Шахбиева Зарема Ю. — заведующийтерапевтическим отделением, заочный аспирант кафедры поликлинической терапии, кардиологии и общей врачебной практики.
Махачкала
Grozny, Makhachkala
Абдуллаев Алигаджи А. — доктор медицинских наук, профессор, заведующийкафедры поликлинической терапии, кардиологии и общей врачебной практики.
Makhachkala
Исламова Уммет А. — кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии, кардиологии и общей врачебной практики.
Махачкала
Makhachkala
Аблулпатахов Джамалудин Д. — кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии, кардиологии и общей врачебной практики.
Махачкала
Makhachkala
Абдуллаева Айшат А. — студентка IV курса лечебного факультета.
Махачкала
Makhachkala
Цель. Оценить эффективность добавления триметазидина и фабомотизола к стандартному лечению в профилактике прогрессирования стабильной стенокардии и улучшении качества жизни (КЖ) у пациентов в районе вооружённого конфликта.
Материал и методы. 112 пациентов с типичной стабильной стенокардией II-III функционального класса (ФК), проживающих в районе вооруженного конфликта Чеченской Республики, рандомизированы в две группы. В течение 6 мес. в контрольной 1-й группе у 54 пациентов использована стандартная терапия (изосорбида динитрат 40 мг/сут., метопролола тартрат 50-100 мг/сут., ацетилсалициловая кислота 100 мг/сут., симвастатин 40 мг/сут.). В испытуемой 2-й группе 58 пациентов дополнительно в сочетании со стандартной терапией принимали триметазидин 70 мг/сут. с фабомотизолом 30 мг/сут. Исходно и через 6 мес. определено качество жизни (КЖ) с использованием Сиэтлского опросника для больных стенокардией (Saattie Angina Questionnaire — SAQ): собирали информацию по кратности приступов стенокардии и дополнительному приему короткодействующего нитроглицерина в неделю, оценивали нежелательные явления.
Результаты. Частота приступов стенокардии и приема нитроглицерина у пациентов 2-й группы статистически значимо снизились после лечения по сравнению с таковыми в 1-й группе (р<0,05). Во 2-й группе в результате лечения отмечалось статистически значимое увеличение показателей КЖ по сравнению с их исходными значениями по всем шкалам SAQ. В 1-й группе наблюдалась положительная динамика показателей опросника по шкале физических нагрузок (р<0,01), частоты приступов стенокардии (р<0,001) и отношения пациента к своей болезни (р<0,05). По шкалам удовлетворенности лечением, ограничения физических нагрузок и отношения к болезни различия между группами с улучшением КЖ во 2-й группе были статистически значимыми (р=0,01; р<0,01 и р<0,01, соответственно).
Заключение. В 1-й группе наблюдается положительная динамика показателей КЖ по шкалам физических нагрузок (р<0,01), частоты приступов стенокардии (р<0,001) и отношения пациента к своей болезни (р<0,05). Включение триметазидина с фабомотизолом дополнительно к стандартному лечению во 2-й группе по шкалам удовлетворенности лечением, ограничения физических нагрузок и отношения к болезни различия между группами были статистически значимыми (р=0,01; р<0,01 и р<0,01, соответственно). Частота приступов стенокардии и кратность приема нитроглицерина у пациентов 2-й группы статистически значимо снизились после лечения по сравнению с таковыми в 1-й группе (р<0,05).
Aim. To assess the effectiveness of trimetazidine and fabomotizole adding to standard treatment in prevention of stable angina progression and improving of quality of life (QOL) in patients in area of armed conflict.
Material and methods. One hundred and twelve patients with stable angina of II-III functional class (FC) living in the area of armed conflict in Chechen Republic. All participants were randomized into two groups. Within 6 months 54 patients from control group used standard therapy (isosorbide dinitrate 40 mg/day, metoprolol tartrate 50-100 mg/day, acetylsalicylic acid 100 mg/day, simvastatin 40 mg/day). In the study group 58 patients additionally took trimetazidine 70 mg/day and fabomotizole 30 mg/day. We used Seattle Angina Questionnaire initially and after 6 months of treatment to determine QOL: frequency of angina attacks, nitroglycerin taking per week and adverse events were evaluated.
Results. The frequency of angina attacks and nitroglycerin taking in patients of study group significantly decreased after treatment compared with control group (p<0,05). In the study group, as a result of treatment, there was a statistically significant increase in QOL compared with their initial values. In the control group there was a positive trend in following questionnaire scales: physical activity (p<0,01), angina frequency (p<0,001) and disease perception (p<0,05). According to scales of treatment satisfaction, physical limitation and disease perception, improvement of QOL in the study group were statistically significant comparing with control group (p=0,01; p<0,01 and p<0,01, respectively).
Conclusion. In the control group, there is a positive dynamics of QOL parameters on physical activity (p<0,01), frequency of angina attacks (p<0,001) and disease perception (p<0,05) scales. The inclusion of trimetazidine and fabomotizole to the standard treatment carries statistically significant improvement of treatment satisfaction, physical limitation and disease perception scales. The frequency of angina attacks and nitroglycerin taking in patients of study group significantly decreased after treatment compared with control group (p<0,05).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.