russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1560-4071-2021-4450russjcardiol-4450Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESМаркеры кальцификации и отдаленные результаты развития коронарного атеросклероза после коронарного шунтированияCalcification markers and long-term outcomes of coronary artery bypass graftinghttps://orcid.org/0000-0003-0484-6540СтахнёваЕ. М.StakhnevaE. M.

Екатерина Михайловна Стахнёва — кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории клинических биохимических и гормональных исследований тер. Заболеваний.

Новосибирск

Novosibirsk

stahneva@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2268-4186КаштановаЕ. В.KashtanovaE. V.

Елена Владимировна Каштанова — ведущий научный сотрудник, доктор биологических наук, зав. лаборатории клинических биохимических и гормональных исследований тер. заболеваний.

Новосибирск

Novosibirsk

elekastanova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1345-2199КургузовА. В.KurguzovA. V.

Алексей Витальевич Кургузов — врач-кардиолог.

Новосибирск

Novosibirsk

aleksey_kurguzov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3650-621XМаслацовН. А.MaslatsovN. A.

Николай Анатольевич Маслацов — младший научный сотрудник лаборатории клинических биохимических и гормональных исследований тер. заболеваний.

Новосибирск

Novosibirsk

maslatsoff@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3538-0280ПолонскаяЯ. В.PolonskayaYa. V.

Яна Владимировна Полонская — доктор биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории клинических биохимических и гормональных исследований тер. заболеваний.

Новосибирск

Novosibirsk

yana-polonskaya@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3712-1258МурашовИ. С.MurashovI. S.

Иван Сергеевич Мурашов — кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник лаборатории патоморфологии и электронной микроскопии.

Новосибирск

Novosibirsk

ivmurashov@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9818-8678ЧернявскийА. М.ChernyavskyA. M.

Александр Михайлович Чернявский — доктор медицинских наук, профессор, директор.

Новосибирск

Novosibirsk

amchern@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4936-8362РагиноЮ. И.RaginoYu. I.

Юлия Игоревна Рагино — доктор медицинских наук, член-корр. РАН, руководитель.

Новосибирск

Novosibirsk

ragino@mail.ruНаучно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины — филиал ФГБНУ Федеральный исследовательский центр, Институт цитологии и генетики, СО РАНРоссияResearch Institute of Internal and Preventive Medicine — branch of the Federal Research Center Institute of Cytology and GeneticsRussian FederationФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина Минздрава РоссииРоссияMeshalkin National Medical Research CenterRussian Federation20210109202126844504450Copyright © Стахнёва Е.М., Каштанова Е.В., Кургузов А.В., Маслацов Н.А., Полонская Я.В., Мурашов И.С., Чернявский А.М., Рагино Ю.И., 20212021Стахнёва Е.М., Каштанова Е.В., Кургузов А.В., Маслацов Н.А., Полонская Я.В., Мурашов И.С., Чернявский А.М., Рагино Ю.И.Stakhneva E.M., Kashtanova E.V., Kurguzov A.V., Maslatsov N.A., Polonskaya Y.V., Murashov I.S., Chernyavsky A.M., Ragino Y.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/4450Цель

Цель. Оценить отдаленные результаты развития коронарного атеросклероза после операции коронарного шунтирования (КШ) и их ассоциации с биомаркерами кальцификации.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование были включены 129 мужчин (средний возраст 61,5±7,5 лет) с коронарным атеросклерозом, поступивших на операцию КШ. По результатам наблюдения пациенты разделены на 2 группы: с благоприятным и неблагоприятным (смерть, инфаркт миокарда, инсульт, операция) 5-летним прогнозом после операции. До оперативного лечения у всех пациентов были определены в крови концентрации биомаркеров кальцификации (остеопротегерина, остеопонтина, остеонектина и остеокальцина).

Результаты

Результаты. Отдаленные результаты реваскуляризации миокарда изучены у 92 пациентов (71%). У 28 мужчин (30,4%) определен неблагоприятный отдаленный 5-летний период. У мужчин с неблагоприятным 5-летним прогнозом уровень в крови остеокальцина до операции КШ был в 1,2 раза выше, чем у мужчин с благоприятным отдаленным периодом. Многофакторный линейный регрессионный анализ показал, что риск 5-летнего неблагоприятного прогноза развития коронарного атеросклероза после операции реваскуляризации миокарда ассоциирован с концентрацией в крови остеокальцина, определенной до операции КШ (В=0,018, R2=0,285, р=0,008).

Заключение

Заключение. Полученные нами данные в отношении остеокальцина указывают на актуальность продолжения исследований этой биомолекулы, в т.ч. в отношении ее влияния на прогноз коронарного атеросклероза и кальциноза.

Aim

Aim. To assess the long-term outcomes of coronary artery bypass grafting (CABG) and their association with calcification biomarkers.

Material and methods

Material and methods. The study included 129 men (mean age, 61,5±7,5 years) with coronary atherosclerosis who were admitted for CABG surgery. Patients were divided into 2 groups: with favorable and unfavorable (death, myocardial infarction, stroke, surgery) 5-year prognosis after surgery. Before the surgery, the blood concentrations of calcification biomarkers (osteoprotegerin, osteopontin, osteonectin and osteocalcin) were determined in all patients.

Results

Results. Long-term outcomes of myocardial revascularization were studied in 92 patients (71%). An unfavorable long-term 5-year period was identified in 28 men (30,4%). In men with an unfavorable 5-year prognosis, the blood osteocalcin level before CABG was 1,2 times higher than in men with a favorable one. Multivariate linear regression showed that the risk of a 5-year unfavorable prognosis for coronary atherosclerosis after myocardial revascularization was associated with the blood osteocalcin concentration, determined before CABG (B=0,018, R2=0,285, p=0,008).

Conclusion

Conclusion. The data obtained indicate the relevance of continuing studies on osteocalcin, including with respect to its contribution to coronary atherosclerosis and calcification.

коронарный атеросклерозинфаркт миокардаотдаленные результатыостеокальциностеопротегеринcoronary atherosclerosismyocardial infarctionlong-term outcomesosteocalcinosteoprotegerinРабота выполнена в рамках гранта РФФИ № 19-015-00055 и бюджетной темы по Государственному заданию № ААААА17-117112850280-2The work was carried out within the RFBR grant № 19-015-00055 and the State Assignment № АААА-А17-117112850280-2ReferencesNdrepepa G, Iijima R, Kufner S, et al. Association of progression or regression of coronary artery atherosclerosis with long-term prognosis. Am Heart J. 2016;177:9-16. doi:10.1016/j.ahj.2016.03.016.Ndrepepa G, Iijima R, Kufner S, et al. Association of progression or regression of coronary artery atherosclerosis with long-term prognosis. Am Heart J. 2016;177:9-16. doi:10.1016/j.ahj.2016.03.016.Zeitouni M, Clare RM, Chiswell K, et al. Risk factor burden and long-term prognosis of patients with premature coronary artery disease. J Am Heart Assoc. 2020;9(24):e017712. doi:10.1161/JAHA.120.017712.Zeitouni M, Clare RM, Chiswell K, et al. Risk factor burden and long-term prognosis of patients with premature coronary artery disease. J Am Heart Assoc. 2020;9(24):e017712. doi:10.1161/JAHA.120.017712.Collet JP, Zeitouni M, Procopi N, et al. Long-Term Evolution of Premature Coronary Artery Disease. J Am CollCardiol. 2019;74(15):1868-78. doi:10.1016/j.jacc.2019.08.1002.Collet JP, Zeitouni M, Procopi N, et al. Long-Term Evolution of Premature Coronary Artery Disease. J Am CollCardiol. 2019;74(15):1868-78. doi:10.1016/j.jacc.2019.08.1002.Wang X, Cai G, Wang Y, et al. Comparison of long-term outcomes of young patients after a coronary event associated with familial hypercholesterolemia. Lipids Health Dis. 2019;18(1):131. doi:10.1186/s12944-019-1074-8.Wang X, Cai G, Wang Y, et al. Comparison of long-term outcomes of young patients after a coronary event associated with familial hypercholesterolemia. Lipids Health Dis. 2019;18(1):131. doi:10.1186/s12944-019-1074-8.Nuru A, Weltzien JAH, Sandvik L, et al. Short- and long-term survival after isolated coronary artery bypass grafting, the impact of gender and age. Scand Cardiovasc J. 2019;53(6):342-7. doi:10.1080/14017431.2019.1646430.Nuru A, Weltzien JAH, Sandvik L, et al. Short- and long-term survival after isolated coronary artery bypass grafting, the impact of gender and age. Scand Cardiovasc J. 2019;53(6):342-7. doi:10.1080/14017431.2019.1646430.Gassett AJ, Sheppard L, McClelland RL, et al. Risk factors for long-term coronary artery calcium progression in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. J Am Heart Assoc. 2015;4(8):e001726. doi:10.1161/JAHA.114.001726.Gassett AJ, Sheppard L, McClelland RL, et al. Risk factors for long-term coronary artery calcium progression in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. J Am Heart Assoc. 2015;4(8):e001726. doi:10.1161/JAHA.114.001726.Барбараш О. Л., Кашталап В. В., Шибанова И. А., Коков А. Н. Фундаментальные и прикладные аспекты кальцификации коронарных артерий. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3S):4005. doi:10.15829/1560-4071-2020-4005.Barbarash OL, Kashtalap VV, Shibanova IA, Kokov AN. Fundamental and practical aspects of coronary artery calcification. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(3S):4005. (In Russ.) doi:10.15829/1560-4071-2020-4005.Rifai MA, Blaha MJ, Patel J, et al. Coronary artery calcification, statin use and long-term risk of atherosclerotic cardiovascular disease events (from the MultiEthnic Study of Atherosclerosis). Am J Cardiol. 2020;125(6):835-9. doi:10.1016/j.amjcard.2019.12.031.Rifai MA, Blaha MJ, Patel J, et al. Coronary artery calcification, statin use and long-term risk of atherosclerotic cardiovascular disease events (from the MultiEthnic Study of Atherosclerosis). Am J Cardiol. 2020;125(6):835-9. doi:10.1016/j.amjcard.2019.12.031.Барбараш О.Л., Кашталап В.В., Зыков М.В. и др. Связь концентрации остеопонтина с тяжестью коронарного атеросклероза и остеопенического синдрома у мужчин со стабильной ишемической болезнью сердца. Атеросклероз и дислипидемии. 2016;4(25):40-8.Barbarash OL, Kashtalap VV, Zykov MV, et al. The relationship of the concentration of osteopontin with the severity of coronary atherosclerosis and osteopenic syndrome in men with stable coronary heart disease. Atherosclerosis and dyslipidemia. 2016;4(25):40-8. (In Russ.)Mohamadpour AH, Abdolrahmani L, Mirzaei H, et al. Serum osteopontin concentrations in relation to coronary artery disease. Arch Med Res. 2015;46(2):112-7. doi:10.1016/j.arcmed.2015.02.005.Mohamadpour AH, Abdolrahmani L, Mirzaei H, et al. Serum osteopontin concentrations in relation to coronary artery disease. Arch Med Res. 2015;46(2):112-7. doi:10.1016/j.arcmed.2015.02.005.Salari P, Keshtkar A, Shirani S, et al. Coronary artery calcium score and bone metabolism: a pilot study in postmenopausal women. J Bone Metab. 2017;24:15-21. doi:10.11005/jbm.2017.24.1.15.Salari P, Keshtkar A, Shirani S, et al. Coronary artery calcium score and bone metabolism: a pilot study in postmenopausal women. J Bone Metab. 2017;24:15-21. doi:10.11005/jbm.2017.24.1.15.Bao Y, Zhou M, Lu Z, et al. Serum levels of osteocalcinare inversely associated with the metabolic syndrome and the severity of coronary artery disease in Chinese men. ClinEndocrinol (Oxf). 2011;75(2):196-201. doi:10.1111/j.1365-2265.2011.04065.x.Bao Y, Zhou M, Lu Z, et al. Serum levels of osteocalcinare inversely associated with the metabolic syndrome and the severity of coronary artery disease in Chinese men. ClinEndocrinol (Oxf). 2011;75(2):196-201. doi:10.1111/j.1365-2265.2011.04065.x.Sheng L, Cao W, Cha B, et al. Serum osteocalcin level and its association with carotid atherosclerosis in patients with type 2 diabetes. CardiovascDiabetol. 2013;12:22. doi:10.1186/1475-2840-12-22.Sheng L, Cao W, Cha B, et al. Serum osteocalcin level and its association with carotid atherosclerosis in patients with type 2 diabetes. CardiovascDiabetol. 2013;12:22. doi:10.1186/1475-2840-12-22.Maniatis K, Siasos G, Oikonomou E, et al. Osteoprotegerin and osteopontin serum levels are associated with vascular function and inflammation in coronary artery disease patients. Curr Vasc Pharmacol. 2020;18(5):523-30. doi:10.2174/1570161117666191022095246.Maniatis K, Siasos G, Oikonomou E, et al. Osteoprotegerin and osteopontin serum levels are associated with vascular function and inflammation in coronary artery disease patients. Curr Vasc Pharmacol. 2020;18(5):523-30. doi:10.2174/1570161117666191022095246.Maser RE, Lenhard MJ, Sneider MB, et al. Osteoprotegerin is a better serum biomarker of coronary artery calcification than osteocalcin in type 2 diabetes. EndocrPract. 2015;21(1):14-22. doi:10.4158/EP14229.OR.Maser RE, Lenhard MJ, Sneider MB, et al. Osteoprotegerin is a better serum biomarker of coronary artery calcification than osteocalcin in type 2 diabetes. EndocrPract. 2015;21(1):14-22. doi:10.4158/EP14229.OR.Kang J-H. Association of serum osteocalcin with insulin resistance and coronary atherosclerosis. J Bone Metab. 2016;23:183-90. doi:10.11005/jbm.2016.23.4.183.Kang J-H. Association of serum osteocalcin with insulin resistance and coronary atherosclerosis. J Bone Metab. 2016;23:183-90. doi:10.11005/jbm.2016.23.4.183.Kanazawa I. Osteocalcin as a hormone regulating glucose metabolism. World J Diabetes. 2015;6(18):1345-54. doi:10.4239/wjd.v6.i18.1345.Kanazawa I. Osteocalcin as a hormone regulating glucose metabolism. World J Diabetes. 2015;6(18):1345-54. doi:10.4239/wjd.v6.i18.1345.Zhang X, Shen Y, Ma X, et al. Low serum osteocalcin levels are correlated with left ventricular systolic dysfunction and cardiac death in Chinese men. Acta Pharmacologica Sinica. 2019;40:486-91. doi:10.1038/s41401-018-0080-0.Zhang X, Shen Y, Ma X, et al. Low serum osteocalcin levels are correlated with left ventricular systolic dysfunction and cardiac death in Chinese men. Acta Pharmacologica Sinica. 2019;40:486-91. doi:10.1038/s41401-018-0080-0.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.