take antihypertensive drugs (30% vs 49,4%, p<0,01) and control hypertension (13,8% vs 21,2%, p<0,05).
Conclusion. The data obtained confirm the association of depressive disorders with metabolic risk factors and the likelihood of HTN control, which is especially significant among women.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.