russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.15829/1560-4071-2013-1-65-69russjcardiol-347Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ СОДЕРЖАНИЕМ БИОМАРКЕРОВ И ТЕЧЕНИЕМ ПОСТИНФАРКТНОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДАAssociation between biomarkers and progression of post-infarction myocardial remodellingКухарчикГ. А.KukharchikG. A.

к. м.н., доцент, докторант кафедры факультетской и госпитальной терапии

gkukharchik@yandex.ruПавловаА. М.PavlovaA. M.

кафедры факультетской и госпитальной терапии

НестероваН. Н.NesterovaN. N.

аспирант кафедры факультетской и госпитальной терапии

МитрофановН. А.MitrofanovN. A.

к. м.н., доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии

ГайковаяЛ. Б.GaikovayaL. B.

к. м.н., доцент кафедры клинической лабораторной диагностики

ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им И. И. Мечникова» Минздравсоцразвития России, Санкт-Петербург, РоссияРоссияI. M. Mechnikov North-Western State Medical University, St. Petersburg, RussiaRussian Federation201328022013016569Copyright © Кухарчик Г.А., Павлова А.М., Нестерова Н.Н., Митрофанов Н.А., Гайковая Л.Б., 20132013Кухарчик Г.А., Павлова А.М., Нестерова Н.Н., Митрофанов Н.А., Гайковая Л.Б.Kukharchik G.A., Pavlova A.M., Nesterova N.N., Mitrofanov N.A., Gaikovaya L.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/347Цель

Цель. Оценить взаимосвязь между содержанием лабораторных биомаркеров, ассоциированных с процессами воспаления и ремоделирования в миокарде, и особенностями течения постинфарктного ремоделирования левого желудочка, определяемого с помощью магнитно-резонансной томографии сердца.

 

 

Материал и методы

Материал и методы. В исследование было включено 60 больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ, которым выполнялось стандартное обследование и определение содержания биомаркеров в сыворотке крови, и проводилась оценка течения ремоделирования миокарда с помощью магнитно-резонансной томографии сердца.

 

 

Результаты

Результаты. Прогрессирующее постинфарктное ремоделирование было выявлено у 28,3% больных, перенесших инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST. Была выявлена взаимосвязь между содержанием предшественника матриксной металлопротеиназы-1, матриксной металлопротеиназы-9, тканевого ингибитора матриксных металлопротеиназ –1, N-концевого предшественника мозгового натрий-уретического пептида, интерлейкина –6, индексами конечного систолического и диастолического объемов, фракцией выброса левого желудочка, а также индексом массы пораженного миокарда.

 

 

Заключение

Заключение. В ходе исследования была установлена роль повышенного содержания матриксных металлопротеиназ и их тканевого ингибитора, N-концевого предшественника мозгового натрий-уретического пептида и интерлейкина-6 в процессе структурного и функционального ремоделирования миокарда левого желудочка при инфаркте миокарда.

Aim

Aim. To study the association between the levels of inflammation and myocardial remodelling biomarkers and the progression of post-infarction left ventricular (LV) remodelling, based on the cardiac magnetic resonance tomography data.

 

 

Material and methods

Material and methods. The study included 60 patients with ST segment elevation myocardial infarction, who underwent the standard examination, measurement of serum biomarker levels, and cardiac magnetic resonance tomography, in order to assess the progression of myocardial remodelling.

 

 

Results

Results. Progressing post-infarction myocardial remodelling was observed in 28,3% of the patients. There was an association between the levels of matrix metalloproteinase (MMP) 1 precursor, MMP-9, tissue inhibitor of MMP-1, N-terminal pro-brain natriuretic peptide (N-proBNP), interleukin-6 (IL-6), end-systolic and enddiastolic volume indices,LV ejection fraction, and damaged myocardial mass index.

 

 

Conclusion

Conclusion. The study emphasised the important role of the increased levels of MMP and their tissue inhibitor, N-proBNP, and IL-6 in the process of structural and functional post-infarctionLV remodelling.

биомаркерыремоделированиеинфаркт миокардамагнитно-резонансная томографияbiomarkersremodelingmyocardial infarctionmagnetic resonance tomographyReferencesDiagnostics and treatment of chronic heart failure. In. National clinical guidelines 3th ed. Moscow: Silicea-Polygraf; 2010:70–160. Russian (Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. В кн: Национальные клинические рекомендации. 3-е издание. М.: Силицея-Полиграф; 2010:70–160).Diagnostics and treatment of chronic heart failure. In. National clinical guidelines 3th ed. Moscow: Silicea-Polygraf; 2010:70–160. Russian (Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. В кн: Национальные клинические рекомендации. 3-е издание. М.: Силицея-Полиграф; 2010:70–160).Nechesova T. A., Korobko I. Y., Kuznetsova N. I. Left ventricular remodeling: pathogenesis and methods of evaluation. Medical news 2008; 11:7–13. Russian (Нечесова Т. А., Коробко И. Ю., Кузнецова Н. И. Ремоделирование левого желудочка: патогенез и методы оценки. Медицинские новости 2008; 11:7–1 3).Nechesova T. A., Korobko I. Y., Kuznetsova N. I. Left ventricular remodeling: pathogenesis and methods of evaluation. Medical news 2008; 11:7–13. Russian (Нечесова Т. А., Коробко И. Ю., Кузнецова Н. И. Ремоделирование левого желудочка: патогенез и методы оценки. Медицинские новости 2008; 11:7–1 3).Kapelko V. I. Myocardial remodeling: the role of matrix metalloproteinases. Kardiologiia 2001; 6:49–55. Russian (Капелько В. И. Ремоделирование миокарда: роль матриксных металлопротеиназ. Кардиология 2001;6: 49–55).Kapelko V. I. Myocardial remodeling: the role of matrix metalloproteinases. Kardiologiia 2001; 6:49–55. Russian (Капелько В. И. Ремоделирование миокарда: роль матриксных металлопротеиназ. Кардиология 2001;6: 49–55).Diagnostics and treatment of patients myocardial infarction with ST elevation. In. National clinical guidelines 2th ed. Moscow: «MEDI Ekspo»; 2009. pp.167–230. Russian (Национальные рекомендации по диагностике и лечению больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ. В кн: Национальные клинические реко-Diagnostics and treatment of patients myocardial infarction with ST elevation. In. National clinical guidelines 2th ed. Moscow: «MEDI Ekspo»; 2009. pp.167–230. Russian (Национальные рекомендации по диагностике и лечению больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ. В кн: Национальные клинические реко-мендации. 2-е издание. М.: МЕДИ Экспо; 2009. с. 167–230).мендации. 2-е издание. М.: МЕДИ Экспо; 2009. с. 167–230).Berstein L. L., Novikov V. I., Vishevsky A. YU. et al. Prediction of left ventricular remodeling after acute myocardial infarction. Kardiologiia 2011; 3:17–23. Russian (Берштейн Л. Л., Новиков В. И. Вишневский А. Ю. и др. Прогнозирование постинфарктного ремоделирования левого желудочка. Кардиология 2011; 3:17–23).Berstein L. L., Novikov V. I., Vishevsky A. YU. et al. Prediction of left ventricular remodeling after acute myocardial infarction. Kardiologiia 2011; 3:17–23. Russian (Берштейн Л. Л., Новиков В. И. Вишневский А. Ю. и др. Прогнозирование постинфарктного ремоделирования левого желудочка. Кардиология 2011; 3:17–23).Bolognese L., Neskovic A. N. Parodi G. et al. Left ventricular remodeling after primary angioplasty: patterns of left ventricular dilation and long-term prognostic implications. Circulation 2002; 106:2351–7.Bolognese L., Neskovic A. N. Parodi G. et al. Left ventricular remodeling after primary angioplasty: patterns of left ventricular dilation and long-term prognostic implications. Circulation 2002; 106:2351–7.Hombach V., Merkle N., Bernhardt P. et al. Prognostic significance of cardiac magnetic resonance imaging. Cardiology Journal 2010; 17 (6):549–57.Hombach V., Merkle N., Bernhardt P. et al. Prognostic significance of cardiac magnetic resonance imaging. Cardiology Journal 2010; 17 (6):549–57.Lockie T., Nagel E., Redwood S. et al. Use of cardiovascular magnetic resonance imaging in acute coronary syndromes. Circulation 2009; 119:1671–1681.Lockie T., Nagel E., Redwood S. et al. Use of cardiovascular magnetic resonance imaging in acute coronary syndromes. Circulation 2009; 119:1671–1681.Orn S., Manhenke C., Squire I. B. et al. Plasma MMP-2, MMP-9 and N-BNP in longterm survivors following complicated myocardial infarction: relation to cardiac magnetic resonance imaging measures of left ventricular structure and function. J Card Fail 2007; 13 (10):843–9.Orn S., Manhenke C., Squire I. B. et al. Plasma MMP-2, MMP-9 and N-BNP in longterm survivors following complicated myocardial infarction: relation to cardiac magnetic resonance imaging measures of left ventricular structure and function. J Card Fail 2007; 13 (10):843–9.Kelly D., Cockerill G., Ng L. L. et al. Plasma matrix metalloproteinase-9 and left ventricular remodeling after acute myocardial infarction in man: a prospective cohort study. Eur Heart J 2007; 28 (6):711–8.Kelly D., Cockerill G., Ng L. L. et al. Plasma matrix metalloproteinase-9 and left ventricular remodeling after acute myocardial infarction in man: a prospective cohort study. Eur Heart J 2007; 28 (6):711–8.Tan J., Hua Qi. Correlations between serum inflammation factors and left ventricular remodeling in acute ST segment elevation myocardial infarction. Yonsei Med J 2012; 53 (3):501–7.Tan J., Hua Qi. Correlations between serum inflammation factors and left ventricular remodeling in acute ST segment elevation myocardial infarction. Yonsei Med J 2012; 53 (3):501–7.Tyagi S. C., Kumar S. G., Banks J. et al. Co-expression of tissue inhibitor and matrix metalloproteinase in myocardium. J Mol Cell Cardiol 1995; 27:2177–89.Tyagi S. C., Kumar S. G., Banks J. et al. Co-expression of tissue inhibitor and matrix metalloproteinase in myocardium. J Mol Cell Cardiol 1995; 27:2177–89.Kelly D., Khanl S. Q., Thompson M. et al. Plasma tissue inhibitor of metalloproteinase-1 and matrix metalloproteinase-9: novel indicators of left ventricular remodeling and prognosis after acute myocardial infarction. Eur Heart J 2008; 29 (17):2116–24.Kelly D., Khanl S. Q., Thompson M. et al. Plasma tissue inhibitor of metalloproteinase-1 and matrix metalloproteinase-9: novel indicators of left ventricular remodeling and prognosis after acute myocardial infarction. Eur Heart J 2008; 29 (17):2116–24.Mayr A., Mair J., Schocke M.et al. Predictive value of NT-pro BNP after acute myocardial infarction: relation with acute and chronic infarct size and myocardial function Int J Cardiol 2011; 147 (1):118–23.Mayr A., Mair J., Schocke M.et al. Predictive value of NT-pro BNP after acute myocardial infarction: relation with acute and chronic infarct size and myocardial function Int J Cardiol 2011; 147 (1):118–23.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.