Черкашин Дмитрий Викторович, начальник кафедры военно-морской терапии
SPIN-код: 2781-9507
На состоявшемся 17 ноября 2021г онлайн-совещании экспертов были рассмотрены результаты рандомизированного двойного слепого многонационального исследования с параллельными группами EMPULSE, в котором проведена оценка клинической пользы и безопасности ингибитора натрийглюкозного ко-транспортера 2 эмпаглифлозина по сравнению с плацебо у пациентов, госпитализированных с острой декомпенсацией сердечной недостаточности (ОДСН). Пациенты были включены в исследование независимо от фракции выброса (ФВ) и наличия сахарного диабета (СД) и рандомизированы во время госпитализации после стабилизации состояния. При этом в исследовании EMPULSE использован комбинированный результат, проанализированный с помощью стратифицированного соотношения преимуществ — анализ Win Ratio. Получены данные, свидетельствующие о наличии клинических преимуществ эмпаглифлозина у госпитализированных пациентов с сохраненной и сниженной ФВ левого желудочка, а также у пациентов с впервые возникшей ОДСН или с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности по сравнению с плацебо независимо от наличия СД 2 типа. Отмечена важность положительных результатов исследования EMPULSE и его значение для клинической практики, ключевым в котором является раннее назначение эмпаглифлозина на этапе стационарного лечения. Принят ряд предложений, которые позволят ускорить внедрение эмпаглифлозина в клиническую практику лечения пациентов с ОДСН.
An online expert meeting held on November 17, 2021 reviewed the results of the randomized, double-blind, multinational, parallel-group EMPULSE trial, evaluating the clinical benefit and safety of the sodium-glucose co-transporter-2 inhibitor (SGLT2i) empagliflozin compared with placebo in patients hospitalized with acute decompensated heart failure (ADHF). Patients were included in the study regardless of ejection fraction (EF) and the presence of diabetes and randomized during hospitalization after stabilization. In addition, the EMPULSE trial used a composite result analyzed using a stratified benefit ratio — Win Ratio analysis. There is evidence of clinical benefit of empagliflozin in hospitalized patients with preserved and reduced LVEF, as well as in patients with newly diagnosed ADHF or with acute decompensation of chronic heart failure (CHF) compared with placebo, regardless of type 2 diabetes presence. The importance of the favorable results of the EMPULSE trial and its significance for clinical practice, which implies the early administration of empagliflozin for inpatients, is noted. A number of proposals have been adopted to accelerate the introduction of empagliflozin into clinical practice for patients with ADHF.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.